怎樣緩解骨折痛

楊洋

【中圖分類號】R274.11【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

隨著我國經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，醫療技術的不斷發展進步，公共水平的提高，人均壽命的延長，導致我國老年化的進程不斷加快。盡管我國老年人的平均壽命不斷延長，但是老年人隨著年齡的增長，身體機能不斷衰退，新陳代謝水平也隨之下降，細胞組織再生能力變弱，骨質疏松問題顯現，反應靈敏度下降，以上問題容易導致老年人跌倒，從而造成老年人骨折。骨折已經成為影響老年人正常日常，降低老年人生活素質的一大攔路虎，因此，必須要高度重視老年人骨折問題。

一 老年人骨折的特征和成因

（一）老年人骨折的特征屬性

老年人骨折按其特征分類可以分為幾大類型，分別是髖部骨折、股骨粗隆間骨折、橈骨遠端骨折、肱骨外科頸骨折、肌骨頸骨折等幾類型，由于老年人存在較多的基礎病，如高血脂、糖尿病、高血壓、高血糖，機體不斷退化，組織再生能力下降和耐受性差的問題，老年人一旦出現骨折，如不及時治療處理，耽誤病情，輕則會影響老年人的正常生活，重則會造成老年人病殘死亡。老年人存在嚴重的骨折時，導致病人長期臥床，會造成泌尿系感染和致命的呼吸系統問題，而且骨折后血液容易凝固，容易形成深靜脈血栓，最后導致死亡率高的“肺栓塞”，因此，不能輕視老年人骨折的問題，及早治療，做好臨床對癥護理，保證療效，幫助老年人盡快康復，重拾生活信心【1】。

（二）導致老年人骨折的成因

隨著老年人年紀越來越大，如果骨質流失嚴重，容易造成骨質疏松，而骨質疏松是導致老年人骨折的重要元兇。經研究機構的證明，我國大概有百分之二十五的老年人存在骨質疏松癥，骨強度下降，如果受到外力的沖擊，甚至身體動作過大，如跌倒、身體自然扭動、汽車顛簸等情況都可能導致骨折。因此，老年人要重視對骨質的補充，養成健康的生活習慣。

二 出現骨折后的治療要求

一旦老年人出現骨折，應該盡快盡最大程度幫助患者恢復骨骼組織，保證其肌肉神經回恢骨折前的狀態，確保骨折復位，從而實現患者外固定或內固定，以便患者能盡早下床做運動，加快身體的康復。治療老年人骨折，應從老年人的身體狀況和治療方法進行綜合考慮，選擇對老年人影響最小，治療效果最好的醫治方案，以降低老年人骨折后出現并發癥的可能性，減小老年人的病殘率和死亡率。

三 老年人骨折后的護理工作和治療

（一）對老年人的心理進行安撫，減輕其心理壓力

老年人一旦出現骨折，不但在生理上造成疼痛，需要長期臥床休息，不能進行大小便的自理，生活問題完全需要親人的照顧，身體的疼痛造成長期睡眠不足，生理上的不便，造成了老年人的心理壓力。所以患者在情緒上容易出現煩躁、不安、易怒、悲觀失望，甚至會存在抑郁等心理問題。因此，對老年人骨折的治療護理不僅進行身體上的治療，還要對老年人心理進行疏導，醫護人員和親屬應主動和患者進行溝通交流，對患者的問題要及時解答處理，用語要溫柔，態度要親切，多疏導患者，多鼓勵支持。給予老年人精神上的慰藉，生活上的照顧，減輕老年人的心理負擔和壓。幫助患者重拾生活的信心。

（二）從飲食上進行護理治療

老年人大多是因為骨質疏松而導致骨折，在治療期間，應該要重視對老年人的補鈣吸收。注意對老年人進行維生素D的補充。由于患者可能長時間臥床，導致其胃腸蠕動減慢，因此，多為患者準備一些富含粗纖維的食物，多提供水量、蔬菜給患者食用，例如青菜、西紅柿、包菜、蘿卜等富含維生素C的食物，尤其是鈣、蛋白質和磷的吸引，多吃豆制品和牛奶。保證其大便順暢。通過食物療法來促進患者傷口愈合，加快骨痂的生長。保證老年人骨折后，能大量吸收營養，保證營養均衡，從而縮短療程。

（三）關注骨折后老年人皮膚護理工作

老年人一旦出現骨折，勢必要長時間臥床，身體機能退化會加快，血液循環變差，皮膚長時間處于受壓力，很容易造成褥瘡和肺栓塞等嚴重影響患者健康的并發癥，如褥瘡嚴重起來時，可造成患者繼發性感染，引發敗血癥，從而危及老年人的生命，因此，醫護人員一定要高度重視對患者的皮膚護理工作。積極做好皮膚衛生護理，每隔一段時間就要對老人進行翻身，要勤換被單，多為患者擦身，保持皮膚清潔，床單整潔衛生，多按摩受壓的皮膚，保證其血液循環，以減少并發癥的出現的概率【2】。

四 如何預防并發癥

（一）預防肺部感染的措施

老年人骨折后，因為疼痛難耐，所以不敢咳嗽和做深呼吸，同時為了減輕疼痛感，要長期采用平臥的方式進行休息，這種情況容易造成患者不容易排出呼吸道內的分泌物，從而引發繼發感染或梗阻，此外，長時間的臥床會降低肺活量，引發咳嗽反射減弱，無力咳嗽，不容易將痰液咳出，導致分泌物沉積于肺底，亂墜積性肺炎。因此，要正確指導患者咳痰，幫助患者進行深呼吸，同時配合藥物治療，預防肺炎。

（二）預計褥瘡的措施

長期臥床，造成老年血液循環功能下降，皮膚抵抗性差，容易造成受壓皮膚的潰爛，造成褥瘡。為了防止患者出現褥瘡，應保證患者提床鋪干凈衛生，將皮膚摩擦減少到最低，同時，還要保持患者的身體干燥和清潔，經常用溫水對患者進行洗擦，擦干后要根據皮膚狀況，噴灑些痱子粉或滑石粉，同時要勤對患者進行翻身活動，對受壓部分進行按摩，以加快患者的血液循環。保證身體功能的正常運轉。

（三）預防泌尿系統感染的措施

骨折后如果衛生護理工作不到位，加上患者飲水過少，會導致尿路感染，所以應注意會陰的清潔，多鼓勵病人飲水。由于老年人的身體狀況，尿道黏膜會出現退行性改變，細菌容易滋生，細菌一旦從尿道逆行，膀胱受到細菌侵入就會引發感染，通過尿液的排放來保證膀胱的自潔。同時，患者還要多吃蔬菜水果，保證大便順暢。

（四）預防肺栓塞和下肢靜脈血栓的措施

患者應積極配合醫生，在醫生的吩咐下，堅持服用抑制血小板凝集的藥物，使用血管擴張劑，并多堅持床上坐起，保證多做運動，加快身體的血液循環。

隨著年齡的遞增，老年人的身體機能會出現衰退的跡象，容易出現骨折現象，但是隨著醫學技術的不斷發展進步，老年人骨折完全可防可治可控，所以骨折不可怕，只要及早發現，及時治療，可以將身體恢復到骨折前【3】。

參考文獻

張斌. 怎樣緩解骨折痛[J]. 晚霞， 2009（1）：32-32.

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李琰. 護理干預在減輕骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的臨床療效[J]. 雙足與保健， 2017， 26（3）：20-21