心理護理對減輕老年癌痛患者疼痛感及不良心理的應用效果分析

呂瑩

摘要：目的：討論心理護理對減輕老年癌痛患者疼痛感及不良心理的應用效果。方法：將就診于我院的62例老年癌痛患者作為本次研究樣本，樣本選取時間為2017年3月-2018年6月，按照患者的入院辦理時間將其分為實驗組和對照組，每組樣本數為31例，實驗組患者在治療中按照護理規范予以執行，對照組患者則在此基礎上實施心理護理，對兩組患者的疼痛感緩解程度以及不良心理改善程度進行對比和分析。結果：實施護理后，兩組患者的疼痛感、焦慮和抑郁程度均有所減輕，但實驗組改善程度更加明顯，且存在統計學意義（P<0.05）。結論：在老年癌痛患者的治療中，給予心理護理，可有效的緩解其焦慮和抑郁情緒，并減輕其疼痛感，提升了患者的生活質量，是效果較好的護理方法，值得在臨床推廣和應用。

關鍵詞：心理護理；老年癌痛；不良心理

隨著我國癌癥發病率的逐年上升，癌癥患者的數量越來越多，其中以老年癌癥患者最為明顯。患病初期患者可能沒有疼痛感或者疼痛感不明顯，但是隨著疾病的發展患者的疼痛感會越來越明顯[1]，從局部痛疼發展到全身疼痛，給患者帶來的極大的痛苦，大多數患者無法入眠，無法進食，并且也增加了心理負擔，使生活質量迅速下降。為了緩解老年癌痛患者疼痛感及不良心理，我院將2017年3月-2018年6月就診于我院的62例老年癌痛患者作為本次研究對象，并對其實施心理護理，觀察其應用效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將就診于我院的62例老年癌痛患者作為本次研究樣本，樣本選取時間為2017年3月-2018年6月，按照患者的入院辦理時間將其分為實驗組和對照組，每組樣本數為31例，實驗組患者年齡為60-73歲，平均（66.5±3.2）歲，病程1-3年，平均（2.1±0.2）年，其中肺癌8例，胃癌10例，肝癌7例，鼻咽癌6例；對照組患者年齡為60-75歲，平均（67.1±3.3）歲，病程1-4年，平均（2.5±0.6）年，其中肺癌12例，胃癌7例，肝癌8例，鼻咽癌4例，兩組患者的一般資料差異顯示無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者在治療中按照護理標準進行，實驗組則再此基礎上給予心理護理，具體實施方法如下：與患者多進行溝通，并且以傾聽為囑，引導患者表達出不良情緒；對患者的情況表示感同身受[2]，同時向患者展示我院先進的醫療團隊增加患者的治療信心。

1.3療效觀察

對兩組患者的疼痛感緩解程度以及不良心理改善程度進行對比和分析。疼痛感評價標準：根據數字分級法（NRS）中的內容進行評價，總分值為10分，分數越高其疼痛程度就越高；采用焦慮評分量表（SAS）和抑郁評分量表（SDS）評估患者護理前后心理狀況，總分為100分，分值越高表示患者焦慮和抑郁情況越嚴重。

1.4統計學方法

收集實驗數據，應用SPSS17.0統計學軟件包對實驗數據進行處理，疼痛感評分、焦慮評分和抑郁評分應用（ ）描述，組間經t檢驗，差異在P<0.05時，說明具有明顯統計學意義。

2結果

2.1實驗組和對照組患者實施護理前后疼痛感對比

實施護理后，兩組患者的疼痛感均有所減輕，但實驗組改善程度更加明顯，且組建數據差異顯示存在統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2實驗組和對照組患者的焦慮和抑郁評分對比

實施護理后，兩組患者的焦慮和抑郁程度均有所減輕，但實驗組改善程度更加明顯，且組建數據差異顯示存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

癌痛是癌癥的一個重要特征，大多數患者都出現，其不僅對患者的身體造成傷害，還會對患者的心理造成一定的影響，患者也會因此產生不良情緒，直接影響了患者的治療信心和生活質量[3]。患癌后提高生活質量成為了治療的一個重要關注點，但是癌痛的存在直接影響了其生活質量，因此，臨床通過心理護理對其進行干預，目的是減輕患者的癌痛感，同時緩解患者因此 而產生的不良情緒。在心理護理中，通過對患者的溝通[4]，然患者轉移注意力，通過傾聽，讓患者能夠將不良情緒表達出來，同時醫護之間的溝通也讓患者感受到他人的關愛，提升患者對疼痛的耐受程度。當患者出現疼痛時，會有明顯的負面情緒產生，大部分患者均會產生放棄治療的想法，在心理護理過程中，醫護人員通過向其展示我院先進的治療方案[5]，以及高質量的醫療團隊，并向患者既往治療效果較好的患者病例，這樣可增加患者的治療信心，在一定程度上緩解了不良情緒的產生。在本次調查中也顯示，實施護理后，實驗組患者的不良心理和癌痛改善程度更加明顯，存在統計學意義（P<0.05）。結果再次證明了本護理方法的有效性。綜上所述，在老年癌痛患者的治療中，給予心理護理，可有效的緩解其焦慮和抑郁情緒以及癌痛感，是效果較好的護理方法，值得在臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]龍海碧，王瓊蓮，趙慧，等.舒適護理干預對于改善癌痛患者心理狀況與生活質量的效果觀察[J].國際精神病學雜志，2015，42（6）：111-114.

[2]周廣美，張慧，韓淑艷，等.支持性心理干預對癌痛病人疼痛及生活質量的影響[J].護理研究2014，28（4C）：1457-1458.

[3]董景文，莫永珍.老年腫瘤患者疼痛護理研究進展[J].齊魯護理雜志，2016，22（15）：52-54.

[4]王兵，王燕群，張淑芳，等.心理護理對降低晚期癌痛的效果研究[J].臨床醫學工程，2015，22（1）：95-96.

[5]李耀麗，馬龍，趙久達，等.心理干預與健康教育支持對老年肺癌患者癌痛及生活質量的影響[J].中國健康教育，2016，32（8）：743-745.