LBL與CBL聯合應用的模式在醫學影像學教學中的應用探討

舒成

摘? 要：目的：分析醫學影像學教學環節中LBL與CBL聯合應用模式的臨床教學效果。方法：將我院2018年接納的醫學影像學專業66名學生作為本次研究的主要對象，將其分為觀察組和對照組，每組33名。對照組學生采用傳統講授式教學（LBL），觀察組學生采用LBL與案例教學法（CBL）聯合教學模式，比較兩組學生在學習后的考核成績。結果：本次研究結果顯示，觀察組學生在理論考核分數與實踐考核分數上均要高于對照組學生，證明其知識掌握程度更加完善，結果差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：LBL與CBL聯合應用的方式可以更好地保障學生的學習能力，讓學生從實踐操作中了解專業知識和基礎實踐方法，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：LBL;CBL;醫學影像學教學;應用探討

作為臨床上的一門基礎學科，學生在學習醫學影像學知識的過程當中可以為今后的臨床工作打好基礎，同時具備基礎知識與實踐操作能力。一直以來的教學方法都是學生被動接受知識的LBL基礎知識教學方案，但隨著技術水平與教學理念的不斷轉變，傳統LBL教學方法的弊端也變得更加顯著，不僅會讓學生產生以來心理，同時也會導致其思維變得更加僵化。對此，我們也需要探討一種全新的教學體系，改良現階段的教學步驟。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年接納的醫學影像學專業66名學生作為本次研究的主要對象，將其分為觀察組和對照組，每組33名。觀察組中男學生20名，女學生13名，年齡20-24歲，平均年齡（22.0±1.1）歲;對照組中男學生22名，女學生11名，年齡19-24歲，平均年齡（22.1±1.2）歲。所有學生在性別、年齡等一般數據的對比方面不具有統計學意義，數據具有可比性（P>0.05）。本次研究內容經過學生得知并同意后所展開。

1.2 方法

兩組學生所使用的教材內容相同，對照組按照傳統的教學方法展開教學，以帶教教師通過口頭知識講解的方式進行，學生被動地獲取知識。

觀察組學生所采取的教學方案即在傳統教學方法的基礎上加入CBL教學模式，以實際病例的講解進行輔助。教師在每一次課程講解之前就提前準備好授課內容，同時在病案分析的環節中給學生提出一些問題，讓學生針對性地分析并回答，引出下一階段的學習內容。必要時可以將學生劃分為不同的小組群體，按照所提出的問題查閱以往的病歷檔案、文獻資料等，從交流和討論的環節當中總結經驗。帶教教師此時收集反饋每個學生的學習狀態，從側面起到指導溝通的作用，在得出結果后讓小組成員進行演講和匯報。教師根據學生的反饋情況進行點評，作出總結，然后對所有學生的學習展開考核。

1.3 觀察指標

以學生的理論考核與實踐考核分數作為判定標準，分數為100分，得分越高說明學生知識掌握情況越好。

1.4 統計學分析

研究中的所有數據全部使用SPSS20.0統計學軟件進行分析，其中計量資料以均數±標準差表示，組間結果對比使用t進行檢驗，以P<0.05判定數據差異具有統計學意義。

2.結果

本次研究結果顯示，觀察組學生在理論考核分數與實踐考核分數上均要高于對照組學生，證明其知識掌握程度更加完善，結果差異具有統計學意義（P<0.05），具體分數見下表1所示。

3.討論

醫學影像對于臨床診斷的輔助作用非常顯著，同時也便于主治醫生展開介入治療。對于臨床工作著來說，醫學影像學知識的掌握程度直接影響到后續工作的正常開展。我國在這一方面的教學方法中，對于實習學生的教育仍然以傳統的LBL教學模式為主，同時以教師講授作為主要教學形式。雖然該方法比較廣泛地應用，但基于學生學習積極性和心理的角度而言，該方法并不是非常適合現代臨床工作。因為學生不僅要掌握教材內容中的基礎影像學知識，還需要結合大量的臨床影像圖像進行分析。影像學知識的掌握難度本身比較大，過于注重基礎教材內容的學習很可能導致學生實際診斷能力欠缺。故而本次研究也旨在探討LBL聯合CBL案例分析模式所起到的作用。

本次研究的數據結果當中，觀察組學生在理論考核和實踐考核的分數上都具有明顯優勢，這說明基于醫學教育為主的教學法起到了更加明顯的作用。CBL教學方式強調對于典型案例的分析和研究，從真實的信息中突破傳統教學的局限性，讓學生直觀清晰地接觸到影像圖像的相關內容。另外，學生在教學活動中成為了主體，可以主動地學習并進行探究，利用合作學習、協作學習的方式來達到共同進步的目的?？偠灾?，CBL教學方法有幾個明顯的優勢。首先是問題提出方面，可以在真實的情境中進行討論分析，同時尋找到解決問題的方法;其次是帶教教師的引導作用可以幫助學生答疑解惑，并將學習成果進行公開討論;最后是CBL教學對傳統LBL教學的輔助作用，符合新時期的臨床教學理念，為學生知識的掌握與能力培養提供了重要載體。例如帶教教師可以基于臨床案例設計與其相關的問題，引導并啟發學生圍繞問題而展開討論，培養他們的自主學習能力和實踐技巧，讓學生可以主動參與其中。

因此，不難看出LBL與CBL聯合應用的方式可以更好地保障學生的學習能力，讓學生從實踐操作中了解專業知識和基礎實踐方法，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]? 毛錫金，范萬峰，王山山，等. PACS系統聯合CBL、PBL教學法在醫學影像學教學中的應用研究[J]. 實用放射學雜志，2015（3）：498-500.

[2]? 劉兆會，燕飛，鮮軍舫，等. PBL與LBL整合教學模式在醫學影像學中的應用評估[J]. 中國CT和MRI雜志，2018，16（1）：147-149.

[3]? 徐巖，賀文. EBM和CBL相結合的教學法在影像醫學研究生教學中的應用價值[J]. 臨床和實驗醫學雜志，2014（14）：1164-1166.

[4]? 馬聰，肖立志，李艷輝，等. PBL與LBL在醫學影像學實習教學中的對比研究[J]. 中華醫學教育探索雜志，2013，38（9）：933-936.

作者簡介：舒? 成：男，漢，江西上饒人，1984年12月，江西醫學高等專科學校，助教，研究方向：醫學影像。