風險控制及人性化管理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用研究

[摘要] 在現(xiàn)代化發(fā)展的進程中，醫(yī)療質(zhì)量以及人性化一直是國民所追求的內(nèi)容。尤其是在婦產(chǎn)科護理過程中，其可能會因各種風險性事件導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理工作開展存在問題。對此，該文主要通過對風險控制及人性化管理在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用進行深入的研究，旨在為婦產(chǎn)科管理提供良好的借鑒。

[關(guān)鍵詞] 風險控制;人性化管理;婦產(chǎn)科;護理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0058-02

人性化管理是大多數(shù)醫(yī)院婦產(chǎn)科中較多應(yīng)用的護理方式，其既能夠針對性地滿足患者護理需求，也能夠保障婦產(chǎn)科護理工作開展的有效性。而在這一過程中，做好風險防范，保證患者的生理、心理健康成為了護理工作開展期間需要重點內(nèi)容。

1? 婦產(chǎn)科人性化護理

1.1? 環(huán)境方面的護理

護理人員每天定時給患者的房間進行打掃和消毒，保證房間內(nèi)的空氣能夠流通，保證房間干凈整潔，為患者提供舒心的環(huán)境，讓患者放下心理的防備，使患者感覺到家的歸屬感，并且在病房外建立便捷的服務(wù)點，以滿足患者或家屬的日常需要。

1.2? 心理方面的護理

婦產(chǎn)科患者主要以產(chǎn)婦為主，在生產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦的心理一般都比較敏感，且可能會存在部分的產(chǎn)婦對住院心里都會有一種抵觸的心理，入院后心情就會很消極、排斥的心理活動。所以這就要求護理人員在患者住院后，熱心接待并積極和他們進行溝通，對患者和家屬的疑惑及時解決，每天去問候患者給其鼓勵，讓患者放下心理的防備，給患者希望，使患者積極地配合治療。

1.3? 飲食方面的護理

護理人員應(yīng)了解每個患者的飲食習慣，根據(jù)不同的患者病情制定不同的飲食方案，確保患者的飲食有利于病情的恢復(fù)，飲食主要以高鈣、高纖維和高營養(yǎng)為主，對動作不便者幫助其進食，建議患者少食多餐，少吃肉類，合理飲食。

1.4? 宣傳健康教育

婦產(chǎn)科患者的自我調(diào)節(jié)很重要，外界的輔助再重要也抵不過自己內(nèi)心的力量。護理者為每個患者制定科學合理的作息時間表，加強患者對于其生育過程的了解，同時對于一些初產(chǎn)婦，要讓其接受自己角色的轉(zhuǎn)變。能夠重視自身的變化，并且及時與護理人員進行溝通。改變患者不合理的飲食習慣和生活習慣。宣傳健康教育，提高患者的健康意識，首先從自己做起，遵守護理者的指示，配合治療。

護理人員根據(jù)不同的患者采用不同的護理方式，在宣傳健康教育時，護理人員可以充分利用多媒體對患者進行一些健康方面的教育，待產(chǎn)婦較喜歡輕松、愉悅的宣教氛圍，因此可以借助多媒體來吸引患者的注意力，并且給予患者充足的時間讓其提出自己的見解，或者是與其家屬進行良好的溝通，使其能夠在護理過程中加強對患者的關(guān)注與重視。人性化護理不僅是一種理想型的護理方式，護理人員把人性化護理方式真真實實地運用到患者的身上，促使護理人員的護理能力得到提升，更好地照顧患者。

2? 婦產(chǎn)科護理中存在的風險

2.1? 個人安全風險

①感染。在婦產(chǎn)科中，婦科感染是一種極易發(fā)生的事件，因此導(dǎo)致其風險性非常高。護理人員若在進行護理時沒有做好防范措施，當其直接接觸感染源時，便可能導(dǎo)致其出現(xiàn)感染的情況，嚴重影響護理人員的身體健康。在對婦產(chǎn)科患者進行護理時，因護理人員幾乎每天都需要向患者進行注射，在這一過程中若不慎刺傷皮膚，便可能會導(dǎo)致護理人員出現(xiàn)感染的情況。

