袋鼠式護理干預對新生兒神經行為與體格發育的臨床影響分析

蒼艷

【摘要】目的：評價袋鼠式護理干預的實施對新生兒神經行為、體格發育的影響，為新生兒護理工作提供參考。方法：選擇我院2018年4月-2019年3月期間的90例新生兒，進行1：1比例分組。對照組45例新生兒接受常規護理，觀察組45例新生兒接受袋鼠式護理干預，比較2組新生兒神經行為評分以及體質增長、身長增長、頭圍增長差值。結果：護理干預后，觀察組新生兒神經行為、體格發育情況均明顯優于對照組，P<005。結論：給予新生兒袋鼠式護理干預可以促進小兒體格發育、神經行為，有護理推廣價值。

【關鍵詞】袋鼠式護理；新生兒；神經行為；體格發育；護理效果

【中圖分類號】R539

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-050-01

新生兒階段環境改變、外界適應能力的變化有各種生理應激反應，受到驚嚇等情況較為常見。袋鼠式護理即新生兒、母親皮膚接觸，在新生兒感受母親溫暖的基礎上促進體格發育、神經行為，促進母嬰情感建立，對母嬰情感、健康有積極影響[1]。基于此，本文就我院新生兒為例，總結袋鼠式護理干預的應用價值。

1資料與方法

11一般資料

實驗對象選自2018年4月-2019年3月，總計90例。納入標準：（1）新生兒；（2）臨床資料完整；（3）新生兒家屬知情同意。排除標準：（1）合并先天性疾病新生兒；（2）合并嚴重合并癥新生兒。進行90例新生兒隨機分組，各45例。對照組：男性25例，女性20例；頭圍30-36cm，均值（336±25）cm；Apgar評分8-9分，均值（85±05）分；孕周37-40周，均值（395±15）周。觀察組：男性23例，女性22例；頭圍31-36cm，均值（337±18）cm；Apgar評分8-9分，均值（88±02）分；孕周36-40周，均值（397±12）周。對照組以及觀察組新生兒一般資料比較，P>005。

12護理方法

對照組——給予本組新生兒撫觸、按摩以及保暖等常規護理。

觀察組——給予本組新生兒以上常規護理的基礎上進行袋鼠式護理。將新生兒以袋鼠式等有袋動物直立貼于產婦胸口，新生兒赤裸并抱直俯臥，以棉被覆蓋新生兒1-2h/次，通過鼓勵產婦母乳喂養以及溫聲細語說話等方式幫助新生兒感受被關愛、溫暖，從而減輕外界環境緊張感、提高睡眠質量。

13觀察指標

記錄干預2個月后新生兒神經行為（先天反射、行為能力、被動肌張力、主動肌張力、一般反應）、體格發育（體質、身長、頭圍增長差值）情況。

14統計學方法

90例新生兒實驗觀察指標結果經軟件SPSS190處理。計數指標以%形式展開，X2檢驗；神經行為等計量指標均值以x±s形式展開，t檢驗。P<005情況下，表示新生兒組間觀察指標結果有統計學意義。

2結果

21組間神經行為情況比較

觀察組、對照組90例新生兒先天反射等組間神經行為情況見表1。神經行為各項指標比較，P<005。

22組間體格發育情況比較

觀察組、對照組90例新生兒先天反射等組間神經行為情況見表1。神經行為各項指標比較，P<005。

3討論

袋鼠式護理也稱皮膚接觸護理，可以使新生兒與皮膚直接接觸，肌膚是人體最大感覺器官，皮膚受刺激后可以將信息傳至大腦并促進神經系統、智力發育。新生兒直接接觸母親肌膚，可以為新生兒提供特有的外部環境，俯臥式體位提高了新生兒舒適度、母親撫觸以及親吻可以增加新生兒安全感。另外，皮膚溫良刺激可以激發體內神經以及免疫、內分泌系統良性反應，促進良好發育，緩解新生兒緊繃神經狀態，避免外部環境對新生兒造成的刺激、驚嚇等影響，從而提高新生兒生長激素水平、促進體格發育[2]。劉欣研究指出，袋鼠式護理在改善新生兒神經行為方面效果顯著，且可以明顯促進新生兒體格發育[3]。

結果顯示：觀察組、對照組新生兒經過不同護理干預后，組間各項計量指標均值結果比較P<005。由此說明，袋鼠式護理更符合新生兒護理需求，整體價值顯著。和李惠萍研究結果有一致性，觀察組新生兒行為能力（784±113）分、被動肌張力（785±134）分、主動肌張力（781±023）分、先天反射（635±034）分、一般反應評分（694±032）分均明顯高于對照組，P<005[4]。

綜上所述，新生兒出生后對外界適應能力較差，從而導致受驚情況明顯，并直接影響自身身體、健康發育情況。通過袋鼠式護理可以促進母嬰盡早接觸、建立新生兒安全感，提高母嬰生活質量，且此護理技術要求不高且護理效果顯著。

參考文獻

[1]馬惠榮，馬桂琴，李勝玲等.“袋鼠式護理”對新生兒神經行為及體格發育的影響[J].實用醫學雜志，2012，28（14）：2459-2461

[2]陳仙來.“袋鼠式護理”對新生兒神經行為及體格發育的影響分析[J].中國醫藥指南，2014，（24）：30-31

[3]劉欣.袋鼠式護理對新生兒神經行為及體格發育的影響觀察[J].繼續醫學教育，2015，（5）：70-71

[4]李惠萍.“袋鼠式護理”對新生兒神經行為及體格發育的影響[J].當代醫學，2015，（33）：97-98