船舷
有人形象地比喻,定期體檢是守護自己生命健康的第一道防線,是在思想意識上徹底摒棄諱病忌醫舊觀念的質的飛躍。但是新觀遭遇老騙術——喪失道德底線的不法之徒們,一直沒有停止對公眾體檢消費的覬覦,弄虛作假的手段升級換代,花樣翻新,很多人不幸懵懂受騙,卻渾然不知。更令人擔憂的是,民營體檢中心的欺騙行為有向一、二、三甲醫院侵蝕的趨勢,體檢打假,也已成為迫在眉睫的并關系到全民健康的嚴峻社會問題。
體檢,一個普通而平淡的醫學術語,但它帶給人們的遺憾和思索卻是相當沉重的。下面一組冰冷的數字,足以讓我們的心靈震顫后陷入沉思。
我國每年發現癌癥患者160萬人,死亡130萬人,近80%的患者都是在中晚期才發現,失去了寶貴的治療時間。而乳腺癌、直腸癌等若早期發現,正確治療,有存活30年的病例。
上海市腫瘤研究所研究員、中國抗癌協會副秘書長陳浩泉告訴筆者,醫學發展到今天,癌癥已不是絕癥,更不等于死亡。在世界范圍內統計證實:有三分之一的癌癥是由已知的、可以避免的原因引起的;有三分之一的患者如能早期發現、及時治療,是可以治愈的;對于另外還不能治愈的三分之一患者,可以在合理的治療下減輕痛苦、延長生命。實際上,肺癌、結腸癌和乳腺癌等癌癥只要能在早期發現和進行及時合理的治療,65%以上的患者都可以收到非常顯著的治療效果,有的甚至可以治愈。例如上海市,經過合理的綜合治療后,至今仍能長期而健康生活的癌癥患者已達5萬人之多……
但是在人們能夠清醒明白地進行體檢之余,要小心提防那些有弄虛作假可能的不良體檢機構,不要貢獻出了寶貴的鮮血和鈔票,得到的回報卻是虛假編造的體檢數據,蒙在鼓里,卻全然不知。
下面,簡要介紹幾種不正規體檢中心比較常見的欺騙手段,希望有體檢需要的消費者慎思慎行,努力鑒別,免得吃虧上當。
首先是從事體檢的醫生資質造假。體檢中心為效益最大化,他們不愿高薪聘用有專業資質的醫務工作者,而衛生部明文規定,非醫務工作者不得參與具體的體檢工作。為了規避檢查,他們慣用的做法是“以真遮假”和“以真代假”。前者是以5∶3或6∶3的比例“摻沙子”——用3個有資質的人員和5個或6個沒有資質的人員同時當班,需要簽字和應對檢查時,由有資質的人員負責;后者是以低價獲得有資質人員的姓名使用權,在虛假的體檢報告上簽署真實姓名。
第二種情況比較普遍,就是體檢數據虛假不實,甚至是根據體檢中心的需要隨意填寫。比如某家民營醫院找上門來“求助”,希望體檢中心能為他們推薦骨質疏松癥的患者,并承諾根據推薦患者數量給體檢中心現金回扣。碰巧此時體檢中心接到一批老齡委牽頭付費的專門為社區70~80歲以上老年人體檢的生意。體檢中心頭目自然不會放棄送上門來的賺錢機會。他們會暗中授意專門負責骨密度檢測的人員,適當修改檢測數字,特別是那些明顯看出腿腳不便的老年人,絕大部分注明骨質疏松癥,然后推薦他們去民營醫院就診……
更有甚者,個別黑心體檢中心還與不法私企老板相勾結,為他們惡意違規辭退員工提供編造的體檢報告。
規模較小的體檢機構不愿購買先進但價格昂貴的檢測儀器,只好將某些檢測項目送到公立醫院去集中檢測,無疑成為體檢機構一項比較大支出。于是有些機構干脆編造一些數據,因為還有真的數據襯托,不會引起體檢者的注意。稍微謹慎的體檢機構負責人會要求體檢醫生虛構的數據不要太離譜,最好根據年齡、體型和表現癥狀“合理填寫”。比如一個有血壓高且身體肥胖的老年人,說他血黏度和血脂超標,完全是情理之中的;一個拄拐跛行的老者,骨密度不達標,又有誰質疑呢……
夸大宣傳,無中生有也是一些體檢機構常用的欺騙伎倆。比如,有體檢機構在腹部彩超項目內,對50歲以上男性在又多加一項叫“前彩”——即前列腺癌的彩超檢查,并聲稱該檢查有篩查前列腺癌價值,這簡直是無稽之談。臨床實踐證明,既使男性前列腺出現問題,彩超是沒有辦法鑒定到底是良性增生還是前列腺癌的,因為二者表現在彩超區探測的時候是很接近的,更具體講,患者的結節到底是炎癥還是增生的結節,從彩超或B超上是很難區分的。確診前列腺癌的首選是核磁共振,還有前列腺特異性抗原項目,也就是“PSA檢查”。
血鈣檢查不光不靠譜,還是國家衛生健康委發文明令禁止的。但有些體檢機構對此置若罔聞,唯利是圖,仍在自己發布的體檢套餐中兜售血鈣檢測,而且將老人兒童“一網打盡”。
所謂血鈣檢查就是通過抽血來檢查、判斷是否缺鈣,及其他微量元素。眼下老人小孩都怕缺鈣,尤其是小孩,很多家長都特別擔心自己的孩子因缺鈣而影響發育,輸在起跑線上。
有良知的醫生都清楚,微量元素是不應該作為常規的體檢或者是需要檢查的一個項目,它的準確性絕對沒有從靜脈血里面抽查、檢查那么高。奉勸那些被體檢機構查出來身體缺鈣的老人和孩子家長,大可不必被他們的一張真偽存疑的化驗單弄得驚慌失措,如果拿到體檢報告后,立刻有人向你推銷補鈣保健品,你一定要慎重。若想搞清身體是否缺鈣及其他微量元素,一定要去三甲醫院,請專業醫師進行檢查。
還有不負責任的體檢機構宣稱,他們可以通過紅血球壓積、血紅蛋白的檢測發現早期胃癌,這也是荒謬至極。實驗室化驗紅血球壓積、血紅蛋白,還需結合大便潛血、胃液情況等多個項目,充其量也只是用于胃部疾病的初步篩查,是根本無法做到識別胃癌的。鑒別胃癌的首選方法還是胃鏡檢查。
至于如何遏制體檢消費市場的亂象,法制教育與法制管理兩手都要硬。使壞人在嚴密、嚴細、嚴懲的法制環境下,不敢萌生歹念,圖謀不軌。國家醫藥衛生管理部門雖然頒布了一些規范體檢機構的條文規定,但不夠精細縝密,給不法之徒留有可乘之機。
所以有人擔憂,消費者醫學常識匱乏,執法機構疏于管理,不良體檢機構的欺詐行徑有進一步發展綿延的可能。
既然那么多體檢機構不靠譜,而又急需進行體檢,那么就到口碑不錯又有資質的醫院進行單科檢查,哪里不舒服,就專門檢查哪里。
編輯:遲昊? XuDaPing123@163.com