②精神損害。因為婦產(chǎn)科多是以產(chǎn)婦為主，但護理人員也不乏遇見多數(shù)的因妊娠而感覺十分痛苦的患者，或者是因各種原因流產(chǎn)的患者，負面情緒較多，可能會對一些心理承受壓力小的護理人員產(chǎn)生一種壓力，進而出現(xiàn)精神上的損害。與此同時，患者間的矛盾也成為了影響護理人員心理的重要原因，使其精神上出現(xiàn)非常嚴重的問題，導(dǎo)致工作的開展效果變差。

2.2? 護理工作所存在的隱患

因為我國二胎政策的出臺，使得越來越多的家庭開始選擇再次生育，而產(chǎn)婦數(shù)量的增加，便使得婦產(chǎn)科護理期間的隱患開始顯現(xiàn)出來，人員配備不足可能會導(dǎo)致婦產(chǎn)科管理混亂、無序，無法按照流程開展規(guī)范護理。與此同時，人員配備不足可能會忽略了衛(wèi)生或者是一些疾病的防范，便導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病的發(fā)生。尤其是在生育之后，部分患者可能會出現(xiàn)多種婦科疾病，因病癥原因，患者心理、生理方面都會出現(xiàn)負面的影響，情緒上無法控制，極易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾問題，影響到護理人員與患者之間的交往。與此同時，在以上方面如果沒有及時進行處理，人員配備也未能達到實際需求，便會出現(xiàn)患者長時間無法得到針對性的護理，且其護理的頻率持續(xù)下降，而護理人員也無法及時解決患者的需求。一旦出現(xiàn)這種情況，便可能導(dǎo)致患者頻繁要求護理人員來進行護理，且護理的時間也會隨之加強。但醫(yī)院并未在這一情況下給予充足的人員配備，婦產(chǎn)科也沒有向其他科室進行人員的借調(diào)等，出現(xiàn)突發(fā)事件時，就會出現(xiàn)護理人員不足的現(xiàn)象，影響患者對護理人員的信任。此種情況下，婦產(chǎn)科護理人員的工作分工也會出現(xiàn)混亂現(xiàn)象，無法承擔自己所應(yīng)當做的事情，使患者與護理人員間關(guān)系惡化。嚴重時還會出現(xiàn)人員空崗，醫(yī)療糾紛等重大的事件。

2.3? 患者因素

眾所周知，產(chǎn)婦屬于高危病人，在醫(yī)院待產(chǎn)期間應(yīng)該嚴格遵守婦產(chǎn)科室的規(guī)章制度，以保證產(chǎn)婦及腹中胎兒的安全。但是部分待產(chǎn)婦在醫(yī)院待產(chǎn)期間由于各種心理情緒，對相關(guān)的規(guī)章制度視而不見，經(jīng)常要求家長在隱瞞醫(yī)護人員的情況下，私自離開醫(yī)院。由于待產(chǎn)婦在醫(yī)院待產(chǎn)期間已經(jīng)處于臨盤的階段，待產(chǎn)婦因身體行動不便，在私自外出時可能會出現(xiàn)摔倒或者提前破水等現(xiàn)象，如不及時處理，會給待產(chǎn)婦及腹中胎兒帶來嚴重的后果。

還有部分產(chǎn)婦對醫(yī)院的治療環(huán)境并不滿意，感覺醫(yī)院的治療環(huán)境與自己理想中的環(huán)境存在很大的差距，不利于自己產(chǎn)后恢復(fù)，影響自己的心情，因此在身體沒有恢復(fù)好的情況下強行出院或者轉(zhuǎn)院，在這種情況下，在一定程度上會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)情況，如果產(chǎn)婦沒有在規(guī)定的時間內(nèi)提前出院，一旦出現(xiàn)一些產(chǎn)后問題，不能及時處理，就會嚴重影響產(chǎn)婦的身體健康，甚至引起醫(yī)療糾紛。

