整體護理干預對小兒消化不良患兒癥狀及家屬滿意度的影響觀察

寇景娟 王寧

摘要：目的探討整體護理在消化不良患兒中的應用效果。方法收集消化不良患兒60例，根據隨機數字表法將患兒分為整體護理組和常規護理組，每組30例，常規護理組采用常規護理措施，整體護理組實施整體護理措施，對比兩組干預前后消化不良患兒的癥狀積分變化情況及家長對護理的滿意度情況。結果干預后均較干預前降低，但整體護理組降低更明顯（P<0.05）。整體護理組滿意度明顯高于常規護理組（P<0.05）。結論整體護理能有效的改善消化不良患兒的臨床癥狀，提高其家長對護理的滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：整體護理；小兒消化不良；家長滿意度

文獻標識碼：R473 中圖分類號：A

引言

小兒消化不良又稱“嬰幼兒腹瀉”或“嬰幼兒消化不良”，是一種常見的兒科疾病，若不能得到及時有效的治療將導致患兒出現水電解質紊亂，嚴重威脅患兒的生命健康[1]。因此，選擇一種有效的護理模式十分重要，目前整體護理已經廣泛應用于臨床研究中，其以現代護理為指導，以患兒為中心，努力提高護理服務質量為目的，促使患兒早日康復。本文研究了小兒消化不良應用整體護理措施的效果，內容如下。

1對象和方法

1.1研究對象

收集2017年4月至2018年3月在我院兒科門診就診的消化不良患兒60例，其中男36例，女24例；年齡1～7歲3（3.5±1.2）歲；發病至就診時間為1～48小時（2.3±1.2）小時。患兒選擇標準：診斷符合小兒消化不良的標準[3]，伴有上腹部疼痛或不適、惡心、嘔吐、反酸等癥狀，患兒均由家長或監護人根據護理指導內容進行護理后再次就診病例。排除標準：不配合治療，未按指導進行護理者。患兒家長或監護人均簽署知情同意書。根據隨機數字表法將患兒分為整體護理組和常規護理組，每組30例，兩組性別、年齡等基本資料經統計學檢驗無顯著性，符合可比性要求。

1.2方法

對兩組患兒實施不同的護理措施，一組實施常規護理措施；另一組給予整體護理干預[2]，具體方法如下。

1.2.1生活指導

患兒入院后，護理人員為患兒提供一個干凈、整潔、舒適的住院環境，做好病房的管理工作，給予周全的生活指導。病房應定期通風、消毒；協助并指導患兒家屬正確為患兒換洗及選擇透氣柔軟的尿不濕，保證患兒衣物干燥。

1.2.2飲食管理

在患兒住院期間，食用清淡且易消化的食物，切勿食用辛辣、生冷等刺激性的食物。若患兒出現嚴重嘔吐等異常狀況[3]，應立即停食，然后根據患兒具體的病情變化制定針對性的飲食方案。

1.2.3心理護理

由于患兒年齡較小，不能準確表述自身狀況，容易出現哭鬧現象，因此常常導致患兒家屬焦慮而不能積極配合治療，進而延誤患兒的治療。因此，護理人員應掌握科學的溝通技巧，并應用相應的心理干預措施[4]，使其感受到護理人員真切的人文關懷，進而提高護理質量。

1.2.4健康教育

護理人員積極做好健康宣教工作，如向患兒家屬講解該疾病產生的原因、不良反應、治療措施、預防措施及其他相關注意事項，提高對該疾病的認知度[5]，可以通過宣傳手冊、黑板報、海報、視頻及宣傳語等方式展開。

1.2.5出院指導

患兒出院前，護理人員應囑咐其家屬注意事項，并將患兒的詳細信息做好登記，以便對患兒進行隨訪[6]；同時，要提醒家屬一定要定期回醫院進行復查，防止患兒病情出現反復。

1.3觀察指標

對比兩組干預前后消化不良患兒的癥狀積分變化情況及家長對護理的滿意度情況。癥狀積分總分為0-10分，分值越高代表消化不良癥狀越明顯。滿意度分非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=滿意+基本滿意。

1.4統計學分析

采用Stata10.0統計學軟件進行數據分析，癥狀積分用（±s）表示，采用t檢驗，等級資料用秩和檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預前后患兒的癥狀積分變化情況

兩組干預前的癥狀積分比較差異無統計學意義（P>0.05），干預后均較干預前降低，但整體護理組降低更明顯（P<0.0.5），見表1。

2.2兩組家長對護理的滿意度情況

整體護理組滿意度明顯高于常規護理組（P<0.05）），見表2。

3討論

小兒消化不良是兒科較為常見的一種消化道疾病，小兒出現消化不良的主要原因可能是病毒或者細菌感染，主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，還會嚴重影響小兒的食欲，如果不進行及時治療，會對小兒的生長發育造成嚴重的不良影響。相關調查研究指出，護理干預對于小兒消化不良的治療具有重要的意義，隨著社會經濟的發展，人們生活水平不斷提高，傳統的護理模式已經不能夠適應社會發展的需求，整體護理是一種新型的護理模式，整體護理干預要求護理人員在對患者進行護理時，不僅要關注患者病情的變化，還要密切關注患者心理的變化以及可能會影響到患者康復的其他因素，致力于為患者提供一種綜合性、高質量的護理服務[3]。

通過本次研究我們發現，實施整體護理干預的觀察組患者在退熱時間、止吐時間、止瀉時間以及臨床癥狀評分方面均優于實施常規護理的對照組患者，兩組患者之間的對比差異顯著，這說明實施整體護理干預能夠取得更好的治療效果，可以幫助患兒更快恢復健康

結束語

綜上所述，對于消化不良的患兒實施整體護理干預能夠縮短患兒的退熱時間、止吐時間以及止瀉時間，改善患兒的各種臨床癥狀，提高治療效果，值得在臨床上進行廣泛推廣與應用。

參考文獻：

[1]尤芳.整體護理在小兒消化不良患兒中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（21）：2765-2766.

[2]史元元.觀察對小兒消化不良應用整體護理措施的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（14）：244+248.

[3]王麗梅.小兒消化不良的整體護理體會[J].中國衛生標準管理，2015，6（11）：212-213.

[4]馬秀玲.捏脊療法治療小兒消化不良的臨床療效及護理要點[J].中華護理雜志，2016，39（5）：152-153.

[5]王麗梅.小兒消化不良的整體護理體會[J].中國衛生標準管理，2015，6（11）：212-213.