彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值研究

齊歡歡

摘要：目的：分析彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值。方法：將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，將同期本院健康體檢者51例視為參照組。為所有受檢者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測，記錄患者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度，對比兩組患者的腎臟腎實(shí)質(zhì)葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度。結(jié)果：研究組患者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度均高于參照組受檢者，組間差值比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。研究組患者的腎臟腎實(shí)質(zhì)葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數(shù)值較低，與參照組患者數(shù)據(jù)比較存在顯著區(qū)別（p<0.05）。結(jié)論：彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值較高，能夠根據(jù)患者的腎臟狀態(tài)作出判斷，臨床診斷價值較高。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲檢測；糖尿病腎病；早期腎臟改變

糖尿病腎病為臨床治療中常見的疾病，早期診斷、對癥治療能夠直接影響患者的預(yù)后效果。彩色多普勒超聲診斷具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，為近年來常用的檢查方式[1]。文章將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，同期抽取健康體檢者51例視為參照組，結(jié)合數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果展開討論，評估彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病的作用價值，且將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，患者均符合《2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，男性與女性占比為30：21，年齡取值在26-73歲范圍內(nèi)，均值為（56.71±2.24）歲。將同期本院健康體檢者51例視為參照組，通過糖耐量實(shí)驗排除糖尿病，且不存在高血壓、原發(fā)性腎病等疾病，男女比例為29：22，取值范圍25-73歲，均值為（57.02±2.17）歲。組間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計學(xué)意義，存在對比價值（p>0.05）。

1.2 方法

為所有受檢者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測，空腹?fàn)顟B(tài)下俯臥位或者側(cè)臥位，飛利浦IU-22超聲診斷儀檢查，探頭頻率為2.5-3.5MHz。二維超聲對腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)予以觀察，注意腎實(shí)質(zhì)的回聲狀態(tài)。彩色多普勒超聲顯示腎臟血流信號，應(yīng)用PW逐步檢測超聲腎實(shí)質(zhì)葉間動脈，聲束和血流束夾角低于60°。

1.3 評價指標(biāo)

記錄患者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度，對比兩組患者的腎臟腎實(shí)質(zhì)葉間動脈收縮期最大血流速度（Vmax）及最低血流速度（Vmin）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x2檢驗，計量資料比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗，檢驗水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

2.1 研究組與參照組受檢者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度對比

研究組患者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度均高于參照組受檢者，組間差值比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 研究組與參照組受檢者的Vmax及Vmin數(shù)據(jù)比較

研究組患者的腎臟腎實(shí)質(zhì)葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數(shù)值較低，與參照組患者數(shù)據(jù)比較存在顯著區(qū)別（p<0.05）。詳見表2

3 討論

糖尿病為常見的代謝性疾病，患者多存在腎臟損傷的情況[3]。彩色多普勒超聲診斷的方式下，能夠根據(jù)患者血流狀態(tài)進(jìn)行觀察，具有安全無創(chuàng)的特點(diǎn)[4]。

尤東華，賈保霞，劉濱月[5]在研究報道中，以80例早期糖尿病患者作為觀察組，同期選擇80例健康體檢者參與調(diào)查，納入對照組。在同樣實(shí)施彩色多普勒超聲檢測之后，結(jié)果顯示觀察組患者腎臟長徑、實(shí)質(zhì)厚度、腎竇厚度、實(shí)質(zhì)厚度/腎竇厚度比值均高于對照組。觀察組患者腎實(shí)質(zhì)葉間動脈舒張期最低血流速度（Vmin）明顯低于對照組。在彩色多普勒超聲診斷的方式下，能夠有效檢出患者的腎臟狀態(tài)變化情況，明確患者的腎實(shí)質(zhì)葉間動脈血流動力學(xué)參數(shù)，反應(yīng)患者腎臟結(jié)構(gòu)狀態(tài)，對其早期治療影響較大。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，研究組患者的腎臟直徑、實(shí)質(zhì)厚度均高于參照組受檢者，且研究組患者的腎臟腎實(shí)質(zhì)葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數(shù)值較低，與參照組患者數(shù)據(jù)比較存在顯著區(qū)別，基于此能夠看出患者的腎臟轉(zhuǎn)變情況，及時予以對癥治療，避免患者腎病癥狀的持續(xù)發(fā)展。

綜合上述內(nèi)容，彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值較高，能夠根據(jù)患者的腎臟狀態(tài)作出判斷，臨床診斷價值較高，建議在糖尿病腎病患者診斷中推廣應(yīng)用，及時了解患者的腎臟轉(zhuǎn)變情況。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛雨河，李文，薛少清.糖尿病腎病患者終末期心臟結(jié)構(gòu)與功能的超聲心動圖表現(xiàn)觀察與分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（19）：244-246.

[2]庹菁菁，郝峻嶺.超聲檢測腎血流在評估糖尿病腎病腎損害中的應(yīng)用觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（33）：81-82.

[3]金鑫，韓東剛，周琦，等.三維超聲心動圖評價糖尿病患者左心室功能及其與血清學(xué)代謝指標(biāo)的相關(guān)性[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2018，34（07）：1009-1013.

[4]王桂民.彩色多普勒超聲用于早期糖尿病腎病診斷中的臨床價值探究[J].糖尿病新世界，2018，21（08）：172-173.

[5]尤東華，賈保霞，劉濱月.彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（17）：2600-2601+2604.