探討口腔癌伴糖尿病病人圍術期中的臨床護理路徑

張勝娟 崔小歡 劉娜娜 劉運建

摘要：目的：對于患有口腔癌合并糖尿病的病人在圍術期間應用醫學臨床護理手段的效果進行調查和分析。方法：首先，先選擇在2015年10月到2016年10月這一年期間，在我醫院接受治療的患有口腔癌合并糖尿病的病人90位。再根據醫院給予病人的不同的護理方式，將這些病人分為兩組。其中一組為常規護理組，有45位病人。另一組是康復護理組，也有45位病人。常規護理組和康復護理組的病人均使用聯合根治手術，其中，康復護理組的45位病人接受擬定的醫學臨床護理手段進行護理以及治療工作，常規護理組的45位病人接受普通的護理手段，對比常規護理組和康復護理組的病人在相關并發癥的發生幾率，住院開銷，住院時長，對相關護理工作的滿意程度和對相關病癥知識的了解度的差異性。結果：康復護理組的病人住院開銷，相關并發癥的發生幾率，住院時長，對相關護理工作的滿意程度和對相關病癥知識的了解度方面要好于常規護理組的病人，相關差異明顯，存在統計學意義，即P小于0.05。結論：針對患有口腔癌合并糖尿病的病人在圍術期間應用醫學臨床護理手段，可以在一定程度上縮短病人的住院時長，降低病人的住院開銷以及相關并發癥的發生幾率，提升護理工作的質量水平。

關鍵詞：醫學臨床護理手段；口腔癌合并糖尿病；圍術期應用

口腔癌，是一種位于病人口腔頜面部位的較為普遍多發的病癥，大多通過手術進行治療。在我國人民的生活水平逐漸提升的進程下，患有口腔癌合并糖尿病的病人數量逐漸遞增。醫學臨床護理路徑方式，是一種新型的護理管理方式，醫學臨床護理路徑方式的目的是提升病人痊愈的速度，并降低病人的治療開銷。為了降低或是防止患有口腔癌合并糖尿病的病人在圍術期間出現的相關并發癥和不良反應，本院選擇在2015年10月到2016年10月這一年期間，在我醫院接受治療的患有口腔癌合并糖尿病的病人90位，旨在對于患有口腔癌合并糖尿病的病人在圍術期間應用醫學臨床護理手段的效果進行調查和分析。現總結如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2015年10月到2016年10月這一年期間，在我醫院接受治療的患有口腔癌合并糖尿病的病人90位。再根據醫院給予病人的不同的護理方式，將這些病人分為兩組。其中一組為常規護理組，有45位病人。另一組是康復護理組，也有45位病人。本次研究中的90位患有口腔癌合并糖尿病的病人均符合診治標準，其中，有20位病人患有I型糖尿病，70位病人患有II型糖尿病，25位病人在住院的過程中檢測出血糖值較高。在本次研究中的90位病人中，包含了50位男性病人以及40位女性病人，病人的年齡區間在23歲到70歲之間，病人年齡的平均數是54.2歲。34位病人為大專學歷，32位病人為初中學歷，24位病人為小學學歷。常規護理組和康復護理組的病人均使用聯合根治手術。常規護理組和康復護理組的病人在性別，年齡等一般資料的比較中，相關差異不明顯，不存在統計學意義，即P大于0.05。存在可比性。

1.2方法

康復護理組的45位病人接受擬定的醫學臨床護理手段進行護理以及治療工作，常規護理組的45位病人接受普通的護理手段。康復護理組的病人要按照其口腔癌病癥的特征以及糖尿病的具體病狀，相關醫師對病人進行入院的指導，全身的檢測，手術前的準備，手術后的護理工作，功能性鍛煉，血糖值的調控，飲食方面的指導，健康宣教等方面的規劃，制定醫學臨床護理路徑策略。相關護理人員要進行每日探視和巡查，明確病人的實際情況。

1.3評估標準

對比常規護理組和康復護理組的病人在相關并發癥的發生幾率，住院開銷，住院時長，對相關護理工作的滿意程度和對相關病癥知識的了解度的差異性。

1.4統計學方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數據均通過統計學軟件SPSS18.0進行分析和處理，利用百分數（%）來表示計數資料，利用X2檢驗比較，通過t檢驗，P小于0.05，表示相關差異具有統計學意義。

2結果

康復護理組的病人住院開銷，相關并發癥的發生幾率，住院時長，對相關護理工作的滿意程度和對相關病癥知識的了解度方面要好于常規護理組的病人，相關差異明顯，存在統計學意義，即P小于0.05。具體數據見表1。

3.討論

通過應用醫學臨床護理路徑方式，可以在一定程度上減少病人的住院開銷，縮短病人的住院時長。醫學臨床護理路徑方式，是一種新型的效益型醫療管理方式，按照每天的護理方案，能夠給較為特殊的病人提供計劃性的護理服務工作，從而規范相關護理工作。針對患有口腔癌合并糖尿病的病人在圍術期間應用醫學臨床護理手段，可以在一定程度上縮短病人的住院時長，降低病人的住院開銷以及相關并發癥的發生幾率，提升護理工作的質量水平。

參考文獻：

[1]李健美，周美紅，孟慶冰，等.口腔癌合并糖尿病患者游離皮瓣移植術的圍手術期護理[J].護理實踐與研究，2016，（4）.

[2]黃冬荷，余秋雯，何連愛，等.口腔癌合并糖尿病患者游離皮瓣移植術的圍手術期護理分析[J].實用婦科內分泌雜志，2017，（23）.

[3]何杏芳，張美雪，黃秋雨，等.口腔癌合并糖尿病病人行鼻唇溝瓣移植修復的圍術期護理[J].全科護理，2016，（32）.