延續性護理對老年腰椎退變性疾病患者術后生活質量的影響效果觀察

劉子涵　范玉紅

【摘 要】目的 探討針對老年腰椎退變性病癥患者采取延續性護理在改善生活質量方面的功能價值。方法 選取本院2017年1月～2019年1月期間收治的老年腰椎退變性病癥患者共計200例，根據實施延續性護理前后劃分為對照組與觀察組，并實施常規護理、延續性護理，對兩組患者的生活質量評分、護理滿意度進行統計、評價、對比。結果 通過研究結果顯示，在實施區分護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分優于對照組患者且差異顯著（P<0.05），觀察組患者在滿意度方面優于對照組患者，符合統計學規律（P<0.05）。結論 老年腰椎退變性病癥患者采取延續性護理可以起到改善生活質量的效果，同時也可以維護護患關系。

【關鍵詞】：延續性護理;老年腰椎退變;生活質量

【中圖分類號】R473.59【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

老年腰椎退變性病癥主要是由于患者的腰椎老化，在長期外力作用下出現的病理性改變，進而出現纖維環破裂、髓核突出，進而引起一系列的神經功能障礙。隨著我國老齡化程度不斷加劇，目前該類型病癥的患病率有逐年上升的趨勢。作為一種常見的老年退變類型疾病，采取合適的護理手段對于緩解該病癥帶來的影響，提升生命質量具有突出的意義。本院自從采取延續性護理針對老年腰椎退變性病癥患者后，取得了良好的治療效果，改善了患者的生命質量并提升了護患關系水平，現就相關內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取2017年1月～2019年1月期間收治的老年腰椎退變性病癥患者共計200例，觀察組100例，男性60例，女性40例，年齡為61～78歲，平均年齡為64.4±8.3，對照組100例，男性57例，女性43例，年齡為62～77歲，平均年齡為63.2±8.2。分別對比兩組患者性別、年齡、病程與病情等內容，不存在顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

分別對兩組患者進行區分護理，其中對照組采取常規護理，觀察組在此基礎上實施延續性護理，延續性護理的主要內容包括如下方面：

1.2.1 環境護理

環境護理方面的主要任務是為患者提供光線充足的房間，通過優化居住環境，避免雜物的堆放等，可以顯著改善生活質量，同時也不容易由于環境不適應帶來多余的心理壓力與負擔。作為患者家屬需要做好經濟、醫療資源方面的支持，這樣可以幫助患者緩解經濟壓力，更集中精力的康復治療。

1.2.2 心理護理

心理護理層面上，需要耐心聽患者、家屬講話，根據其實際情況提供一些治療信息，同時通過宣教的方式幫助他們深入認識疾病，接受現實，同時也通過普及一些知識來幫助患者減少由于疾病知識匱乏而出現的交流、恐懼的心理。除此之外，還需要鼓勵患者家屬主動參與到康復過程中，通過與患者儀器接受健康教育的方式來避免家庭成員之間出現負性示范，積極鍛煉并給與一些支持和鼓勵，通過鼓勵患者多與以前的朋友聯系，參與社交活動等來消除心理負擔。

1.2.3 生理護理

生理護理方面，為了緩解疼痛，可以教患者學會通過唱歌、聽音樂的方式來調整心態，分散注意力。也可以采用深呼吸調整的方式來進行肌肉放松，反復訓練后可以達到患者操作自如的情況。進行合理的排便、泌尿功能訓練，以此來改善排尿與排便功能。

1.2.4 健康護理

為了保持充足的體力，需要減少影響睡眠的干擾因素，通過想象、轉移注意力等方式嘗試催眠。除此之外，還需要進行適當的身體運動來進行康復訓練，具體的方法有踝關節、髖關節訓練，可以根據實際的恢復條件與情況進行適當康復，在身體逐漸恢復后可以嘗試上下樓梯等類型的訓練。在日常生活中要避免搬重物和劇烈運動，防止出現新的損傷。

1.3 檢測標準

在完成護理后，分別對患者的滿意度、生活質量評分進行統計、對比。其中滿意度總分為100分，91～100分視為非常滿意，81～90分視為滿意，80分及以下視為不滿意，生活質量評分采用焦慮抑郁測量表進行測試，得分越低說明改善越顯著。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者客觀滿意度對比

對兩組患者客觀滿意度進行對比分析，觀察組患者的滿意率為72%，對照組為91%，對比差異明顯符合統計學規律（P<0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分對比

分別對兩組患者護理前后的SAS/SDS評分情況進行統計對比，發現護理前兩組患者的評分差異不大，但是在護理后觀察組患者的SAS/SDS評分均優于對照組患者，差異顯著符合統計學規律（P<0.05）。

3 討論

臨床治療的目的不單單在于提升生存率，更關鍵的是提升患者的生命質量，這也是目前我國醫療衛生服務體系中認識不足的問題之一。老年腰椎退變性病癥患者本身存在年齡大、機能老化等問題，所以對于生理、心理護理的要求普遍較高。延續性護理本身作為一種新的護理模式，其能夠使得患者感受到家的溫暖，通過定期專業的治療與護理，可以幫助患者維持良好的心態，避免負面情緒對于病癥治療產生的不良影響。由于改變了傳統的就醫模式，所以還可以進一步提升護理的覆蓋面，從而解決許多常規護理無法解決的問題。本次研究通過對比兩組患者的護理滿意度以及生活質量改善水平，證實了延續性護理針對老年腰椎退變性病癥患者的作用，無論是滿意度還是生活質量都具有較大幅度的提升（p<0.05），所以具有臨床應用與推廣的價值。

參考文獻

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