泌尿結石不可怕，掌握這些治療方法最重要

劉全

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-134-02

人體內部的泌尿系統主要是由腎臟輸尿管膀胱尿道構建成，腎臟與輸尿管依據人體的中軸線對稱配置尿液，并于腎臟產生之后由輸尿管膀胱尿道將尿液排除，故于該器官中產生的結石，就稱之為泌尿結石，臨床上又稱之為尿石癥或尿路結石，是泌尿外科最為常見的一種疾病類型，好發于男性，男女發病比例為4-5：1。泌尿結石發生后若得不到及時、有效的治療可能會引發嚴重后果，如輸尿管內梗阻、腎功能減退等，嚴重者甚至引發尿毒癥，但如果在發后及時采用積極的治療措施，一般不會造成較大影響。

1 泌尿結石發生成因有哪些？

引發泌尿結石的因素較多，包括自然環境、飲食結構、先天及后天疾病導致代謝異常等，各類因素單獨或者共同作用均可能會導致尿液當中的晶體出現過飽和狀態，促使尿液成分結晶或者致使抑制結晶因素減少，最終形成結石，下面我們對各類疾病誘發因素進行一下詳細介紹：

1.1 自然環境方面 由于天氣炎熱，人體出汗過量，尿液濃縮是導致結石形成的一個重要原因;水質較硬，水中的鈣量較高，增加尿鈣，形成結石。

1.2 飲食方面 飲水較少，經常喝咖啡、濃茶，長時間攝入高嘌呤、高蛋白以及高蔗糖，均會增加尿路結石形成，風險。

1.3 病理方面 代謝性疾病、尿路解剖結構出現異常、尿路感染以及多類疾病引發尿路梗阻。

2 泌尿結石的臨床癥狀有哪些？

2.1 感染 表現為尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，少數患者會出現畏寒發熱，膀胱刺激癥狀則多發生于輸尿管下段結石。

2.2 無尿 這種癥狀較為少見，多發生于雙側輸尿管結石或者孤立腎的輸尿管結石完全梗阻患者中，也可表現為側輸尿管結石阻塞或者反射性側腎分泌功能下降。

2.3 疼痛 主要表現為急性絞痛，少部患者有鈍性腰痛或者腹痛癥狀，疼痛位置與放射范圍依據其結石梗阻位置不同也有所差異，如上段輸尿管梗阻，主要表現為腰部或者上腹部疼痛，放射可至同側的睪丸或者陰唇以及大腿內側;若是輸尿管中段梗阻，疼痛可放射至中下腹部處;如結石位置處于輸尿管膀胱壁段或者是輸尿管開口位置，則會出現膀胱刺激癥狀，尿道與陰莖頭部放射疼痛表現

2.4 血尿 輸尿管結石處于急性絞痛時，肉眼可見血尿，特別是絞痛且伴隨結石排出的患者;未出現急性絞痛時，則于鏡下可見血尿。

3 泌尿結石的治療方法有哪些？

當前臨床治療必尿結石的方法較多，即可選用非手術治療，也可采用手術方案治療，但要注意非手術方案多用于結石直徑在1cm以下、周邊光滑、無顯著尿流梗阻或者感染的患者，需要依據患者的具體病情選擇適當的治療方案，下面我們來對幾種常見的泌尿結石治療方案進行下具體介紹：

3.1 大量飲水 如果患者的結石體積比較，直徑低于0.5cm，可讓患者大量飲水、做適當運動，同時口服一些排石藥物，通過尿量沖洗尿路、促進結石向下移動，達到稀釋尿液可者減少晶體沉淀的目的，堅持一段時間后結石多可以自行排出。

3.2 中草藥治療 在日常生活當中多喝中草藥茶可以起到定的結石預防與改善作用，而且還能對人體機理平衡進行調節，提高人體的抵抗能力，這種類型的中草藥茶較多如蒲公英、金銀花以及黃連等，這些草約均具有良好的清熱利水、消炎化石功效;同時配合服用適當的解痙藥物，可以達到松弛平滑肌，解除輸尿管擴張后引發的疼痛癥狀，更利于結石的排出。注意在服用解痙藥之后，可能會出現口干舌燥的反應，因此服藥后應多喝開水，多喝水可以促進化石排石。

3.3 體外沖擊波碎石法 體外碎石是尿道結石最為常見的一種方法，該方法避免了手術治療的痛苦，且適用于各類型的腎結石治療，如鹿角狀結石、多發性結石以及雙腎結石等。有關統計數據顯示，采用體外碎石的尿道結石患者有60～70%均可取得理想療效，但有30～40%的結石患者不適合采用體外碎石方案治療，其中尿路排石不通暢是不適應體外碎石治療的主要原因。

3.4 經尿道腔內窺鏡下鈥激光碎石治療 內窺鏡鏡下鈥激光碎石治療方案，主要經患者尿道內將輸尿管鏡插入，使其直達輸尿管結石位置，再使用特制的套石網將結石牢牢套住，并經由輸尿管鏡操作孔將激光光纖導入，使其與結石接觸，以此將較大的結石碎成小碎塊，并取出。輸尿管鏡還能夠用于輸尿管內病變檢查和診斷，可以同時將輸尿管內部的息肉、腫瘤等一并切除，使患者的管腔恢復通暢，使得結石可以更順利的排出。大部分的尿路結石都可以采用腔內激光方案實施治療，這種治療方案有效的避免了手術治療對人體產生的損害，而且安全性更高，以其創傷小、恢復速度快、痛苦輕、住院時間短、出院后對患者正常工作、生活無影響等多種優點，得到廣大患者的高度認可。

3.5 經皮腎鏡碎石取石術 如果患者出現腎結石引發腎盂積水的現象，可以通過B超或者X線的引導，經由患者皮膚微穿刺致腎盂部位，在腎盂和皮膚之間構建一個通道，再經過該通道，將腎鏡置入，同導入鈥激光或者是超聲清石系統實施碎石與取石治療。該治療方以腎盂多發結石與鹿角狀結石合并腎積水者最為適用，碎石效果理想，且創傷性非常小，與傳統開放性手術相比出血量更少，術后恢復速度更快，但是需要醫生必須具備良好的手術操作技術，以降低手術風險。

3.6 開放性手術治療 開放性手術治療是指將泌尿系切開進行取石，是一種傳統的手術方案，但目前這種開放性手術應用非常少，已經逐步被各類先進的微創碎石取石治療方案所替代。

總之，泌尿結石并不可怕，診斷為該疾病的患者無需驚慌，只需要聽從醫生建議及時采取積極有效的治療措施，便可治愈疾病，恢復正常生活。