選用避孕藥也要注意用藥安全

文·黃雅莉

指導專家·劉安能（浙江中西醫結合醫院婦產科副主任醫師、副教授）

避孕藥是藥物，有一定的副作用，需要根據個人情況謹慎選擇。常見口服避孕藥按照藥效起效時間，大致可分為三類：緊急避孕藥、短效避孕藥和長效避孕藥。

緊急避孕藥在房事后72小時內服用有效，越早服用效果越好，服藥期間不宜有性生活，以免影響藥效。一般來說，內分泌疾病患者、婦科腫瘤患者、月經稀少者、年齡在35歲以上吸煙的女性等，都不宜服用。服藥后可能出現惡心、嘔吐、不規則子宮出血、月經改變等，有時還會并發乳房脹痛、頭暈等，一般24小時內緩解。這種避孕藥不宜長期服用，否則對身體傷害較大。

短效口服避孕藥適用于無基礎性疾病或糖尿病的女性。它的優點在于容易控制，如果想懷孕，停藥后很快即可妊娠。短效口服避孕藥主要的副作用有惡心、嘔吐、不規則子宮出血、月經提前或延遲等。癥狀一般較輕微，與食物同服或睡前服藥可減少其發生率。

長效口服避孕藥適用于不能放置宮內節育器，又不愿采用其他避孕方法，且長期同居的女性。其優點是長效、可逆、不用每日服藥且不影響性生活；缺點是部分女性可能引起經量增加、經期延長，嚴重者還有可能引起閉經。一般新婚女性，患有高血壓、肥胖癥、婦科腫瘤等疾病的女性不宜服用。