妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血護理分析

付丹

摘要：目的：分析妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血護理。方法：擇取2017年2月-2018年3月本院婦產科收治患有妊娠性高血壓的綜合征產婦64例為研究對象，所有產婦均伴有宮縮乏力的產后出血癥，以實際就診的順序為主，將該產婦平均分成兩組，每組均32例。干預組實施臨床護理干預服務路徑，常規組則為基礎護理服務路徑。分析兩組效果。結果：與常規組相比，干預組產婦臨床手術治療及住院時間、臨床護理服務的滿意度等指標評分，均略占據一定臨床應用優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05。結論：對于接受患有妊娠性高血壓的綜合征伴有宮縮乏力的產后出血癥產婦，實施臨床護理干預服務路徑，能縮短臨床手術治療及住院時間，提升臨床護理服務滿意度，有助于產后恢復。

關鍵詞：妊娠；高血壓；綜合征；宮縮乏力；產后出血；護理

為了分析針對妊娠性高血壓的綜合征伴有宮縮乏力的產后出血癥，最佳臨床護理服務路徑，本次臨床觀察實驗研究擇取2017年2月-2018年3月本院婦產科收治患有妊娠性高血壓的綜合征產婦64例為研究對象，所有產婦均伴有宮縮乏力的產后出血癥，針對一些產婦實施臨床護理干預服務路徑，以下為本次臨床觀察研究的結果：

1.一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

擇取2017年2月-2018年3月本院婦產科收治患有妊娠性高血壓的綜合征產婦64例為研究對象，所有產婦均伴有宮縮乏力的產后出血癥：常規組，產婦年齡：25-37歲，平均年齡（28.5±2.0）歲，平均的孕周（38.8±2.8）周。12有例經產婦、20例初產婦。其中，14有例刨宮產、18例陰道分娩；干預組，產婦的年齡：26-39歲，平均年齡：（29.9±2.5）歲，平均的孕周（38.6±3.0）周。10有例經產婦、22例初產婦。其中，13有例刨宮產、19例陰道分娩。產婦與家屬已知情并同意本次試驗，均簽署知情的同意書。兩組產婦基線資料差異無統計學基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

常規組，實施基礎護理服務路徑，如健康指導、監護各項的生命體征及病情等；干預組，則實施臨床護理干預服務路徑，以下為具體措施：（1）環境干預：為產婦提供舒適的產后恢復環境，病房內溫濕度需調節至產婦最為舒適的狀態，病房內嚴禁喧嘩，讓產婦安靜休息，指導產婦保持最為舒適的體位，以促進產后的恢復；（2）心理干預：妊娠期性高血壓的綜合征，往往會延遲產婦的產程，產婦處于極為緊張的心理狀態下，情緒異常激動、心理焦慮較為嚴重，產后不良的結局發生率會逐漸增加，導致產后宮縮乏力出血癥狀極易出現。為此，需護士給予一定心理干預護理服務，針對情緒或者心理存在異常傾向的產婦，及時給予心理指導及安慰，以盡可能消除產婦不良的情緒及心理，抑制產后宮縮乏力出血癥狀極易出現；（3）陰道干預：產后注意護理產婦的陰道部位，止血后續及時清除掉殘留的血跡，做好會陰部位的清潔處理工作，仔細觀察產婦陰道狀況，遵醫囑指導產婦服用一些抗生素，抑制產后陰道感染情況出現；（4）子宮干預：實時監護產后產婦子宮狀況，針對宮腔內存在積血的產婦，需壓出積血，針對子宮收縮存在不佳狀況的病患，需適當按摩子宮，雙手壓迫產婦陰道及腹壁，促進子宮收縮的恢復后即可停止操作。

1.3觀察指標

（1）對比兩組產婦各項臨床指標評分情況。

（2）對比兩組產婦對于臨床護理服務的滿意度指標評分情況。

1.4 統計法

本實驗借助于專業的統計學spss20.0該系統軟件，以x2該檢驗計算法來進行資料計數，使用以t值該檢驗計算法來計量資料。若P<0.05，則組間的數據對比有統計學的差異性。

2.研究結果

2.1 兩組產婦各項臨床指標評分情況

通過對兩組的數據做出的對比，足表明相比較于常規組，干預組產婦的住院及手術治療時間指標評分，均略占據一定臨床應用優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組產婦對于臨床護理服務的滿意度指標評分情況

通過對兩組產婦數據做出的對比足以表明，相比較于常規組，干預組產婦對于臨床護理服務的滿意度指標評分，略占據一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P<0.05，詳見表2。

3.討論

妊娠性高血壓的綜合征，屬于婦產科常見的高危性疾病，主要發生于妊娠期?；加腥焉镄愿哐獕旱木C合征產婦，極易在產后因宮鎖乏力而有出血癥狀出現，危險系數相對較高[1]-[2]。為了更好地促進產婦的產后恢復，護理服務往往起著至關重要的作用。但是，基礎護理服務路徑之下，護理效果往往不夠理想化。臨床護理干預服務路徑，它能夠圍繞著產婦實際病情及癥狀表現，從環境、心理、陰道及子宮等各方面入手，提供全方位的護理干預服務[3]-[4]。通過本次臨床觀察研究發現，與基礎護理服務路徑相比，實施臨床護理干預服務路徑的產婦，臨床手術治療及住院時間的指標評分、臨床護理服務的滿意度指標評分，均略占據一定臨床應用優勢。故對于廣大妊娠性高血壓的綜合征且伴有產后宮鎖乏力出血癥的產婦，臨床護理干預服務路徑具有極高的臨床應用價值及意義。

參考文獻：

[1]何永麗. 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，15（4）：218-219.

[2]曹榕. 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]. 中國現代藥物應用，2014（13）：183-184.

[3]劉豪. 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]. 中外女性健康研究，2016（14）：134-134.

[4]劉永杰. 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]. 中國醫藥指南，2016，14（8）：280-281.