門診護理管理中的護理風險因素識別及對策探討

唐迪

【關鍵詞】門診護理，護理風險，護理管理

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

護理行業是高風險、高責任的服務行業，由于職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性，使得風險無處不在、無處不有[1]。臨床上，護理安全問題已經是管理環節當中一項非常重要的內容。由于門診患者流動性較大、病種復雜、服務范圍廣，而現有的門診護理力量相對較為薄弱，致使門診護理過程中風險性較大，發生醫療糾紛的概率也大，因此，如何正確認識門診護理過程中的不安全因素，做好風險應對，采取正確措施，保證患者就醫過程的護理安全，提高患者對門診服務滿意度，已成為門診護理管理中的重要內容[2]。

1 門診護理管理中的主要護理風險因素

1.1 護患溝通不順暢 ?患者文化程度及素質有高低言語溝通時容易引發矛盾;在醫患矛盾尖銳的大環境下，相當一部分患者及家屬帶著不滿來就醫導致門診就診過程中與醫護人員起沖突。護士在溝通過程中未注意說話語氣、語調導致與患者發生矛盾。

1.2 就診環境擁擠嘈雜 ? 門診就診人員多，流動大，范圍廣也是引發風險的因素。

1.3 護理人員專業知識或經驗欠缺 ?門診護士大多是從病房退役的老護士，業務知識和技能老化或者門診護理的專業知識欠缺。

1.4 護理人員崗位責任心不強缺乏耐心是引發護患矛盾的導火索。

1.5 護理管理制度不健全

2 門診風險管理對策

2.1 加強護理人員對風險管理的認識 ?對門診的所有護理人員進行風險管理基礎知識的培訓，使其對風險管理及風險事件有一個清楚的認識[3]。同時加強護理骨干的培訓，讓門診的護理骨干從思想上真切地認識到加強風險管理的重要性[4]。

2.2 健全門診護理的風險管理機制，規范的護理工作流程是安全措施有效執行的關鍵環節。建立門診護理風險管理小組，由門診護理的骨干出任組長，組長定期的召開工作會議，分析近段時間護理工作中存在的問題，總結前段時間的經驗，安排下一階段的工作，并在會中提出護理工作中潛在的問題，完善并健全門診護理的管理制度，確保一旦發生風險事故能夠保證信息自下而上的傳遞不受干擾。

2.3 護理人員應不斷提高應對各種突發狀況的能力 ?強化崗位技能培訓從綜合能力、理論知識、技術操作、規范服務、有效溝通等方面進行提高[5]。

2.4 對門診環境實施安全管理 ?地面濕滑處設置當心地滑以及當心跌倒等告知警示牌;其次，于開水供應位置設立“小心燙傷”等提示;于掛號處以及收費處需張貼“請保管貴重物品”等防失竊告知牌;再者，還需利用好各宣傳欄來進行疾病知識以及健康教育等內容的宣教，從而使就診患者能夠感受到院內貼心服務以及人文關懷，感受到安全安靜安心的就醫環境。

2.5 簡化就診流程 ?優化就診環境及秩序，換位思考，制定有序的就診流程，減少不必要的中間環節，盡可能縮短患者的就診時間[6]。

2.6 加強護患溝通，增強護患的理解和信任。護患溝通是增加患者滿意度的重要渠道，而患者的滿意度又是減少護理糾紛和投訴的關鍵因素。

3 討論

在門診護理管理中全員參與實現門診護理的安全管理，對臨床護理工作中安全管理方法及護理風險因素進行認真分析，交流經驗，提高護理人員安全意識以及工作責任感，提高患者滿意度及就診體驗，，進而降低風險事件的發生率，有助于構建和諧的護患關系。

參考文獻

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易烴，曹霞.門診護理風險管理實施的效果[J].中華現代護理雜志2010，16（5）：4251-4252.

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