新業(yè)態(tài)發(fā)展對(duì)社保管理的新要求

文／鮑淡如

鮑淡如曾任上海市社保中心主任、上海市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)。受聘任清華大學(xué)、華東師范大學(xué)特約研究專家，上海工程技術(shù)大學(xué)客座教授。上海現(xiàn)代金融職業(yè)發(fā)展研究所所長(zhǎng)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用不斷深入，出現(xiàn)了一大批新業(yè)態(tài)。不光衣食住行有新業(yè)態(tài)，文化、娛樂(lè)、金融等都有新業(yè)態(tài)，連看病也發(fā)展了遠(yuǎn)程醫(yī)療。可以說(shuō)沒(méi)有一個(gè)行業(yè)遠(yuǎn)離互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)正迅速改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)和生活方式，且這一進(jìn)程仍在不斷深化中。那么，新業(yè)態(tài)呈現(xiàn)出什么特點(diǎn)？又對(duì)社保的管理服務(wù)提出了什么新要求呢？

新業(yè)態(tài)的第一個(gè)特點(diǎn)就是平臺(tái)化，用平臺(tái)連接供需雙方。比如網(wǎng)店是靠網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與客戶建立關(guān)系的，外賣、網(wǎng)約車也都是如此。平臺(tái)公司與經(jīng)營(yíng)者是經(jīng)濟(jì)合作關(guān)系，平臺(tái)公司聯(lián)合經(jīng)營(yíng)者為客戶服務(wù)，傳統(tǒng)的勞動(dòng)關(guān)系在這里被弱化了。而我們的職工社會(huì)保險(xiǎn)制度是建立在勞動(dòng)關(guān)系基礎(chǔ)上的，沒(méi)有勞動(dòng)關(guān)系就不可能建立完整的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系。雖然也推出了自由職業(yè)人員參保政策，但僅限養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)。在購(gòu)物網(wǎng)絡(luò)上活躍著一批自主創(chuàng)業(yè)的人卻無(wú)法擁有完整的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，這是值得我們思考的問(wèn)題。

新業(yè)態(tài)的第二個(gè)特點(diǎn)是大數(shù)據(jù)，平臺(tái)化運(yùn)行過(guò)程中會(huì)記錄并沉淀很多數(shù)據(jù)。平臺(tái)會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，包括運(yùn)行實(shí)效、運(yùn)行趨勢(shì)，也會(huì)綜合用戶的數(shù)據(jù)畫像。通過(guò)平臺(tái)也可以對(duì)服務(wù)提供者的收入有精準(zhǔn)的把握。比如傳統(tǒng)出租車通過(guò)巡游方式攬客與網(wǎng)約車通過(guò)訂單獲客相比，車輛的使用效率低不少，進(jìn)而也推出了電話預(yù)約的方式。但出租車公司不如網(wǎng)約車平臺(tái)公司對(duì)駕駛員收入更了解，出租車公司仍然只能用份子錢的方式管理，而網(wǎng)約車則能精準(zhǔn)把握運(yùn)行收入情況，從而可以有更好的分利方式。這也可以讓我們思考社會(huì)保險(xiǎn)政策如何適應(yīng)新形勢(shì)，怎樣從單位代扣代繳社保費(fèi)，過(guò)渡到更精準(zhǔn)地推進(jìn)收入關(guān)聯(lián)的繳費(fèi)方式。假如社保管理服務(wù)適應(yīng)這一趨勢(shì)，那么以人為本的社保政策和管理服務(wù)就會(huì)呼之欲出，就能更合理地把握社保負(fù)擔(dān)。

新業(yè)態(tài)的第三個(gè)特點(diǎn)是云計(jì)算，使用云計(jì)算技術(shù)使資源實(shí)現(xiàn)跨地域、跨部門、跨層級(jí)的高效整合。比如浙江寧波云醫(yī)院將國(guó)內(nèi)外大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源同基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生有機(jī)整合，同時(shí)引入藥店、保險(xiǎn)公司等第三方機(jī)構(gòu)為居民提供新穎、有效的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。居民預(yù)約的醫(yī)生在云診室看病，開(kāi)出云藥方，經(jīng)云平臺(tái)專家審核后直接下到就近的藥店，由藥店送藥上門。寧波已有20萬(wàn)居民加入了云醫(yī)院平臺(tái)。而這種創(chuàng)新模式不符合現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算規(guī)則，尚未列入醫(yī)保結(jié)算范圍。筆者認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的具體形態(tài)還有待探索，但發(fā)展是個(gè)必然趨勢(shì)，它有利于公共服務(wù)資源配置均衡化，社保管理服務(wù)要適應(yīng)變化，甚至運(yùn)用社保的優(yōu)勢(shì)推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。這將有力地改變基層尤其是農(nóng)村醫(yī)療資源不足的現(xiàn)狀，使醫(yī)保在保障民生上有更大作為。

新業(yè)態(tài)的第四個(gè)特點(diǎn)是人工智能。網(wǎng)絡(luò)訂貨快速增加催生了快遞行業(yè)的發(fā)展。而大批量的快速貨物周轉(zhuǎn)又催生了倉(cāng)儲(chǔ)物流發(fā)展。這些高頻率發(fā)生的同質(zhì)行為使人工智能有了用武之地。從人工智能發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，凡是規(guī)則性的腦力和體力勞動(dòng)都將逐漸被人工智能替代。比如翻譯、傳統(tǒng)會(huì)計(jì)、柜員、生產(chǎn)流水線作業(yè)工人、駕駛員等。也就是說(shuō)，勞動(dòng)密集型的產(chǎn)業(yè)面臨著痛苦的轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新型、管理型的企業(yè)價(jià)值越發(fā)顯現(xiàn)。專業(yè)化服務(wù)滿足個(gè)性化需求將成為趨勢(shì)。一些企業(yè)借助人工智能已經(jīng)推出了“私人定制”，比如服裝、家用電器的私人定制。未來(lái)還將有更多的私人定制。在這一背景下，社保更應(yīng)研究提供個(gè)性化的、針對(duì)性的服務(wù)。在進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次和統(tǒng)籌能力的同時(shí)，社保應(yīng)當(dāng)發(fā)展覆蓋更廣、功能更強(qiáng)的個(gè)人賬戶系統(tǒng)，使社保管理服務(wù)做得更精細(xì)，進(jìn)而使整個(gè)社保制度在適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展中不斷創(chuàng)新，為社會(huì)作出更多貢獻(xiàn)。