運用微信平臺的PBL教學法在血液科對護生帶教的效果分析

葛朋莉 江雷振

[摘要] 目的 探討在血液科實習護生中運用微信平臺結合PBL教學法帶教的效果。方法 選取河南護理職業學院2017年7月—2018年5月在該科實習的2016級高職護生52名作為研究對象。并隨機分為實驗組和對照組，各26名。對照組采用傳統的血液科護生帶教模式，實驗組采用微信互動PBL教學法模式，實習結束后對兩組護生進行出科考核和帶教滿意度效果比較。結果 實驗組護生的出科考核成績優于對照組（P<0.05），實驗組護生的帶教滿意度優于對照組（P<0.05）。結論 運用微信互動平臺的PBL教學法對在血液科實習護生的帶教中，能加強學生的自主學習能力，提高臨床護理教學質量。

[關鍵詞] 微信平臺;PBL教學法;血液科;帶教

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0135-02

血液科在內科學中是一個重要的分支學科，具有較強的專業學科特性，其主要治療造血系統相關疾病。由于分子生物學、細胞遺傳學和免疫學的理論和研究方法對血液系統疾病的研究日益滲入，促進了傳統的血液病學的發展[1]，而此類疾病的治療技術也在不斷提升。多因素導致血液病在不斷增加，該院血液科是該院重點科室，在豫北地區知名度很高，因此，對血液病的診治和護理也提出了更高的要求，對護生帶教學習具有重要意義。

PBL教學法是學生提出問題、教師引導回答的教學方法[2]，其宗旨是將問題作為學習和教學的綱領[3]，思路是設立問題—解析問題—完成問題，強調了學生在學習過程中的主動性和積極性。微信是一個即時通訊軟件，一種新的溝通工具，通過微信群發送文字、圖片、聲音和視頻，使交流更加便捷。利用微信群平臺，可使PBL教學方法更好地發揮立體教學效應，提高教學效果，強化學習能力。現以2017年7月—2018年5月在該院實習的52名護生為研究對象，將運用微信群平臺的PBL教學法在血液科護生帶教的效果進行探討分析。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取河南護理職業學院在該科實習的2016級高職護生52名作為研究對象。并隨機分為實驗組和對照組，各26名。對照組采用傳統的血液科護生帶教模式，實驗組采用微信互動PBL教學法模式，兩組在性別、年齡、學歷等一般資料對比分析，差異無統計學意義（P>0.05）。實習結束后對兩組護生進行出科考核和帶教滿意度效果比較。

1.2? 教學方法

兩組均由具有血液科臨床護理帶教經驗的護師及以上職稱帶教老師擔任。對照組采用傳統的帶教方式，由帶教老師介紹常見病例，提出相關問題，采取對應護理措施，護生聽講、記錄，并回答帶教老師提出的相關問題，完成帶教大綱任務。實驗組的帶教內容和流程與對照組一致，但采取PBL教學模式，并利用微信平臺建立微信群，方法如下：①帶教老師對每位入科實習護生情況分析，完善本科室微信公眾號，建立微信群。②根據該科室典型護理病例，按照護理臨床三基訓練，設置本科室實習帶教計劃，把血液科相關病例資料、護理措施、注意事項加入到科室微信公眾號，設置問題，再發送到微信群中。③護生在微信群中分享、交流、溝通、探討，以解決問題。④護生完成問題后自我知識小結，帶教老師評判每個環節知識點，根據護理要求和護資考試強調重難點。

1.3? 觀察指標

采用出科考核和調查問卷的形式，對結束實習的護生進行考評。以比較兩組在基礎理論、實踐操作、自我評定和對教學滿意度情況。護生的理論和操作考核依據護理三基訓練標準，按照百分制的記錄形式。調查問卷主要針對自我評定和對教學滿意度調查，主要以提高護生學習興趣、學習主動性、團隊協作能力、語言表達能力和教學滿意度5個方面進行評分，各項目最高10分，最低0分。

1.4? 統計方法

數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，實驗組和對照組兩組間比較采用t檢驗，計量資料用（x±s）表示，P<0.05 為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組出科考核結果比較

實驗組在基礎理論知識和實踐操作技能考核成績方面，比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組問卷調查結果比較

向52名科室實習護生發放調查問卷，回收調查問卷52份，回收率100%，答卷率100%。實驗組在自我評定和教學滿意度考評成績比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

