文·趙家勝(同濟大學附屬同濟醫院內分泌科主任醫師)
甲狀腺是人體內最大的內分泌腺體,其所產生的甲狀腺素(包括T3、T4)有調節人體物質代謝和體溫的作用。但若甲狀腺激素產生過多,就會導致“甲亢”;反之,若甲狀腺激素產生不足,就會引起甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)。
甲減的一般表現包括:怕冷乏力、容易疲勞、反應遲鈍、語速減慢、記憶減退、頑固便秘、體重增加、心動過緩、皮膚干燥、面部虛腫、舌頭增大、聲音嘶啞等。這些癥狀十分普通,缺乏特征性,因而容易被忽視。還有部分患者以某一系統癥狀為突出表現,則因而較容易被誤診為其他系統疾病。

去年暑假,小倩的父母帶著小倩來醫院就診。那時,七歲的小倩身高只有114厘米,比同齡的孩子矮了不少。小倩的父母說:“這孩子,平日里不愛吃飯,胃口很不好,我們總覺得是吃得少,所以長不高,就一直在飲食上下功夫,想給她補補,但她的身高還是不長。聽同事說可能是甲狀腺的問題,才帶孩子來看看。”
于是,我便給小倩進行了甲狀腺功能檢查,結果發現她患有“甲減”,而這正是導致她矮小的原因。不僅如此,由于甲減問題,小倩的腦垂體出現增生,形成了一個1.7厘米的瘤子。隨后,我對小倩開了口服甲狀腺激素優甲樂治療。今年寒假,小倩的父母帶著小倩來復查,檢查發現,小倩腦子中的瘤神奇般地消失了,而且在這半年里,她的身高竟然長了10厘米,讓家人松了一大口氣。……