試述醫院會計核算工作的改進

摘 要：隨著我國會計制度、財務制度的改革深化，促進了醫療財務工作的良好發展，同時也給醫院經營管理工作帶來了新的挑戰。醫院會計核算信息的真實可靠性、謹慎性等要求不斷加強，應盡快加以改進，提升會計核算管理工作水平。

關鍵詞：醫院；會計核算；改進措施

一、醫院會計核算工作中存在的問題

（1）會計核算體系不健全

目前大多數醫院在進行會計核算時，缺乏系統的成本核算和對整個業務過程的分析，使醫院很難有效地進行核算，一些細節問題因此長期出現在核算工作中，導致成本核算質量低下。另外，醫院在實際工作中，僅將醫院中核算的相關數據進行集中處理，并非實際意義上的成本分析、會計核算、評價一體化核算體系，因此，難以達到會計核算工作的效果。

（2）成本核算不科學

良好的成本核算方式能極大增強職工成本意識，使薪酬分配在“按勞分配、效率優先、兼顧公平”的原則下合理運作。但在具體操作過程中，很多醫務人員對成本核算漠不關心，只關心自身經濟利益，多數醫院也單純以成本核算結果作為薪酬分配依據，導致醫院內部過于重收入、輕質量。

（3）管理模式存在不足

雖然新的會計制度在很大程度上將原有制度中存在的不足加以改善，但很多醫院在財務管理模式上依然較為落后。原因在于大多數醫院都十分重視臨床醫學的研究和科研，對于財務管理方面存在一定程度的忽視，預算流于形式，嚴重影響醫院的正常運轉。因此，雖然新的會計制度是完善的，但由于管理模式存在不足，在許多醫院仍不能發揮出最大效用。

（4）電算化會計發展緩慢

電算化會計是以電子計算機為主的當代電子技術和信息技術應用到會計實務的簡稱，是由電子計算機代替人工，實現記賬、報賬、查賬等對會計信息（數據）的統計、分析、判斷乃至提供決策的過程。由于會計工作本身的特點，醫院會計電算化的發展存在一些問題，首先，各個系統使用不同的會計軟件，很難實現信息的共享。其次，系統內部銜接性差，從一個系統模塊到另一個系統模塊不能自動轉換數據格式。第三，系統數據保密性和安全性差，一旦泄露機密，可能關系醫院的發展。第四，軟件功能性、實用性不強，使用效果不夠理想。

（5）會計核算人員專業素質不高

隨著我國醫療體制的改革和發展，會計工作日趨復雜，對會計人員的專業素質要求不斷提高。而醫院財務人員的整體素質不盡相同，整體素質偏低。主要表現在知識結構老化，理論基礎薄弱，管理觀念與創新意識不強，工作質量和效率不高。現行醫院人員編制基數不夠，在工作量不斷加大，業務工作成倍增長的情況下，人才流失，補充不及時，也是不可忽視的問題。

二、醫院會計核算工作的改進措施

（1）建立健全會計核算體系

醫院應以國家相關的法律法規為基礎，建立健全符合醫院實際的會計核算體系，并監督其實施。在會計核算體系構建前，相關人員應深入到醫院的各個科室，聽取醫務人員意見與建議；并綜合各方面的統計結果尋找問題的根源，盡可能制定符合醫院發展的會計核算制度。使醫院的成本與資產得到更好的控制與管理，及時制止及糾正醫院運行過程中的不規范行為，保障醫院的長遠發展。

（2）完善核算制度

在醫院會計成本核算的問題上，要做到核算內容既科學又合理，會計人員也要不斷提高自身的專業水平，從而豐富會計成本核算的內容，減少工作中不必要的失誤。同時醫院也要制定相關的規章制度，并對成本核算的執行力度進行把控，提高醫院資金的有效利用率，提高醫院的核算工作效率。

（3）提升管理意識、加強對核算工作的重視

醫院必須加強各個部門尤其是領導層對會計核算工作的重視，加強對會計核算工作的認識，意識到核算工作對醫院的重要作用。同時，還要全面提升會計人員的核算意識，對其財務管理工作進行監督。只有醫院各個部門不斷提高對會計核算工作的重視，才能不斷完善醫院的財務建設，實現健康、長遠的發展，并以此為基礎推動新政府會計制度的落實。

（4）積極推進會計電算化實施

要使會計電算化發揮重要作用，就必須加強會計人員思想素質和業務教育，不斷完善現有軟件，建立完整的財務網絡體系，充分發揮其分析數據的作用。使會計人員熟練掌握基本環節，實現由傳統低效的、手工記錄的信息系統向現行高效的會計信息系統改變的過程，促進醫院會計核算的健康發展。

（5）加強會計核算人員的綜合素質

對于醫院中的會計核算人員，必須加強整體綜合素質，促進醫院財務管理效率的提高。首先，任用具有新會計知識和技能的會計人才，提高會計工作整體水平，確保核算人員專業素質的提升。其次，對醫院會計人員進行績效考核，實行獎懲制度，提高工作效率。三是定期組織學習和培訓，傳授新的知識和技能，提高會計工作效率。

三、結束語

會計核算工作在醫院財務管理、健康運行及長遠發展等方面均具有重要意義，但現階段的醫院會計核算工作尚有較多不完善之處，這些因素在一定程度上限制了醫院的有效運行和發展。因此，必須采取有效的改進措施，以積極推進核算工作的開展，提高醫院核心競爭力。

參考文獻

[1]鄒小燕.基層醫療衛生機構會計集中核算實踐探索[J].行政事業資產與財務，2015（2）：68-69

[2]李芳，李志國.淺談三級醫院會計核算中存在的問題與對策[J].中國老年保健醫學，2012.10（05）：103-104

[3]胡亞菲.論如何加強會計基礎工作并提升會計質量[J].當代經濟，2014（18）：114-116

作者簡介：蔣靈鳳（1993.06），女，漢族，湖南長沙，本科，單位：長沙市口腔醫院，研究方向：經濟管理。