晏文霞
【中圖分類號】R714. 22 【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)09-03--02
宮內節育環是一種安全、方便并且可靠的避孕方式,同時也是我國現階段廣大城鄉婦女所應用的主要避孕方式之一,在實際應用的過程中體現出了較為理想的效果。根據我國醫療機構的相關權威數據統計,我們可以看出,現階段我國農村有65%以上的農村婦女都會選擇放置宮內節育環,并且數量還呈現出逐年上漲的勢頭。但是應用宮內節育環的避孕方式可能會涉及到宮外孕癥狀的出現,雖然發生這種情況的可能性很低,但還是有發生的可能性,一旦發生宮外孕情況勢必會對患者的身體健康產生較為嚴重的影響,甚至有可能危及到患者的生命,因此,應該引起人們的廣泛重視。那么,為什么放環之后女性還會出現宮外孕的情況呢?基于此,本文進行了如下綜述:
1 在放環之前有哪些注意事項?
現階段我國城鄉婦女大多數都會選擇應用放置宮內節育環的方式來進行避孕,并且這種操作較為方便,受到了人們的歡迎。但是采用宮內節育環進行避孕有可能會導致患者出現宮外孕的情況,從而對患者的身體健康產生了較為嚴重的影響,因此,在進行放環操作的時候應該注意以下幾個方面。首先,在放環之前,應該進行嚴格的身體各項機能檢查,并且詳細詢問女性的既往病史發作情況,如果遇到放環禁忌者應該告知其采用其他的避孕方式[1];其次,在進行放環操作的時候,應該嚴格保證操作空間、操作過程的無菌性,同時還應該對放環的型號進行精準選擇;最后,當放環操作完成之后,要對放環婦女進行定期回訪,并且對放環婦女的后期身體狀況進行評估。放環婦女每年都應該定期到當地醫院進行復查,從而對自身身體恢復的情況有更加全面精準的了解。如果放環之后,婦女出現腹痛、腰痛以及月經不調等癥狀的時候,應該及時對該癥狀進行治療,從而降低患者出現并發癥的可能性。
2 放環后怎么還會出現宮外孕的情況?
曾經有醫療行業的專家認為,婦女存在宮外孕的可能性與其宮內節育環有直接關系;但根據相關資料報告的綜合分析,帶環之后婦女出現宮外孕的可能性很低,并且要低于無環者出現宮外孕的可能性,同時也沒有發現宮外孕的發生與患者是否帶環有直接關系。因此,我們認為宮內節育環引起宮外孕的可能性并不大,宮內節育環的應用仍然是安全可靠的。對于宮內節育環來說,其主要起到避孕的作用,當婦女應用宮內節育環之后,一旦出現陰道出血等癥狀,相關醫務人員應該及時對患者進行針對性的治療[2]。在一開始,有很多醫生在思想上會認為婦女在進行有環避孕之后便不會發生懷孕的情況,但其實這種認知往往是存在一定偏差的,從而導致了醫生漏診以及誤診等情況的出現,這也使得患者的最佳治療時機被耽誤。我們可以認為宮內節育環引起宮外孕的可能性不大,宮內節育環的應用仍然是安全可靠的。只要對婦女的既往病史進行詳細詢問,并且對身體狀況進行認真檢查,是可以在一定程度上避免宮外孕發生的。
對于放置宮內節育環之后,還出現懷孕情況的女性來說,其前期癥狀的主要表現仍然為停經,但有的停經癥狀表現并不明顯;同時,放環之后,不少婦女還會出現陰道不規律出血的情況;因此,建議婦女在放環之后的一年內,應該對自己身體情況的變化進行詳細記錄,同時還應該及時記錄月經情況,應用不同的標記方式來對出血量進行標記,例如:當兩個月的出血量相似的時候,應該用同一種記號對這兩個月的出血量進行標記,這樣一來,可以更加及時的發現月經的不正常情況,從而及時到醫院就診,并進行及時治療。
通常情況下,我們所說的宮外孕是指受精卵種植在子宮腔以外的妊娠,可以將其看作是一種病理癥狀,這時候婦女往往會出現腹痛以及腰痛的情況,并且這種疼痛具有較強的持續性[3]。并且,大多數的宮外孕都會在輸卵管內部發生。其實,宮外孕的發生往往是具有一定偶然性的,與婦女是否帶環并沒有直接的關系,但是由于很多人缺乏相關知識了解的,當婦女帶環之后出現宮外孕的情況,就會被認為與帶環有直接關系,這種認知是很片面的。當婦女出現宮外孕情況之后,很有可能導致婦女出現輸卵管破裂的現象,從而致使其腹腔大出血,嚴重的時候可能還會威脅到婦女的生命健康。現階段我國醫療水平正在不斷提升,人們的整體生活質量也有了很大的提升,在這樣的時代背景之下,人們對于宮外孕相關知識的認知也有了很大的提升,要進一步搞清宮外孕與宮內節育器之間的關系,這樣才能夠更好的保證孕婦自身的身體機能不會受到影響。最近幾年,我國也展開了大規模的調查工作,但是最終的調查結果還是有很大不同的,這也使得人們對帶環之后出現宮外孕狀況的理解有很大的不同,其主要論點體現為宮外孕與宮內節育器的使用是否存在直接關系,經過對比實驗之后,發現二者并沒有明顯的關系。
之所以婦女會出現宮外孕,這主要是由于受精卵的著床位置存在一定的不同。當受精卵經過的通道狹窄(輸卵管黏膜炎或輸卵管周圍炎)的時候,輸卵管就會變得很細或完全阻塞,導致受精卵的運行受阻而在該處著床。在對其展開治療的時候往往就會遇到一定的困難,婦女的下次月經情況也會受到一定的影響。在對帶環婦女進行停經診斷的時候,應該注意鑒別妊娠是發生在婦女的子宮內還是子宮外,這是非常重要的。尤其是在對婦女進行人工流產操作的過程中,如果沒有見到絨毛,醫生應該囑咐病人進行定期復檢,并且將可能出現并發癥的征兆告訴宮外孕婦女。對于那些偶然發生陰道不規則出血癥狀的人群來說,也應該進行檢查,同時還應該對其是否經常出現腰痛以及腹痛的情況進行詳細詢問,一旦明確婦女的癥狀之后,應該及時對其采用相應的治療措施。
退一萬步來說,即使宮外孕情況的出現與婦女宮內節育器的使用有直接關系,也應該對婦女帶環的利弊情況進行考慮。顯然經過分析之后,我們可以看出在婦女宮內使用節育器的利大于弊,所以,不必擔心應用宮內節育器會對婦女的身體健康產生影響,同時也不必擔心會出現宮外孕的情況,只要科學合理的應用宮內節育器,并且定期進行身體各項機能的檢查,可以使婦女產生宮外孕的風險大大降低。當其出現不良癥狀的時候,應該及時到當地的醫院進行治療,這樣就不會對身體健康造成較為嚴重的危害。
參考文獻
放環后怎么還會宮外孕[J].大家健康(上旬版),2014,21(7):59.
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