動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)腦卒中患者ADL及負(fù)性情緒的影響

胡代英　趙宗書

摘要目的：探討動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)患者改良巴氏指數(shù)量表（ADL）及負(fù)性情緒的影響。方法：2016年6月-2017年12月收治腦卒中患者80例，采用拋硬幣法隨機(jī)分為兩組各40例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理及健康教育，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施動(dòng)機(jī)性訪談，出院后追蹤6個(gè)月。采用ADL、漢密爾頓抑郁量表對(duì)出院時(shí)、出院3個(gè)月、出院6個(gè)月的干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組ADL、抑郁狀況得分與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施動(dòng)機(jī)性訪談，可加快腦卒中患者的康復(fù)，改善負(fù)性情緒，提高生活自理能力，應(yīng)盡早進(jìn)行動(dòng)機(jī)性訪談且持續(xù)至少6個(gè)月以上;動(dòng)機(jī)性訪談同時(shí)也能做到與社區(qū)醫(yī)院及家庭的無(wú)縫對(duì)接，合理利用衛(wèi)生資源。

關(guān)鍵詞?動(dòng)機(jī)性訪談;腦卒中;改良巴氏指數(shù)量表;負(fù)性情緒

腦卒中是全球病死率最高的三大疾病之一，也是當(dāng)前危害中老年人生命與健康的重要疾病”。動(dòng)機(jī)性訪談是一種指導(dǎo)性的咨詢方式，以患者為中心，通過(guò)幫助其暴露內(nèi)心的矛盾并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行解決，從而激發(fā)患者的行為改變。本研究探討動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)患者改良巴氏指數(shù)量表（ADL）及負(fù)性情緒的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法

2016年6月-2017年12月收治腦卒中患者80例，男53例，女27例，年齡42～68歲;小學(xué)及以下學(xué)歷26例，中學(xué)學(xué)歷35例，大專及以上學(xué)歷19例。

方法：（1）對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理及健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，由責(zé)任護(hù)±在出院前1d將健康教育資料發(fā)放給患者并完成出院健康教育，出院后每個(gè)月電話隨訪并指導(dǎo)1次。（2）觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，待患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行動(dòng)機(jī)性訪談干預(yù)。①成立訪談小組：由神經(jīng)內(nèi)科責(zé)任護(hù)±、心理咨詢師、醫(yī)師、康復(fù)師等組建，對(duì)腦卒中患者實(shí)施住院及出院后動(dòng)機(jī)性訪談。②動(dòng)機(jī)性訪談干預(yù)……