淺析子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用

郭曉敏

【摘要】目的：對子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用進行簡要分析。方法 ：選擇2017年10月-2019年3月在我校教學醫院接收子宮肌瘤婦科治療的患者200例為研究資料，研究患者均為剖宮產產婦，分為實驗組與對照組，對照組僅采用剖宮術，實驗組采用剖宮術與子宮肌瘤剔除術。利用統計學方法對兩組患者子宮肌瘤診斷情況、術后恢復、并發癥情況進行對比，并對實驗組產婦出血量進行分析。結果：兩組患者子宮肌瘤診斷情況數據差異較小;兩組患者術后恢復效果均良好，沒有出現并發癥情況;實驗組子宮肌瘤直徑>5cm的出血量多余子宮肌瘤直徑≤5cm的患者。結論：子宮肌瘤剔除術能夠有效的清除子宮肌瘤，患者臨床治療效果與恢復效果良好，術后不會出現并發癥，值得在子宮肌瘤婦科臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】子宮肌瘤;剔除術;婦科;臨床

【中圖分類號】R174+.6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-107-01

子宮肌瘤屬于一種非惡性腫瘤，作為一種常見的婦科疾病，并不會對患者造成極為嚴重的健康損傷，但是卻會為患者的健康持續產生損耗。子宮肌瘤會導致女性的免疫力下降，內分泌失調，因而醫學界對子宮肌瘤疾病的臨床治療更加重視。目前子宮肌瘤疾病治療效果較為徹底的就是剔除術。子宮肌瘤剔除術不僅能夠根治疾病，而且對患者的身體傷害作用較小，患者術中治療效果與術后的恢復效果也均顯著提升，對其在婦科臨床中的應用進行分析具有醫學價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將選擇2017年10月-2019年3月在我校教學醫院接收子宮肌瘤婦科治療的患者200例為研究資料，本次研究患者均為產婦，患者年齡在24-38歲之間，平均年齡為（28.6±5.31）歲，所有患者采取剖宮術進行生產。將患者分為兩組，對照組患者剖宮產過程中沒有將子宮肌瘤剔除，實驗組患者在剖宮產期間同步采用剔除術，將子宮肌瘤剔除。兩組均包含患者100例，一般資料數據差異不具備統計學意義（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法

對照組與實驗組患者均采用剖宮產的方式進行生產分娩，實驗組患者在剖宮產期間同步進行子宮肌瘤剔除手術治療。首先，剖宮術治療時，在術前對產婦進行B超等檢查，做好手術準備，將產婦推入手術室后開始麻醉處理。開展剖宮產手術操作，胎兒成功分娩之后，對產婦子宮肌壁和靜脈直射20u計量的催產素。其次，實驗組患者在剖宮產的基礎上進行子宮肌瘤剔除，對于肌壁間肌瘤或者是無蒂的漿膜下肌瘤，沿著瘤子的長軸做切口，切口的長度和肌瘤的長度類似，在肌瘤的表面切開，到達肌瘤表面用ALLIS牽拉肌瘤，快速地用用刀柄在肌瘤和包膜壁之間實施剝離。之后將多余的肌瘤包膜去除并采用腸線自縫扎肌壁，將瘤腔封閉。對于帶蒂的漿膜下肌瘤從根部實施摘除。手術治療結束后，臨床應用抗感染藥物進行護理治療，防治細菌在手術切口滋生，引發并發癥。

1.3 觀察指標

首先，對實驗組與對照組的產婦子宮肌瘤診斷情況進行對比。其次，對實驗組產婦出血量情況進行對比，根據子宮肌瘤直徑大小不同來對比出血量。最后，對實驗組與對照組患者術后恢復效果進行對比，包括切口愈合時間、切口愈合效果和并發癥情況，其中并發癥包括切口感染、子宮糜爛。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以（%）表示，采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 子宮肌瘤診斷情況

對兩組患者子宮肌瘤診斷情況進行對

比，實驗組患者子宮肌瘤確診率為10.00%，各項子宮肌瘤類型的占比如下：漿膜下子宮肌瘤80.00%、肌壁間肌瘤15.00%、粘膜下肌瘤3.00%、混合型肌瘤10.00%、宮體性肌瘤90.00%、宮頸肌瘤5.00%;對照組患者子宮肌瘤確診率為7.00%，各項子宮肌瘤類型的占比如下：漿膜下子宮肌瘤79.00%、肌壁間肌瘤14.00%、粘膜下肌瘤2.00%、混合型肌瘤12.00%、宮體性肌瘤88.00%、宮頸肌瘤4.00%。數據差異不具有統計學意義（P>0.05），詳情見表1。

2.2 血量情況分析

對實驗組產婦出血量情況進行對比。子宮肌瘤直徑>5cm的出血量多余子宮肌瘤直徑≤5cm的患者，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 恢復效果及并發癥情況

對兩組患者術后恢復效果及并發癥情況進行對比，兩組患者術后恢復效果均良好，沒有出現并發癥情況，數據差異具有統計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

子宮肌瘤對于女性身體的傷害是慢性的，傷害作用之間堆積引發嚴重的疾病，子宮肌瘤的生長速度是較快的，如果供血量不足則子宮肌瘤可能會發生不同的病變。經過本文研究子宮肌瘤剔除術在臨床應用當中治療療效較好，患者術后恢復效率也相對較高，并且不會出現并發癥等不良情況，因而子宮肌瘤剔除術值得在婦科臨床中廣泛應用。

參考文獻：

[1] 王文娟.婦產科子宮肌瘤患者腹腔鏡剔除術臨床效果探討[J].當代醫學，2017，23（4）：76.

[2] 腹腔鏡粉碎器技術在子宮肌瘤剔除術中應用的臨床分析[D].新疆醫科大學，2017.