延續(xù)護(hù)理對(duì)喉癌患者術(shù)后焦慮抑郁心理的影響分析

商春玲

【摘 要】目的：探討分析延續(xù)護(hù)理對(duì)喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響的應(yīng)用效果。方法：選取本院2017年9月-2018年9月期間收治的50例喉癌術(shù)后的患者，按照護(hù)理方式的不同將其分為觀察組和對(duì)照組，每組25例。觀察組采取延續(xù)護(hù)理措施，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施。比較兩組的護(hù)理對(duì)患者的情緒影響效果與滿意度。結(jié)果：兩組患者接受護(hù)理后，給予延續(xù)護(hù)理的觀察組患者的滿意度為96.00%；給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的滿意度為60.00%；觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而且護(hù)理過程中明顯改善患者的生活質(zhì)量。結(jié)論：對(duì)喉癌患者術(shù)后實(shí)施延續(xù)護(hù)理可以發(fā)揮積極的促進(jìn)治療作用，充分滿足患者生理和心理上的需求，可幫助患者治療及恢復(fù)，對(duì)臨床癥狀和預(yù)后的改善具有良好的促進(jìn)作用，可以有效減輕患者焦慮、抑郁的不良情緒，護(hù)理滿意度高，臨床價(jià)值值得被認(rèn)可。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理；喉癌患者術(shù)后；焦慮；抑郁

【中圖分類號(hào)】R730 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

近年來，喉癌患者術(shù)后的數(shù)量呈現(xiàn)逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)。患者發(fā)病和治療過程中不同程度的影響生活質(zhì)量，如焦慮、抑郁等，不僅加重患者病情，而且對(duì)其預(yù)后以及生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。良好的護(hù)理方式一定能有效的增強(qiáng)患者的恢復(fù)速度和治療效果[1]。本文就延續(xù)護(hù)理在喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及提高護(hù)理滿意度中的應(yīng)用效果的情況進(jìn)行介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年9月-2018年9月期間收治的喉癌患者術(shù)后50例，按照護(hù)理方式的不同將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，每組25例，觀察組采取延續(xù)護(hù)理措施，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施。觀察組中，男12例，女13例；年齡19-71歲，平均（46.9±6.2）歲，病程6-20個(gè)月；對(duì)照組中，男13例，女12例；年齡17-73歲，平均（47.3±6.5）歲。全體患者在入組前均已簽署研究知情文件。兩組患者的性別、年齡及病情等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法。

觀察組采取延續(xù)護(hù)理。在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上加以心理指導(dǎo)護(hù)理、對(duì)癥護(hù)理、優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理和環(huán)境護(hù)理等內(nèi)容。（1）心理指導(dǎo)護(hù)理。患者患病后或多或少會(huì)導(dǎo)致心理上的變化，這些變化都將影響到患者接受治療時(shí)的心情。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，耐心傾聽患者主訴，對(duì)患者可能出現(xiàn)的消極心理狀態(tài)實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，，保證到患者不會(huì)由于心理狀態(tài)無法較好的依從護(hù)理。同時(shí)，護(hù)理人員告知患者神經(jīng)外科重癥疾病病因、治療方法和治療中應(yīng)注意事項(xiàng)等，便于穩(wěn)定患者不良情緒，提高其配合度。對(duì)患者提出的疑問要耐心解答，并講解該病注意事項(xiàng)。陪同患者做各項(xiàng)檢查，以此增加患者的配合度與信心[2]。與此同時(shí)，護(hù)理人員可通過家屬的指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行蘇醒延續(xù)護(hù)理工作，患者蘇醒后，鼓勵(lì)家屬多與患者交流，做好心理輔導(dǎo)，使其更加積極配合治療。護(hù)理人員要按照患者實(shí)際病情，定時(shí)為患者開設(shè)健康講座，實(shí)施宣教活動(dòng)。（2）對(duì)癥護(hù)理措施。需要密切監(jiān)測(cè)其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，著重加強(qiáng)對(duì)腸道疾病的預(yù)防，了解患者的排便情況。對(duì)患者瞳孔的大小及形態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取措施加以處理。要對(duì)重癥患者的脈搏、呼吸、體溫變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，及時(shí)為患者選擇最佳的治療方式加以對(duì)癥治療。（3）優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理。在患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，了解患者飲食狀況，患者提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，讓患者有著較好的身體狀況去面對(duì)整個(gè)護(hù)理過程。堅(jiān)持少食多餐的原則，保證患者營(yíng)養(yǎng)平衡，同時(shí)還要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，加快患者康復(fù)。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。（4）環(huán)境護(hù)理。病房徹底的打掃，并讓采光以及通風(fēng)達(dá)到了相關(guān)要求。營(yíng)造溫馨、舒適的病房環(huán)境，保證病室內(nèi)的溫濕度適宜，注意空氣流通，保持良好的清潔度。定時(shí)進(jìn)行翻身，以防止皮膚長(zhǎng)期受壓而引起壓瘡。對(duì)患者的肢體運(yùn)動(dòng)和感覺功能加以判定，待患者病情允許后，指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者接受治療后，給予延續(xù)護(hù)理的觀察組患者的滿意度為96.00%、治愈率為100.00%；給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的滿意度為60.00%、治愈率為68.00%；觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

手術(shù)是治療喉癌的常用手段，術(shù)后喉癌的恢復(fù)是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的過程，術(shù)后患者的行為生活方式直接關(guān)系到患者術(shù)后的康復(fù)效果。延續(xù)護(hù)理干預(yù)的干預(yù)時(shí)間是由患者術(shù)后開始至患者出院后實(shí)施定期隨訪，對(duì)患者的干預(yù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可有效保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性、規(guī)范性，進(jìn)一步提高了護(hù)理的效果，在該護(hù)理模式下，患者的恢復(fù)效果良好，從而有效緩解了患者的焦慮、抑郁狀態(tài)。通過延續(xù)護(hù)理，可以有效消除患者的不良心理，讓患者產(chǎn)生正性的積極情緒，這樣可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者的疼痛。同時(shí)鼓勵(lì)患者應(yīng)對(duì)疾病，分散患者的注意力焦點(diǎn)，增加患者對(duì)疼痛的耐受力。通過延續(xù)護(hù)理措施改善患者的情緒狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理及治療工作的依從性，促進(jìn)患者加速恢復(fù)。延續(xù)護(hù)理作為新型護(hù)理的一種，是在以人為本的社會(huì)大觀念下產(chǎn)生的，為患有疾病人員的盡早康復(fù)提供了有效保障。延續(xù)護(hù)理會(huì)立足于患者的實(shí)際護(hù)理需求，需要總結(jié)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)實(shí)施規(guī)范性、系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)措施，不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量[3]。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理對(duì)喉癌患者術(shù)后情緒影響的作用很大。對(duì)喉癌患者術(shù)后實(shí)施延續(xù)護(hù)理，可明顯改善患者的情緒，有效改善喉癌患者術(shù)后的臨床癥狀有助于疾病的康復(fù)，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

徐海燕，成爽，黃宇梅，等.連續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)喉癌患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（11）：75-77.

楊翠蓉.延續(xù)護(hù)理和心理護(hù)理對(duì)喉癌患者術(shù)后疾病轉(zhuǎn)歸?生存質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響[J].河北醫(yī)藥，2016，38（10）：1598-1600.

張靜，田桂平，劉瑩.延續(xù)護(hù)理對(duì)喉癌患者術(shù)后生存質(zhì)量及負(fù)性心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（27）：231-232.