3? 婦產(chǎn)科護理中的風險控制的有效措施

3.1? 增強護理人員的風險防范意識

在婦產(chǎn)科工作的護理人員，醫(yī)院需增強風險方面的培訓(xùn)工作，從而加大風險意識。醫(yī)院可以挑選合適的護理人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容便是學習護理方面的內(nèi)容，有效根據(jù)法律法規(guī)不斷進行學習護理方面的知識，增加護理的規(guī)范性，積極應(yīng)對護理要求，增強培訓(xùn)的力度。在生活中發(fā)生安全隱患事，作為護理人員需發(fā)揮自身的優(yōu)勢，提高警惕性，有效制定應(yīng)對措施。通過培訓(xùn)，逐漸提升護理人員風險方面的防范意識，這樣便于積極實施護理工作，也能方便開展護理方面的工作。

3.2? 增強護理人員專業(yè)技能方面的培訓(xùn)

所有在婦產(chǎn)科從事護理工作的人員，必須擁有專業(yè)的護理知識，了解生育知識以及妊娠內(nèi)容，并且部分護理人員還應(yīng)當具備手術(shù)室助理的工作經(jīng)驗，以滿足婦產(chǎn)科對于人員專業(yè)的需求。對此，為了能夠進一步保障婦產(chǎn)科人性化護理工作開展的有效性，必須要對護理人員進行專業(yè)的崗前培訓(xùn)，只有當其考核的成績合格之后方可上崗工作。必要時，還需要進一步更為深入的技能與相關(guān)知識的培訓(xùn)。針對一些在崗的護理人員，需不定期地對其實施制度、技能方面的考核，從而加大護理人員對于專業(yè)知識的掌握，以便能全方位的服務(wù)患者。每年還要制定培訓(xùn)計劃，為護理人員提供培訓(xùn)的機會，使其能夠通過充實自身來滿不同患者的需求。

3.3? 組建完善的風險管理機制

護理方面的工作內(nèi)容非常繁盛而且較多，在擁有較好的護理工作時，還要依賴醫(yī)療條件和院方對護理工作的支持程度。這樣可以看出，為了確保護理工作可以更好地實施，需要各個方面的支持。這樣可以看出，醫(yī)院需組建完善的風險管理機制，明確劃分護理人員對于崗位職責的要求，在醫(yī)院，需制定一些獎懲制度，針對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工實施獎勵，那些表現(xiàn)不好的人員應(yīng)及時給予對應(yīng)的懲罰，這樣能方面激勵護理人員對于工作熱情。

3.4? 建立優(yōu)良的溝通方式

作為護理人員，需告知產(chǎn)婦需注意的具體事項，并且在對產(chǎn)婦護理過程中，細心地照顧產(chǎn)婦。由于產(chǎn)婦在待產(chǎn)和產(chǎn)后都會出現(xiàn)不同程度的情緒改變，這時候，醫(yī)護人員在和患者實施溝通時，能依照產(chǎn)婦的具體狀況，來制定行之有效的溝通方式，從而加大雙方的溝通力度，這樣也能在一定程度上確保護理工作做得順利。另外，護理人員還能在產(chǎn)婦的病房中放置一些提示標志語，用來提醒產(chǎn)婦注意安全，方便產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。

4? 結(jié)語

由上述的內(nèi)容可以了解到，在婦產(chǎn)科當中，可能會因為各種因素而導(dǎo)致其風險性幾率增大。在這種情況下，可分別從護理人員個人安全風險、護理隱患以及中患者因素進行詳細地分析，以保障護理工作開展的有效性。與此同時，充分發(fā)揮人性化護理，保障風險的防范與管理，為婦產(chǎn)科患者提高高質(zhì)量護理的同時，保證護理人員的個人生理及心理健康。

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（收稿日期：2019-02-25）

[作者簡介] 于翠蓮（1973-），女，山東鄒平人，本科，主管護師，主要從事婦產(chǎn)科護理工作。