好好的，怎么就早產了呢

張龍

【中圖分類號】R722.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

自古以來，懷孕十月，瓜熟蒂落是一個正常的生產規律。但是有一些胎兒還沒有在媽媽體內待滿十個月就匆匆出來報道，這類胎兒我們通常稱之為早產兒，也就是妊娠已滿28周，但是還不足37周。這個時候寶寶身體器官并沒有實現完全發育，甚至還存在一些并發癥。并且，早產兒由于出生孕周較小，體重不足，很可能對其健康情況造成影響。

但是同樣是懷孕，好好的寶寶怎么就會早產呢？早產究竟能不能預防呢？專家指出，寶寶早產的原因分為很多，主要原因來自產婦身體狀況和心情，還有一些是與產婦子宮、胎盤等情況相關。也就是說一些早產在合理的孕期保健作用下完全可以避免。

一 孕期感染

如果在懷孕期間孕婦患有生殖器感染或是泌尿系統感染，病原體很可能在陰道、尿道作用下對子宮中胎盤造成影響，一旦出現胎膜早破，必然會出現早產危險。所以準媽媽在孕期也要注重對私處的清潔，盡量穿寬松的內衣內褲，對各種感染問題進行預防和控制。如果已經出現尿道感染或是生殖系統感染問題，就要在醫生的要求和指導下進行治療[1]。

二 營養狀況欠佳

如果孕婦存在嚴重貧血、吸煙、酗酒等問題，也會大大增加早產幾率。孕婦應該始終保持健康和良好的生活習慣，比如不吸煙，并拒絕二手煙，不酗酒，在飲食過程中要始終堅持營養攝入的科學性。在這一過程中還應該多飲用牛奶，吃適量的動物肝臟，在醫生指導下合理進行鐵、鈣等制劑或是其他微量元素的補充，避免在孕期出現貧血問題。此外，還要加強對膳食纖維的補充，增加蔬菜、水果的食用，降低孕婦便秘問題的出現。

三 強刺激下的早產

電視劇中經常會演繹一些孕婦緊張后、或是受刺激后出現早產問題，其實在生活中也的確如此，孕婦自身心理因素很可能造成早產問題。所以，孕婦如果出現孕期緊張、焦慮等負面情緒，很可能對胎盤造成影響，甚至影響孕婦免疫系統，造成早產問題。在懷孕期間，準媽媽們也要注意休息，始終保持心情舒暢，避免在孕期出現過度勞累的問題，尤其是要避免登高或是跌倒對孕婦身體產生的負面影響。

四 妊娠并發癥的影響

妊娠合并癥與并發癥問題：妊娠期出現高血壓問題或是相關內科疾病，也會在一定程度上增加孕婦早產風險。如果孕婦在懷孕前存在高血壓和心臟病問題，需要積極進行疾病治療，只有將病情控制在良好局面下，才能更好的受孕，保證懷孕狀態的穩定。在懷孕后還需要定期參與產檢，如果出現妊娠并發癥問題，更需要積極配合醫生治療，降低不良妊娠問題造成的負面影響[2]。

五 子宮方面的問題

如果孕婦子宮過度膨脹或是受到胎盤因素影響，產婦會出現羊水過多的情況，一旦出現胎盤早剝或是功能降低，就很可能引發早產問題。子宮頸功能不全也會造成早產。在孕婦妊娠中期的無宮縮前提下，孕婦宮頸狀態不佳或是功能不全很難保證妊娠正常進行，這也是孕婦出現習慣性流產或是早產主要問題。如果已經有過早產史或是做過宮頸手術的孕婦，也會大大增加早產概率和風險。這些早產問題很難進行有效預防，只有在孕期積極配合醫生治療，做好相關孕期保健工作，醫生才能在孕檢過程中掌握孕婦實際身體情況，從而采取更合理的應對方案和措施。

早產是圍產醫學中一項較為復雜的問題，是孕婦孕期并發癥的主要表現方式。由于早產兒死亡率較高，約占圍產兒死亡總數的百分之七十五以上，因此對于小于32周的早產兒來說，即便存活下來也會出現各種后遺癥問題。加上女性早產后早產發生率會明顯提升，因此對早產問題進行防治，降低孕婦早產可能也是當前最需要研究的主要問題[3]。

造成早產的危險因素主要分為幾種情況：首先，孕婦年齡小于十八歲或是大于四十歲，妊娠期體重過低或是過于肥胖、妊娠晚期久站等情況都可能出現早產問題。相關研究顯示，有過一次早產經歷的產婦早產復發幾率高達三倍。如果在懷孕期間，孕婦不能保持良好的生活習慣，每日抽煙超過十支，經常喝酒，甚至酗酒，很可能引發早產問題。積極進行早產預測可以降低早產問題，對早產進行預防和處理，在有效干預下進行問題診斷。對早產的預防措施分為很多，當前認為最有效的手段就是超聲測量宮頸長度、陰道后穹隆分泌物胎兒纖維連接蛋白檢測和聯合應用。相關研究表明，妊娠24-30周之間，每延長一天宮內時間就可以大大提升早產兒存活率，所以對早產患者采取科學干預手段也是當前需要研究的一項重點問題。早產問題一般分為先兆早產和早產臨產，針對早產問題差異，采取的治療手段也要進行相應調整。對先兆早產問題最有效的治療方式就是進行宮縮問題的控制，適當進行孕周的延長，避免造成早產。面對早產臨產則要通過對宮縮抑制劑的有效應用實現對妊娠時間的延長，確保胎兒肺部成熟治療的有效性。

在傳統治療過程中，醫生多建議早產患者要保證臥床休息時間，特別是多胎妊娠者，更需要臥床休息，降低早產風險。但是實踐證明，孕婦長期臥床休息很可能造成血栓疾病發生率的增加。針對這種情況要求醫務工作者加強對相關早產知識的學習，讓孕婦認識到吸煙、酗酒等不良生活習慣可能對身體造成的負面影響，保證孕婦妊娠期情緒穩定，在保證營養的同時積極進行產前保健，定期參加產檢，如果在產檢過程中發現問題也要及時進行檢查和治療。對于存在早產風險的孕婦而言，更應該加強監護，通過各種有效手段控制和降低妊娠期合并癥的發生，必要時采用合理手段促進胎兒發育，在這一過程中，還應該加強與新生兒科之間的交流和合作，積極進行早產患者和新生兒的救治工作，比如在早產患者進行生產的同時，要保證兒科醫生提前就位，這樣在救治孕婦的同時才能有效進行新生兒的救治，提升妊娠安全性。總而言之，雖然有些早產寶寶會出現先天不足的問題，但是大多數早產問題都是可以避免的，所以在孕婦妊娠期更應該加強對早產問題的預防和控制，降低早產可能性，為孕婦和胎兒健康提供有效幫助，實現生產安全性的穩定提升。

參考文獻

趙艷貞.早期護理對早產兒發育的影響及對策[J].特別健康，2019，35（14）：219.

劉海艷，楊明芳，馬瑤， 等.先兆早產孕婦的陰道微生態研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，81（3）：77-78.

孫華陽.會陰超聲檢測宮頸長度對早產高危孕婦與先兆早產孕婦發生早產的預測價值[J].中國醫學創新，2019，16（9）：116-119.