綜合護理對視網膜脫落患者負性情緒的影響分析

王艷麗

摘要：目的：研究綜合護理對視網膜脫落患者負性情緒的影響。方法：選取2015年9月～2017年2月期間我院收治的30例視網膜脫落患者，按照就診時間，將其分為實驗組和參照組，每組15例；參照組應用常規護理，實驗組應用綜合護理，對比兩種方法的臨床價值。結果：實驗組經護理后，負面情緒得到緩解，焦慮抑郁評分低于參照組，護理滿意度高于參照組，組間檢驗（P<0.05），具有統計學意義。討論：綜合護理可改善視網膜脫落患者負面情緒，值得在臨床醫學中推廣使用。

關鍵詞：綜合護理；視網膜脫落；負性情緒；影響

視網膜脫落屬于眼科疾病，患者主要癥狀為眼部疼痛、視力下降，嚴重者會導致失明。此類患者患病后，心理變化較大，除了對癥治療外，還要配以護理措施。本文以視網膜脫落為例，探討綜合護理的應用價值。

1、資料與方法

1.1基礎資料

將我院2015年9月～2017年2月期間收治的視網膜脫落患者30例作為研究對象，依據其就診時間劃分為兩組：實驗組（15例）與參照組（15例）；實驗組男（n=9），女（n=6），年齡為52-83歲，平均年齡為（64.12±3.51）歲，病程為1-7周，平均病程為（3.59±0.41）周；參照組男（n=8），女（n=7），年齡55-80歲，平均年齡為（64.15±3.48）歲，病程為2-6周，平均病程為（3.61±0.39）周。兩組臨床資料經統計學檢驗，結果為p>0.05，不存在統計學意義。我院倫理委員會批準了本研究，患者均自愿參與，并與醫院簽署了同意書。

1.2護理方法

參照組給予常規護理，患者入院后，護理人員熱情接待，按照醫囑，協助患者完成相關檢查等。實驗組給予綜合護理，具體如下：（1）心理護理：患者生病后，難免會產生焦慮抑郁心理，護理人員要疏導患者情緒，告訴患者，要勇敢面對疾病，對其講解治療成功的案例[1]，樹立患者治療信心，通過音樂療法，轉移患者注意力，緩解患者不安情緒；囑咐患者家屬，除了要多陪同患者之外，還要給予其關心與鼓勵，讓患者感受到家庭的溫暖，以此減輕其心理壓力，積極配合醫生治療；（2）健康教育：患者治療前，對疾病知識并不了解，擔心手術會對視力產生影響，導致心理活動復雜。護理人員要進行健康宣講，將疾病相關知識告訴患者，消除患者顧慮心理[2]；（3）飲食護理：為患者制定科學的飲食計劃，指導患者健康飲食，食物以營養含量高，容易消化為主，控制脂肪的攝入量，囑咐患者多吃水果與蔬菜，保持營養均衡。

1.3觀察指標

將兩組患者負面情緒改善情況、護理滿意度作為觀察指標。運用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組心理狀態進行評估，每個量表各20個條目，50分為焦慮臨界點，54分為抑郁臨界點，患者分數與負面情緒成正比。以問卷形式調查患者護理滿意度，設定總分值（100分），患者評分85分以上為非常滿意，65-85分為基本滿意，65分以下為不滿意。

1.4統計學分析

臨床數據行SPSS19.0處理，計量資料用（ ）表示，t值檢驗，計數資料用（%）表示，行卡方檢驗，當P小于0.05時，數據對比差異存在，有統計學意義。

2、結果

2.1 對比兩組患者焦慮與抑郁評分

護理結果見表1，護理前，兩組焦慮抑郁評分沒有顯著差異，統計學不具有臨床探討意義（p>0.05）。兩組護理后，上述評分均明顯改善，但實驗組優于參照組，組間差異具備統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者對護理的滿意情況比較分析

從表2可以得知，實驗組滿意度更高，與參照組檢驗，統計學意義顯著存在（p<0.05）。

3、討論

視網膜脫落是指患者視網膜神經上皮與色素上皮層分離，從而發生視網膜和脈絡分離，導致視網膜血液供應不足發生損傷的現象。對于此類患者，需要及時給予治療，否則會引發嚴重后果。手術是治療本病的主要方法，患者面對手術，容易產生恐懼不安等情緒，加大患者心理壓力，患者過度擔憂，會影響手術效果，加重病情。因此，在治療時，要解決患者心理問題。常規護理缺乏相應的心理護理干預，不能滿足患者個性化護理需求[3]。綜合護理是基于常規護理發展而來，其與常規護理相比，護理細節與內容更加完善，其是以患者為中心開展工作，體現了人文關懷的理念，讓患者感受到被尊重的感覺。同時，其中的心理護理，可以減輕患者心理壓力，消除其負面情緒；飲食護理可以保證患者營養均衡，提高機體免疫力；健康教育可以讓患者對疾病與治療有基本了解，保持良好的心理狀態面對治療。總體來說，綜合護理運用價值較高。

本次研究中，通過對患者實施綜合護理，與常規護理情況進行對比，結果顯示，實驗組經綜合護理后，負面情緒有所好轉，在焦慮與抑郁評分方面，實驗組明顯更低，比參照組優勢明顯；在護理滿意度方面，實驗組高達93.33%，優于參照組的60.00%，說明患者對綜合護理的認可度更高。

綜上所述，在視網膜脫落患者中，給予綜合護理干預，可以消除患者不良情緒，提升護理滿意度，臨床價值顯著。

參考文獻：

[1]黃云鏡，盧雱，周靜等.視網膜脫落術后特殊體位護理效果的系統評價和Meta分析[J].中國實用護理雜志，2018，34（2）：147-153.

[2]張文怡，李晴晴，方艷霞等.視網膜脫落的手術后護理[J].醫療裝備，2016，29（15）：144.

[3]王槐英，李源，任曉丹等.視網膜脫落術后患者心理痛苦狀況及其影響因素分析[J].現代臨床護理，2018，17（4）：7-12.