綜合護理對糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者輔助生殖技術的效果評價

蘇燕旅

[摘要] 目的 評價綜合護理對糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者輔助生殖技術的效果。方法 選取該院輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者70例（2017年2月—2018年5月），隨機分為常規護理的對照組（35例）與綜合護理的觀察組（35例），觀察患者血糖水平、護理滿意度及心理狀態。結果 與對照組相比，觀察組血糖水平低，SAS、SDS評分低，護理滿意度高（P<0.05）。 結論 給予輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者綜合護理，能有效降低患者血糖水平，改善不良心理狀態，提高護理滿意度，效果較好，值得借鑒。

[關鍵詞] 綜合護理;糖尿病;卵巢過度刺激綜合征;生殖技術;效果

[中圖分類號] R711? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）05（b）-0093-02

當前，不孕癥發病率在不斷上升，該病的發生與環境、年齡、激素分泌等有著密切聯系，患者表現為多卵泡發育、血管內液體迅速外滲等[1]。糖尿病患者不孕的概率更高，并且會加大心血管疾病發生的概率，進而影響卵巢過度刺激綜合征預后[2]。該文選取該院輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者70例（2017年2月—2018年5月），評價綜合護理對糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者輔助生殖技術的效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者70例，隨機分為對照組（35例）與觀察組（35例），觀察組年齡23～44（34.28±2.58）歲，糖尿病病程（2.3±0.7）年，對照組年齡22～43（33.44±2.61）歲，糖尿病病程（2.4±0.5）年。一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組給予常規護理，講解疾病有關知識，叮囑相關注意事項等。

觀察組給予綜合護理：①向患者解釋糖尿病、卵巢過度刺激綜合征出現的原因，給予個體化教育，指導患者合理休息，注意翻身及起床動作，不能用力按摩腹部，避免出現卵巢破裂的情況。向患者講解糖尿病卵巢過度刺激綜合征相關知識。②通過輔助生殖技術患者能成功妊娠，減輕心理壓力，避免出現焦慮、緊張等情緒。在護理過程中，護理人員要注意觀察患者情緒變化，患者對妊娠成功的期望較大，還會因為腹部不適感而出現緊張焦慮情緒，護理人員需要提高患者對輔助生殖技術的認識[3]。③叮囑患者多食用低糖、低鹽、高纖維的食物，按時服用降糖藥物，并學會自行檢測血糖的方法。存在血液濃縮者，1 d飲水量需在2 200 mL以上。針對合并腹水及胸水的患者，取半坐臥位，有利于呼吸，并且注意少食多餐，不能食用易產氣的食物。下肢水腫者，將床位抬高，并使用熱毛巾濕敷，減輕水腫及血栓[4]。④保證病房整潔，患者全身皮膚清潔干燥。鼓勵患者適當下床活動，避免出現血栓，活動時，患者動作幅度不能過大。觀察患者病情變化，是否存在腹脹、腹痛等癥狀，避免出現休克等不良情況。

1.3? 觀察指標

血糖水平;心理狀態：焦慮自評量表、抑郁自評量表，評分低即患者心理狀態越好;護理滿意度：制作調查表，總分60分，分為非常滿意、滿意、不滿意，評價標準50～60分、30～49分、0～29分。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件統計數據，計量資料以（x±s）表示，t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 血糖水平對比

護理前，兩組血糖水平對比，差異無統計學意義（P>0.05），觀察組空腹血糖（6.1±0.2）mmol/L，餐后2 h血糖（7.6±0.5）mmol/L，糖化血紅蛋白（7.4±0.2）%，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 心理狀態對比

護理前，兩組SAS評分、SDS評分對比，差異無統計學意義（P>0.05），護理后，觀察組SAS評分（40.53±2.48）分，SDS評分（40.51±2.34）分，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 護理滿意度對比

觀察組護理滿意度91.43%，對照組71.43%，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

體外受精、胚胎移植所造成的一種并發癥就是卵巢過度刺激綜合征，對女性危害性較大。該病出現的危險因素有年齡、卵泡數目、多囊卵巢綜合征，臨床應重點關注伴有多囊卵巢綜合征高齡婦女[5]。糖尿病也會對生殖系統造成較大影響，并且會降低輔助生殖成功率。

該文結果中，護理前，兩組血糖水平對比，差異無統計學意義（P>0.05），觀察組空腹血糖（6.1±0.2）mmol/L，餐后2 h血糖（7.6±0.5）mmol/L，糖化血紅蛋白（7.4±0.2）%，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），護理前，兩組SAS評分、SDS評分對比，差異無統計學意義（P>0.05），護理后，觀察組SAS評分（40.53±2.48）分，SDS評分（40.51±2.34）分，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組護理滿意度91.43%，對照組71.43%，差異有統計學意義（P<0.05）。綜合護理具有全面性的特點，從患者生理及心理出發，給予針對性護理措施，保證疾病治療效果。該文給予輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者綜合護理，提高患者及家屬對疾病的認識，正確認識糖尿病卵巢過度刺激綜合征，給予心理疏導，減輕心理壓力，并叮囑相關注意事項，減少不利因素對患者的影響，加快病情康復。指導患者養成良好的飲食習慣，合理飲食，根據患者具體情況，給予個性化飲食方案，并適當進行活動，促進身體恢復。針對患者出現的不同癥狀，給予正確體位，減少并發癥的發生。在護理期間，有效控制患者血糖水平是非常重要的，提高患者用藥依從性，遵醫囑用藥，并學會監測血糖的方法，減少血糖對卵巢過度刺激綜合征預后的影響。

所以，給予輔助生殖技術治療的糖尿病卵巢過度刺激綜合征患者綜合護理，能有效降低患者血糖水平，改善不良心理狀態，提高護理滿意度，具有應用及推廣價值。

[參考文獻]

[1]? 蔡微微.超促排卵并發中、重度卵巢過度刺激綜合征的護理[J].解放軍護理雜志，2013，30（9）：48-49.

[2]? 杜寧娜，談勇，包正英，etal.卵巢過度刺激綜合征相關因素分析及中西醫結合護理體會[J].中國醫藥導報，2013，10（33）：144-147.

[3]? 賀軼萍，唐敏.重度卵巢過度刺激綜合征患者的護理[J].解放軍護理雜志，2014，31（4）：48-49.

[4]? 郭艷民.卵巢過度刺激綜合征的觀察與護理[J].河北醫藥，2013，35（7）：1105-1106.

[5]? 劉冰.31例中重度卵巢過度刺激綜合征患者的護理[J].中華現代護理雜志，2014，20（34）：4369-4371.

（收稿日期：2019-02-21）