臨床護理帶教是理論與實踐相結合的過程，而臨床實習，是在校護生向合格護士成功過渡的重要階段。因此，加強實習階段護生教學管理，提高其理論知識與實踐能力尤為重要。PBL教學法的優勢在于能培養學生的自主學習能力以及解決問題的能力[4]，具有以下特點：①在帶教過程中根據實際病例提出問題，護生圍繞此問題進行系統學習;②針對問題進行討論、查閱資料，以求解決問題;③發揮護生之間以及師生之間的團隊協作能力，共同參與;④學生樂于分享其解決問題的成果，提高學習興趣和積極性。微信做為當今社會人與人之間溝通交流最為便捷的軟件，與現在快節奏的社會有很好的適應性，對年輕的帶教老師和處于學習階段的護生，在帶教過程中進行系統的專業學習提供了很好的教學平臺。實習護生在入科時加入微信群，可以通過微信群隨時地進行PBL教學灌輸，不但獲得帶教老師專業的實踐技能和理論知識的指導，還能調動護生學習興趣和自主能力，從而進一步提高的學習效果[5]。

3.1? 激發學習興趣，打開學習思維

血液科護理專業性強，對檢查和臨床表現依賴度高，病情進展復雜，實習護生普遍感覺學習困難和興趣不高。而微信隨時性教學強，不受時間地點限制，帶教老師和實習護生可以利用空余時間遴選典型護理病例，并上傳輔助檢查資料至微信群，護生結合理論知識進行學習、討論典型病例，針對護理問題主動查閱相關資料，以提高護生學習積極性，開闊學生思維[6]，有效拓展了傳統教學模式。

3.2? 強化團隊協作，提高語言表達

通過PBL教學模式，利用微信群的便捷作用，根據典型臨床護理病例分析，可以讓護生之間分工協調，針對討論中出現的問題，共同查閱資料、文獻，不懂的問題可以向老師微信求助以求解答。提高了護生團隊協作能力，在討論問題、解決問題過程中，也提高了學生的語言表達能力，更加符合護士職業特點[7]。

3.3? 提高教師素質，增加師生友誼

應用PBL教學模式通過微信群可以讓師生之間的交流逐漸緊密，在帶教過程中可以利用微信群及時分享護理典型病例，相關專業書籍和知識點，并結合歷年護士資格考試血液系統方面重難點進行歸納。這對帶教老師也是一種挑戰，對老師自身知識理論結構的提高、對教學方法和教學手段的完善具有很好的促進作用。通過此方法，和學生之間的交流可以有更多的機會，老師的新觀點、新技術、新理念都可以總結出來以微信群分享給帶教護生[8]。增加了帶教老師和實習護生之間的聯系和友誼。

綜上所述，在血液科臨床護理帶教過程中，通過微信平臺的PBL教學模式效果優于傳統的帶教模式，使之更加系統、靈活地貼近臨床實踐，有效地提高實習護生的教學質量，在血液科乃至其他科室實習教學中應值得推廣。

[參考文獻]

[1]? 常英軍，張圓圓.2016年血液系統疾病臨床進展[J].臨床薈萃，2017，32（2）：102-106.

[2]? 陽寧，王玲.PBL和TBL教學模式在醫學教學中的應用探討[J].中外醫學研究，2016，14（1）：146-148.

[3]? 肖桂華，張先庚，劉琴.以問題為基礎的教學法在護理教學中應用的反思和建議[J].中華護理教育，2016，13（1）：78-80.

[4]? 林蓉，王淵，臧偉進.基于PBL教學的教師角色與教學效果評價方法的探討[J].中國醫學教育技術，2012，26（3）：342-345.

[5]? 陶晶晶，陳芳，裴大軍，等.微信應用于我國護理學領域的研究現狀[J].中國醫藥導報，2016，13（32）：170-173.

[6]? 李碧慧.PBL聯合微信平臺在腫瘤內科臨床教學的應用價值探析[J].中國衛生產業，2019，16（1）：134-137.

[7]? 李家歡.基于微信平臺的混合教學在心內科護理帶教中的應用[J].中國保健營養，2018，28（21）：270.

[8]? 湯素瓊，李彬，劉丹，等.基于微信提升護理專業實習生帶教質量的探討[J].解放軍醫院管理雜志，2016，23（4）：362-365.

（收稿日期：2019-03-16）