冠心病的護理應該這樣做

王梟宇

【中圖分類號】R821.4+1 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-161-01

近年來，隨著我國經濟發展迅猛，人們的生活水平也逐年發生改變，人們的認知水平也日益提升，對于自身健康的關注程度也越來越重視。由于我們生活方式的改變，高脂肪、高糖等不良的飲食習慣，生活作息的紊亂以及生活節奏工作壓力較強等各個方面的因素導致我國近年來冠心病的發病率居高不下。

在2013年時我國相關心血管機構調查研究證實，心血管疾病發生導致的死亡率遠遠高于腫瘤、腦部疾病以及呼吸系統疾病等，成為威脅我國人們生命健康的頭號殺手。每年心血管疾病的患者大約350萬名，有學者打了個很恰當的比方，相當于每10秒就會發生1人死于心血管疾病的情況。患者一旦患有心臟病后對患者的生活質量和生命健康產生了極其重大的危害，對于患者以及社會也產生了較大的負擔。現如今隨著醫學和科技的發展，對于冠心病的治療也在不斷發展中，支架、搭橋等技術已經由原本只有等級較高的三甲醫院可以進行治療到如今自己所在的市或縣醫院也可進行治療。雖然治療手段以及治療水平有極大的提升，但我們認為對冠心病患者的預防工作以及護理工作的重要性遠遠超過治療的重要性，所以筆者想帶領讀者們一同去了解一下冠心病患者的護理工作以及做好預防冠心病的情況發生。

1 冠心病患者需要合理進行適量運動

為什么說冠心病患者需要進行適量合理運動鍛煉，因為運動后可以促進血液循環，使冠狀動脈側支血管增多、血管增粗、血管彈性增加，使患者心臟血流循環有所改善，在一定程度上恢復患者心臟功能。運動后可以促進人體分泌多巴胺等物質，改善患者焦慮、緊張的不良情緒，緩解壓力。同時進行運動后可以提高自己的肺活量，增加肺部功能。雖然運動的好處諸多，但對于冠心病患者需要進行適當合理治療，根據自身病情以及身體情況以及醫生建議指導下進行鍛煉。鍛煉的過程需要循序漸進而且長久堅持，由于我們人體早晨交感神經興奮較高，運動時可能引起心血管發生痙攣，患者出現心絞痛。因此，冠心病患者應選擇在下午和晚上。對于冠心病患者不可以做劇烈運動，要以散步、保健操、太極拳等和緩的有氧運動鍛煉較好。運動時不要受涼引起感冒，一旦出現不適癥狀需要停下里休息調整，必要時口服藥物。

2 冠心病患者需要保持藥物治療

血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體抑制劑和阿司匹林是目前臨床上主要應用于心臟病治療的藥物，具有重要的地位。阿司匹林的重要作用是抑制血小板聚集，防治血栓形成。由于冠心病患者通常情況下血管表面變得粗糙進而使血液中的血小板容易聚集在血管壁上形成血栓，嚴重時堵塞重要血管分支誘發心肌梗死。阿司匹林通過抑制血小板聚集，可以有效預防因血管壁粗糙形成血栓的其情況發生，在一定程度上可以降低發生心肌梗死的風險。血管緊張素轉換酶抑制劑的臨床上代表性藥物有貝拉普利、培多普利等，管緊張素受體抑制劑的藥物主要有纈沙坦和纈沙坦等。有冠心病、高血壓等疾病時，心臟結構容易發生改變，影響心臟功能，這種藥物可以減少心臟的變形，延長冠心病患者的壽命。血管緊張素轉換酶抑制劑多數情況下服用后患者可能表現出刺激性咳嗽為主要不良反應，根據患者情況可以應用沙坦一類藥物代替。β受體阻滯劑臨床上主要可以應用的藥物有倍他樂克等，由于β受體阻滯劑藥物可以幫助患者控制血壓以及心率，是患者的冠脈血管擴張，改善心肌的供血情況預防因心臟缺血而誘發患者出現心絞痛。一旦人體出現高血壓，血流在血管內流動時產生較大沖擊力，對血管造成損傷，使血液內血小板容易發生血栓，是導致心血管疾病發生的重要因素。所以控制血壓水平良好對防治冠心病至關重要，目前臨床上對于冠心病患者的血壓控制標準為一般為130/80mmHg以下，需要長期堅持，不放松，可以在一定程度上減少心絞痛和心梗的發生。

3 冠心病患者的飲食護理

若冠心病患者平時不能進行很好的飲食護理，會導致人體內蛋白質、脂肪代謝不完全出現滯留，導致患者的血液濃度變高，進一步使血液循環速度降低，最終導致脂肪、膽固醇等物質沉積到血管壁，血管彈性減弱，血管直徑變窄等引起心臟疾病的發生。所以我們在日常生活中需要注意我們飲食護理，根據患者的體重、性別等每天攝入不同的食物量，避免過度食用食物增加心臟負擔。對于冠心病患者這來說，日常飲食應該以低鹽、低脂、低膽固醇以及低糖為原則，尤其要重視鹽的攝入量。盡量減少食動物內臟、魚子等，需要戒煙戒酒戒咖啡和濃茶。平時應該合理食用新鮮美味含纖維素多的蔬菜和水果，目前有學者研究發現燕麥、牛奶、玉米、胡桃、蘋果、葡萄以及番茄等食物可以幫助人體降低膽固醇，對于心臟病患者來說是比較推薦的食物。

4 冠心病需要保持良好情緒

人體通常會因為強烈的精神刺激，在體內發生一系列不同程度的變化。有研究證實人們經受強烈精神刺激劑后產生了什么具體的變化，腎上腺素、多巴胺以及去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質在機體內分泌迅速增加，對交感神經產生不同程度興奮，進而引發冠狀動脈收縮劇烈，心跳加快，導致心肌供血嚴重不足。同時受到強烈精神刺激后可以引發急性心肌梗死或者心室顫動，因為人體內發生血小板聚集功能亢進，形成血栓，甚至可以發生冠狀動脈堵塞，也是導致患者發生死亡重要原因之一。

5 對易誘發冠心病的疾病積極治療

高脂血癥以及高膽固醇是引起冠心病的一個重要危險因素，可以導致血液濃稠度增到，血液循環減慢，對血管造成損傷，進而誘發冠心病的發生。所以患有冠心病合并高脂血癥或者高膽固醇的患者需要更加注重在健康飲食護理上，還要定時服用降脂藥物，臨床上應用研究表明辛伐他汀等藥物，不僅能夠起到降血脂作用，還能維持動脈粥樣斑塊的穩定性，降低發生心梗的幾率。對于冠心病患者膽固醇正常后，臨床上也建議繼續服用降脂藥，可以降低發生心梗的幾率。糖尿病不僅可以嚴重影響血脂紊亂，同時還會對全身的血管造成損害。糖尿病患者的患有冠心病的幾率超過正常人2～5倍，所以一旦患有糖尿病的患者，需要積極治療，控制血糖水平。

筆者在本文中闡述了冠心病的護理以及預防等相關事項后，希望讀者通過閱讀此篇文章之后，對此冠心病有一定的或者更深一步的了解，知道冠心病對患者產生的危害，提高對此疾病的關注程度以及在一定程度上加強對冠心病防治觀念，更好預防冠心病的發生、控制病情的發生發展以及治療、日常護理等方面。