基于生物-心理-社會一體化護理模式在冠心病護理中的應用

李媛媛

摘要目的：分析基于生物-心理-社會一體化護理模式在冠心病患者護理中的應用效果。方法：2017年1月-2018年12月收治冠心病患者100例，隨機數字表法分為兩組各50例。對照組采用常規護理方式，觀察組在常規護理基礎上實施基于生物-心理-社會一體化護理模式千預。比較兩組護理前后患者生存質量、治療積極性及滿意度。結果：觀察組護理后生存質量明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理后在合理飲食、堅持用藥、適當運動、情緒穩定方面明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：基于生物-心理-社會一體化護理模式在冠心病患者護理中的應用效果明顯，值得廣泛推廣應用。

關鍵詞?冠心病;生物-心理-社會;一體化護理

近年來，冠心病發病率逐漸上升。調查結果顯示，冠心病發病率較高且誘發因素多，可造成患者生活質量下降，影響治療效果一。為此，將生物-心理-社會一體化護理模式應用于100例冠心病患者，可改善患者生存質量和治療積極性，提高護理成效，現報告如下。

資料與方法

2017年1月-2018年12月收治冠心病患者100例，按隨機數字表法分為兩組各50例。對照組男27例，女23例，年齡30～63歲，平均（45.24±6.03）歲;病程1～13年，平均（4.52±1.34）年。觀察組男25例，女25例，年齡31～65歲，平均（44.82±6.28）歲;病程1～12年，平均（4.37±1.27）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）對照組采用常規護理方式，主要包括協助患者完成各項檢查，對患者進行心理疏導及用藥指導，提醒患者合理飲食、及時復查等。（2）觀察組在常規護理基礎上實施基于生物-心理-社會一體化護理模式。①開展生理護理：合理飲食，控制每天食物的攝入量;按時用藥，根據說明書或在醫生的指導下進行用藥。②開展社會護理：提醒家屬給患：者營造舒適的生活環境，保證患者充足的睡眠;根據患者的身體狀況，制定相應的運動計劃，保證適當的運動強度。③開展心理護理：每月按時與患者及家屬進行健康交流;幫助患者樹立自信心，積極配合治療。

觀察指標：①生存質量評價"：采用慢性疾病生存質量評分表進行評定，主要從生理維度、心理維度、社會適應情況和生存質量總分4個方面進行。每個領域總分為100分，得分越高表明患者生存質量越好。②治療積極性評價：參照相關文獻資料，通過自制的調查問卷表進行，主要涉及合理飲食、堅持用藥、適當運動、情緒穩定4個方面，患者根據自己的實際情況進行選填。③滿意度評定：通過自制的滿意度問卷調查表進行評定，總分為100分，包括十分滿意（>90分），基本滿意（70～90分），不滿意（<70分）。

統計學處理：數據采用SPSS18.0軟件分析;計數資料以[n（%）]表示，采用x檢驗;計量資料以（區±）表示，采用！檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者生存質量評分對比：兩組護理前生存質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組護理后生存質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者治療積極性對比：觀察組在合理飲食、堅持用藥、適當運動、情緒穩定方面明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

兩組患者滿意度對比：觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

討論

冠心病患者病情復雜，易反復發作，嚴重影響患者的生存質量。研究顯示9，對患者實施有效的護理干預，能夠提高治療效果和生活質量。但實踐資料表明，常規護理模式已無法滿足冠心病患者的護理需求，而基于生物-心理-社會一體化護理模式效果滿意。

本研究結果顯示，采用生物-心理-社會一體化護理模式干預后，患者生存質量和治療積極性有顯著的提高;護理后生理因素、心理因素、社會適應性得分均升高。此外，針對不同患者的心理變化采取相應的干預措施，有效提高了患者的積極性，患者滿意度高。

總之，對冠心病患者實施生物-心理-社會一體化護理模式干預后，生存質量、治療積極性及患者滿意度明顯提高，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1]盧紅蓉，杜松.冠心病病因病機理論研究概述[J].環球中醫藥，2015，8（2）：186-189.

[2]錢蕾，葛兆霞.全局式護理在冠心病介人治療患者中的應用及臨床效果觀察[J].護±進修雜志，2017，32（11）：1032-1034.

[3]李小花，王望延續性護理對老年冠心病不穩定性心絞痛患者的護理效果及不良事件預防[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（12）：5-7.

[4]吳岳，李慶印.冠心病病人心臟康復護理研究現狀[J].護理研究，2017，31（18）：2180-2184.

[5]馬菊開.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響[J].心血管病防治知識（學術版），2014，26（8）：112-114.