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維生素D是治療結腸癌的新希望

2019-08-30 08:28:50曾輝
特別健康·下半月 2019年8期
關鍵詞:結腸癌

曾輝

【中圖分類號】R766.1 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851(2019)08-210-01

結腸癌是世界上居于第四位的消化道惡性腫瘤,在我國所有癌癥死亡中,僅次于肺癌、肝癌、胃癌和食管癌,居第五位。近年來,在中國結腸癌的發病率逐年上升。因此,怎樣預防和治療結腸癌,成為全世界醫生的科研重點。1980年,Garland提出維生素D可以預防和治療結腸癌[1-3]。近年來,越來越多的關于維生素D可以預防結腸癌的報導相繼出現,并且能夠有效降低結腸癌的死亡率。

1 維生素D對機體的作用

維生素D是一種抗佝僂病的類固醇衍生物,是人體必需的營養元素。維生素D可以調節人體內的Ca2+,P3+等微量元素的平衡。當人體內缺乏維生素D時,會減少人體對Ca2+的吸收利用,從而導致兒童患小兒佝僂病,成年人骨質疏松,患骨軟化病等一系列骨質疾病[4]。另外,人體適當補充維生素D,可以降低心腦血管疾病的發生率,并且可以預防II型糖尿病,人體內自身免疫性疾病等。根據相關研究表明,人體補充維生素D,還可以有效降低結腸癌,乳腺癌等惡性癌癥的發病率。維生素D可以有效預防癌癥,抑制癌細胞的增長,促進惡性細胞死亡,抑制惡性癌細胞的轉移等作用。

2 維生素D抗腫瘤的受體(VDR)

1,25(OH)2D是維生素D能夠有效抗擊結腸癌的有力武器,當它進入細胞內,與細胞核中的維生素D受體結合,形成復合物,從而引起維生素D受體發生構象變化,從而活化受體。活化后的受體和類視黃醇X受體相結合,最后與維生素D反映元件發生配位,最終影響細胞的功能正常運轉[5-6]。維生素D受體可以在骨,皮膚,前列腺等組織細胞中表達,因此維生素D可以在身體內廣泛預防腫瘤的形成。

3 維生素D抗腫瘤機制

維生素D可以在全身范圍內預防腫瘤,有效抑制癌細胞的增長,抗誘導細胞分化,同時可以促進惡性細胞死亡,抑制惡性癌細胞的轉移等。研究結果表明,結腸癌的發病原因是人體內產生大量的石膽酸,人體不能正常處理這些石膽酸,從而在人體內積累,產生很強的毒性,影響人體健康。研究發現,在一些高脂肪酸含量的飲食中,會增強石膽酸的毒性。但是,目前科研人員還不能詳細解釋石膽酸的致癌機制。通過大量的小白鼠實驗證明,患結腸癌的小白鼠體內還有大量的石膽酸??茖W家們正在致力于找出結腸癌的發病原因。從一些研究中發現,維生素D能夠促進身體內消化石膽酸,降低其對身體的毒性。這就間接解釋了維生素D能夠通過消除石膽酸,從而抑制結腸癌的發生。

維生素D的抗癌功能主要是由1,25(OH)2D承擔,它與體內的VDR進行配位,能夠在全身范圍內產生抗腫瘤效應。綜上所述,人體血液中的維生素D含量越高,患結腸癌的幾率越小。以上結果表明,維生素D可與身體內的免疫系統結合,有效預防結腸癌的發生。

參考文獻:

[1]趙紅飛,汪子書.威羅菲尼治療BRAF~(V600E)突變型轉移性結腸癌1例[J].醫學理論與實踐,2019,32(07):1052-1053.

[2]He G, Feng C, Vinothkumar R, et al. Curcumin analog EF24 induces apoptosis via ROS-dependent mitochondrial dysfunction in human colorectal cancer cells.[J]. Cancer Chemotherapy & Pharmacology, 2016, 78(6):1151-1161.

[3]孫海建,韓一兵.腹腔鏡全結腸系膜切除術治療老年結腸癌患者的近期效果及對機體免疫力的影響評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(27):64+66.

[4]胡時棟,李松巖,晏陽,等.TSA-DC-CTL細胞免疫治療聯合PD-L1抗體治療高齡晚期結腸癌1例報道并文獻復習[J/OL].中國普外基礎與臨床雜志:1-4.

[5]Oncology - Colon Cancer; Findings from University of Bordeaux Update Understanding of Colon Cancer (Patterns of Use, Safety, and Effectiveness of Targeted Therapies In First-line Treatment of Metastatic Colorectal Cancer According To Age: the Stromboli Cohort Study)[J]. Biotech Week,2019.

[6]駱霞崗,王靜,林巖,等.一期腹腔鏡結腸癌根治術聯合肝轉移灶切除術治療同時性結腸癌肝轉移一例[J].中華結直腸疾病電子雜志,2019(02):186-189.

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