立普妥治療老年高脂血癥的臨床效果及不良反應探討

摘要：目的：探討立普妥治療老年高脂血癥的臨床效果及不良反應。方法：采集我院100例2017年2月-2018年6月老年高脂血癥患者。隨機數(shù)字表分組，常規(guī)組采納飲食運動療法治療，立普妥組則采納飲食運動療法加上立普妥治療。比較常規(guī)組、立普妥組療效；總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間；治療前后患者血脂檢測水平、C反應蛋白；不良反應。結(jié)果：立普妥組療效、總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間、血脂檢測水平、C反應蛋白相比較常規(guī)組更好，P<0.05。立普妥組不良反應和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：飲食運動療法加上立普妥治療老年高脂血癥的效果理想。

關(guān)鍵詞：立普妥；老年高脂血癥；臨床效果；不良反應

高脂血癥在臨床上更常見。近年來，高脂血癥患者出現(xiàn)老齡化趨勢，發(fā)病率逐年上升。高脂血癥的發(fā)病率與許多因素有關(guān)。如肥胖、飲食和遺傳等。值得注意的是，由于老年患者生理功能的下降，多數(shù)老年高脂血癥存在并發(fā)癥。可能性如肥胖，高尿酸血癥，糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、冠心病[1]。同時，根據(jù)誘導機制，考慮到老年高脂血癥患者的健康狀況，需要積極治療。本研究分析了立普妥治療老年高脂血癥的臨床效果及不良反應，結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選我院100例2017年2月-2018年6月老年高脂血癥患者。隨機分組，立普妥組50例，男29例、女21例。年齡62歲-79歲，平均66.81±2.81歲。發(fā)病區(qū)間情況1年-13年，平均（6.52±1.21）年。常規(guī)組50例，男27例、女23例。年齡62歲-77歲，平均66.82±2.21歲。發(fā)病區(qū)間情況1年-13年，平均（6.55±1.26）年。常規(guī)組、立普妥組一般資料有可比特點。

1.2方法

常規(guī)組采納飲食運動療法治療，攝入低鹽低脂食物。每天堅持運動至少半小時。立普妥組則采納飲食運動療法加上立普妥治療。每晚睡前服用20mg，每天一次，治療3個月。

1.3觀察指標

比較常規(guī)組、立普妥組療效；總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間；治療前后患者血脂檢測水平、C反應蛋白；不良反應。

改善顯著：血脂檢測水平、C反應蛋白正常；好轉(zhuǎn)：血脂檢測水平、C反應蛋白等改善50%以上；無效：血脂檢測水平、C反應蛋白改善的幅度低于50%。療效=改善顯著、好轉(zhuǎn)百分率之和[2]。

1.4統(tǒng)計學方法

采取SPSS21.0版本實施x2、t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1常規(guī)組、立普妥組治療情況比較

立普妥組有更高的治療效果，P<0.05。如表1.

2.2治療前后血脂檢測水平、C反應蛋白比較

治療前常規(guī)組、立普妥組血脂檢測水平、C反應蛋白相近，P>0.05；治療后立普妥組血脂檢測水平、C反應蛋白變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3常規(guī)組、立普妥組總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間比較

立普妥組總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間更好，P<0.05，見表3.

2.4常規(guī)組、立普妥組不良反應比較

立普妥組不良反應和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05，如表4.

3討論

高脂血癥是一種常見疾病和常見疾病。近年來，我國高脂血癥患者有老化趨勢，目前高脂血癥的治療比較簡單[3]，主要采用藥物治療方法，輔以飲食、運動等。立普妥（通常稱為阿托伐他汀鈣片）是臨床實踐中使用最廣泛的他汀類藥物，有調(diào)節(jié)血脂的作用，可促使甘油三酯和總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇降低，還可抗炎，延緩動脈粥樣硬化的進程，其作用機制在于競爭性抵抗肝臟中HMG-CoA還原酶和膽固醇的合成來降低血漿膽固醇和脂蛋白含量，降低心血管疾病風險，改善患者預后。從安全性看，立普妥有較高的安全性，無明顯不良反應，老年患者可耐受[4]。

本研究中，常規(guī)組采納飲食運動療法治療，立普妥組則采納飲食運動療法加上立普妥治療。結(jié)果顯示，立普妥組療效、總膽固醇降低達到1mmol/L的時間、住院時間、血脂檢測水平、C反應蛋白相比較常規(guī)組更好，P<0.05。立普妥組不良反應和常規(guī)組無明顯差異，P>0.05。

綜上所述，飲食運動療法加上立普妥治療老年高脂血癥的效果理想。

參考文獻：

[1]鐘瑩.腦心通聯(lián)合立普妥治療高脂血癥合并脂肪肝40例[J].浙江中醫(yī)雜志，2017，52（12）：927.

[2]馬曉青.立普妥對2型糖尿病伴混合性高脂血癥患者的影響評價[J].糖尿病新世界，2016，19（22）：29-30.

[3]馬永祥.立普妥聯(lián)合非諾貝特治療老年高脂血癥聯(lián)合臨床效果評價[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016（10）：13.

[4]戴華.立普妥治療老年高脂血癥的療效及不良反應[J].海峽藥學，2016，28（05）：90-91.

第一作者：劉德鑫 男 1973-11 本科 主管藥劑師