腦梗塞家庭護(hù)理需要注意的問題

劉曉瓊

【中圖分類號(hào)】R766.1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）08-154-01

腦梗塞屬于臨床中較為常見的由于腦部血供循環(huán)障礙引發(fā)的一系列缺氧、缺血等癥狀，主要的發(fā)生原因與心臟病、高血壓、糖尿病、心律失常、休克、動(dòng)脈炎、脫水、血壓下降異常等，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、頭痛、惡心、眩暈、失語、昏迷、面癱、吞咽困難、步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、肢體無力等，嚴(yán)重影響患者生命安全。在治療后腦梗塞患者可能會(huì)出現(xiàn)生活無法自理、無法獨(dú)立行為、智力低下、失語等表現(xiàn)，需要家庭中專人進(jìn)行看護(hù)，不僅影響家人的正常生活，還給整個(gè)家庭帶來精神負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1 腦梗塞的預(yù)防分析

在日常生活過程中，我們?nèi)绾晤A(yù)防腦梗塞的發(fā)生呢？其實(shí)腦梗塞的發(fā)生與我們的生活習(xí)慣存在很大的關(guān)系，日常生活中我們應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒及心情，穩(wěn)定情緒，保持心情愉快及舒暢，切忌短時(shí)間內(nèi)情緒大起大落、長(zhǎng)時(shí)間憂思愁慮等行為的出現(xiàn)。在生活中還應(yīng)將抽煙、酗酒、熬夜、吃宵夜、久坐不動(dòng)、不喜歡運(yùn)動(dòng)等不良的飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣及生活習(xí)慣改變。注意在平時(shí)的生活、工作及學(xué)習(xí)過程中應(yīng)起居要有規(guī)律，不可過度勞累、多加注意，少操勞，少杞人憂天。每天定時(shí)做適量的體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)鍛煉，根據(jù)你自己的身體情況選擇，適當(dāng)適量的體育鍛煉，以不感疲勞為度。但運(yùn)動(dòng)過程中不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，如快跑、登山等，可進(jìn)行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。改善自身的飲食習(xí)慣，做到三餐飲食規(guī)律，飲食過程中以新鮮蔬果為主，多食用魚類，減少油膩的豬肉、內(nèi)臟等的攝入，多吃水果、蔬菜及豆制品，飲食不可過分飽。如果自身存在什么基礎(chǔ)性的疾病如糖尿病、高血壓等慢性疾病的話，應(yīng)遵醫(yī)囑每天、每餐定時(shí)、定量的服用藥物，將血糖及血壓控制好，避免產(chǎn)生由于原發(fā)性疾病導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。此外，還應(yīng)對(duì)自身的體重進(jìn)行控制，每天依靠適當(dāng)節(jié)食及運(yùn)動(dòng)將自己的BMI控制在18.5-24.9kg/m2范圍內(nèi)，將腰圍控制在90cm以內(nèi);在忙碌的生活中還應(yīng)注意適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合，不可一股腦的將事情全部做完，完全不考慮自己的承受力。

2 腦梗塞家庭護(hù)理需要注意的問題

2.1 家庭生活中注意保證飲食合理

家庭生活中針對(duì)腦梗塞患者應(yīng)制定特別的飲食計(jì)劃，多給予腦梗塞患者橙子、香蕉、蘋果、桃子等水果食用，主食以谷物為主，多吃甜薯、毛豆、菠菜、馬鈴薯、禽類、魚類及瘦肉類等食物，多給予腦梗塞患者富含鉀元素的食物降低患者的血壓水平，減少血壓升高及動(dòng)脈痙攣現(xiàn)象的出現(xiàn)，飲食過程中注意多吃粗糧、堅(jiān)果及海藻類食物，減少肥肉、油膩葷菜的攝入。每日飲食中要控制總的脂肪量，減少動(dòng)物脂肪，烹調(diào)時(shí)用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制患者飲食中的膽固醇（300mg/d），相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃。且在家庭生活中還應(yīng)注意，腦梗塞患者的飲食應(yīng)盡量清淡，控制鹽、油的攝入量，減少煎炸、燒烤等食物烹飪方式，主要以蒸煮為主，飲食過程中注意不可過飽。

2.2 生活過程中多陪腦梗塞患者運(yùn)動(dòng)

腦梗塞患者在生活中應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，在家庭中，家屬應(yīng)每天抽出一定的時(shí)間陪伴腦梗塞患者做各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，如慢走、散步、上下樓梯等有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捪幕颊唧w內(nèi)的脂肪，將膽固醇沉積現(xiàn)象減少，提高胰島素的敏感性，能控制患者體重，增加循環(huán)功能，調(diào)節(jié)血壓及血脂等水平，預(yù)防肥胖的發(fā)生，最大程度上減少血栓現(xiàn)象的發(fā)生。但在陪伴腦梗塞患者運(yùn)動(dòng)的過程中應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的適度性，減少登山、快跑等劇烈運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行，保證腦梗塞患者的生命安全。此外，還應(yīng)監(jiān)督患者戒煙戒酒，養(yǎng)成早睡早起的良好生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練自己吃飯、自己洗臉、刷牙、穿衣、洗澡等生活自理能力。

2.3 生活中多給予腦梗塞患者鼓勵(lì)、陪伴及支持

多數(shù)腦梗塞患者由于突發(fā)性疾病、疾病給身體帶來的損傷、臨床癥狀如失語、生活無法整理等、自己疾病給家里人帶來的負(fù)擔(dān)等均會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒、自責(zé)心理，特別是年輕的男性患者，家屬在為腦梗塞患者實(shí)施家庭護(hù)理的過程中應(yīng)注意關(guān)注其情緒、行為、語言等的變化，每天鼓勵(lì)患者、夸獎(jiǎng)患者，陪伴自己的親人做自己喜歡的事情，多與其溝通交流一些積極向上、憧憬未來的話題，不要在其面前唉聲嘆氣、計(jì)算每天的生活開支或藥物治療費(fèi)用等，減少患者出現(xiàn)自卑、自責(zé)、焦慮、緊張或抑郁等不良情緒后產(chǎn)生的自殺行為。

最后，在家庭生活中家屬還應(yīng)經(jīng)常帶著腦梗塞患者到外面多走走、多看看、多與人溝通交流，不要因?yàn)榛颊咝袆?dòng)不便或不認(rèn)識(shí)以前的老朋友、害怕丟家里人臉等而不帶患者出去活動(dòng)，應(yīng)積極主動(dòng)的帶領(lǐng)患者去走親訪友、商場(chǎng)購物、適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?dòng)等，每天為腦梗塞患者讀報(bào)紙、新聞。腦梗塞老年患者的子女應(yīng)每天抽出時(shí)間陪伴老人，提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量，減少腦梗塞患者由于生活單調(diào)而產(chǎn)生的不良情緒。

3 結(jié)語

家里如果有腦梗塞患者，在為其實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中應(yīng)注意為腦梗塞患者做好相應(yīng)的家庭飲食護(hù)理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)鍛煉護(hù)理干預(yù)、糾正腦梗塞患者不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，多陪伴、鼓勵(lì)及安慰患者，與患者共同進(jìn)步，通過指導(dǎo)其訓(xùn)練日常生活能力提高患者的生活質(zhì)量及自理能力，最大程度上減輕家庭的負(fù)擔(dān)。