優質護理干預對提高中醫埋線減肥患者的治療依從性的相關探究

黃敏玲 覃周韋

【摘要】目的：探討優質護理干預對提高中醫埋線減肥患者的治療依從性的相關影響;方法：選取我院中醫科2018年4月～2019年4月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，隨機將其分為2組，即干預組（n=56）和對照組（n=56）。干預組給予優質護理，對照組給予常規護理，對比兩組患者護理前后的治療依從性和護理滿意度。結果：干預組患者的治療依從性為91.07%，顯著高于對照組組的78.57%，干預組的護理滿意度達到94.64%，顯著高于對照組的80.36%，兩組間的比較差異顯著（P<0.05）。結論 ：給予中醫埋線減肥患者優質護理，能夠有效提高患者治療的依從性，同時護理滿意度也可見顯著提升，優質護理具有全面、優質、高效的特點，值得臨床推廣。

【關鍵詞】優質護理;埋線減肥;治療依從性;護理滿意度

【中圖分類號】R249 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-180-01

引言

隨著現代人飲食結構和生活方式的改變，肥胖也伴著人們的腳步緊緊相隨，減肥似乎成了全民追求美尋求健康的方式之一。近年來我國在中醫穴位埋線治療單純性肥胖方面取得了一定的進展，穴位埋線是把可吸收的羊腸線埋入相應的穴位，通過對穴位的持續刺激作用治療疾病的方法;其法療效穩定，省時、經濟，受到了越來越多肥胖患者的青睞[1]。但減肥是一個漫長且持久的過程，肥胖不僅影響美觀，還有可能會帶來社會歧視，使患者產生一些負面情緒和心理障礙，中途放棄治療，對患者的治療依從性產生不良的影響，從而降低了治療的效果。本文以我院中醫科2018年4月～2019年3月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，探討優質護理干預對提高中醫埋線減肥患者的治療依從性的影響，先匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院中醫科2018年4月～2019年3月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，采用隨機雙盲法進行分組，干預組56例，男20例，女36例，年齡17～38歲;對照組56例，男22例，女34例，年齡16～39歲。兩組患者的一般資料對比無統計學意義（P<0.05），可對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組患者常規護理，患者攜醫生開囑的埋線減肥治療單到護士站登記，護士登記電腦后打印醫囑單并指導病人到相應的診室做治療，提醒患者不能空腹進行治療，治療過程中及時、認真解答患者各方面詢問，并常規交代治療后的注意事項，做好護患間的溝通協調。

1.2.2 干預組

對干預組患者實施優質護理服務：（1）加強患者治療前的心理護理。患者到護士站登記后由導診引導其到治療室，消除其陌生感，并主動為患者介紹診室環境，緩解其緊張情緒。（2）健康宣教。1）埋線相關知識教育：護士熱情接待患者，囑患者大小便并不能空腹治療，發放相關埋線知識的資料，或讓患者把埋線后的注意事項拍照存于手機隨時查看，提高其對埋線治療的了解，緩解其緊張害怕的心情;2）飲食指導：埋線后的3～5天應忌口鯉魚、公雞、豆制品、海鮮、牛羊肉等發物，禁食酸、辛辣，油膩之品，禁酒， 1周應盡量減少海鮮等高蛋白飲食防止埋線后過敏反應;日常食物選擇上應多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷物食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，可以多吃纖維含量高的食物防止饑餓感;戒掉不良的飲食習慣，如暴飲暴食，迷戀零食，偏食等;3）運動指導：可根據個人喜愛選擇一些能長期堅持下去的運動項目，如慢跑、游泳、自行車、舞蹈、瑜伽、健身操等有氧運動，運動在于堅持，一定要持之以恒。（3）電話回訪。1）短期干預：了解患者埋線減肥后的治療效果，以交流和傾聽的心態和病人建立足夠的信任感，最大限度的消除病人可能存在的負面情緒，同時再次加強對患者的健康教育，使其意識到肥胖的危害性，幫助患者重拾變美變健康的自信心，堅持做完療程，更好地提高減肥效果。2）長期干預：如若患者已成功達到預期減肥效果，應鼓勵患者繼續保持健康的生活方式，盡可能地減少體重反彈的現象。

1.3 觀察指標

根據患者的表現，對其依從性進行評價，分為依從、部分依從和不依從 3 級，比較護理后兩組患者的治療依從度;護理滿意度采用問卷調查的方法，由我院自行擬定調查表，滿分為100分，評分越高表示患者滿意度越高，其中非常滿意：評分≥90分，基本滿意：評分為80～90分，不滿意：評分≤80分。以非常滿意例數和基本滿意例數計算總滿意度，比較兩組患者的護理滿意度。

1.4 統計方法

本研究所有數據的錄入和分析均通過統計學，計數資料采用百分比表示，組間比較采用卡方進行檢驗，P<0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后治療依從度對比結果 經護理，干預組患者的治療依從度達到 91.07%，明顯高于對照組的 78.57%，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比結果

相較于對照組，干預組患者護理滿意度明顯較高，存在顯著性差（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

優質護理是將“以患者為中心”理念和人文關懷融入到對患者的護理服務之中。在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，要加強與患者的溝通和交流，關心患者生理和心理需求，為患者提供全程化、無縫隙的人性化護理服務[2]。隨著當代生活方式的改變，人們的工作壓力和生活壓力不斷上升，“被動宅”年輕人的數量也在增多，減肥患者所承受的壓力也越來越大。所以護理人員在接待患者時要注意多與患者溝通，關注患者的心理狀態和需求，做好健康宣教，注重患者的飲食和運動指導，幫助患者樹立減肥的動力和信心。

穴位埋線是在中醫理論指導下，以臟腑、經絡、氣血等理論為基礎，根據病證特點，將可吸收的外科縫線植入穴位，以激發經絡氣血、協調機體機能、調和氣血、平衡陰陽、使邪去正復，達到防病治病目的的。針對肥胖人群，穴位埋線可通過刺激人體相關穴位，疏通人體經絡、改善機體代謝，達到減肥、健身、美容等綜合功效，既能治療肥胖癥又可調節經絡、疏通氣血。

近年來，穴位埋線臨床應用于治療單純性肥胖癥具有確切療效，且以操作簡單、環境要求低、安全、公認的治療效果、無明顯毒副作用，越來越受到廣大單純性肥胖癥患者的歡迎[3]。本研究中針對穴位埋線減肥的患者實施優質護理服務，并與常規護理對比，結果顯示，干預組護理滿意度達到94.64%，明顯高于對照組的80.36%，差異有統計學意義（ P<0.05）。而干預組患者的依從度91.07%，也顯著高于對照組的78.57%，相比之下，差異有統計學意義（P<0.05）

綜上所述，給予中醫埋線減肥患者優質護理，能夠有效提高患者治療的依從性，護理滿意度也得以顯著提高，護理效果突出，優質護理具有全面、優質、高效的特點，具有較高的臨床實踐應用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]于向華，陳文通. 穴位埋線療法治療單純性肥胖研究進展[J].浙江中西醫結合雜志，2012，22（10）：832-834.

[2]邵湘寧.在全省中醫醫院優質護理服務示范單位創建工作經驗交流暨護理管理培訓會議上的講話（摘要）[J].中醫藥導報，2011，17（3）：1-3.

[3]李鈺，吳明霞. 穴位埋線治療單純性肥胖癥臨床研究進展[J].亞太傳統醫藥，2018，14（5）：125-127.