“五改四”后醫學檢驗技術專業實驗教學課程平均成績分析

李剛　秦川　王昊天　李亞軒　宋宏婷　張雙燕　安康

摘? 要：文章分析醫學檢驗技術專業“五改四”后的含實驗教學的16門課程期末考試成績。16門課程中，五年制在9門課程中平均成績顯著性優于四年制，有兩門課程顯著性低于四年制。學制縮短，學生學習壓力增大。應當進行相應的教學改革，提高教學效率，保證人才培養質量。

關鍵詞：醫學檢驗技術;學制改革;課程成績;實驗教學

中圖分類號：G642? ? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2019）19-0065-03

Abstract： This paper analyzes the results of the final exams of the 16 courses with experimental teaching after the"5-year undergraduate changes to 4-year undergraduate" of medical examination technology. Among the 16 courses， the average score of the five-year course was significantly better than the four-year system in nine courses， and two courses were significantly less than the four-year system. The academic system is shortened and students' learning pressure is increasing. Corresponding teaching reforms should be carried out to improve teaching efficiency and ensure the quality of personnel training.

Keywords： medical inspection technology; reform in the school system; examination results; experimental teaching

2012年開始了醫學技術類專業的改革，五年制的醫學檢驗學專業變成了四年制的醫學檢驗技術專業，醫學學位也轉變為了理學學位[1-3]。學制縮短一年，部分課程的教學時間和學分都相應的減少，那么教學質量是否會出現縮水？面對這一問題，各個設有該專業的高校都采取了一些措施，包括設計四年制的培養方案，修改教學大綱，擴充專業師資，完善實驗室，舉辦技能比賽以及進行教學研究和教學改革等[4-8]。

醫學檢驗技術專業由醫學轉變為理學，更突出了以技術為主線的培養特點[9-10]。針對檢驗技術的實驗教學在檢驗人才培養當中的作用是十分重要的，各個高校對醫學檢驗技術專業的課程設置當中都涵蓋了較多的實驗課程[5]。在傳統實驗教學的基礎上，目前也有部分高校開始試行虛擬仿真實驗教學、線上線下混合式教學、探索式實驗教學等方式方法，力求在縮短實驗教學課時的基礎上達到教學目的[11-12]。實驗教學的課時和課程設置改變之后，是否會影響教學質量？

2017年6月，山東第一醫科大學（原泰山醫學院）第一批四年制醫學檢驗技術專業本科生與最后一批五年制醫學檢驗學專業本科生同時畢業。這兩個年級的學生在學習過程中的師資水平和基礎硬件設施基本一致，有些專業課程甚至是合班上課，因此對這一批學生的學習情況的研究有利于了解醫學檢驗技術專業改革的成效。

一、研究對象與方法

（一）研究對象與調查方法

查詢山東第一醫科大學（原泰山醫學院）2012級醫學檢驗學128名本科生和2013級醫學檢驗技術111名本科生在校期間57門考試課程的期末成績。57門課程中，四年制比五年制的本科生減少了10門課。57門課程中含有實驗教學的課程有16門，“五改四”后，學分和學時改變的課程有7門課程。這里的實驗教學課程定義為在帶有實驗臺的實驗室進行的帶有實際操作教學的課程，在機房進行的如統計學課程的實驗課不包括在內。

（二）數據統計方法

運用SPSS20.0軟件進行數據處理，通過兩獨立樣本t檢驗和單因素方差分析兩個年級學生的課程平均成績，P<0.05認為有統計學意義。

二、結果

（一）實驗教學計劃未改變的課程成績平均分比較

五年制與四年制實驗教學計劃未改變的9門課程成績平均分比較結果見表1。除《無機化學》外，其余8門課程的平均成績五年制學生都比四年制學生高，其中5門課程的平均分有顯著性差異（P<0.05），而《無機化學》的成績兩個年級沒有顯著性差異（P>0.05）。

（二）實驗教學計劃改變的課程的成績平均分比較

實驗教學計劃改變的7門課程成績平均分見表2，五年制醫學檢驗學學生的《有機化學》《臨床檢驗基礎》《臨床血液學與檢驗》《臨床微生物學與檢驗》《臨床生物化學與檢驗》的平均成績顯著性高于四年制醫學檢驗技術專業本科生（P<0.05）。《臨床免疫學與檢驗》的平均成績，兩個年級沒有顯著性差異（P>0.05）。《分子生物學檢驗技術》或《分子診斷學》的平時成績，四年制顯著性高于五年制（P<0.05）。

三、討論

醫學檢驗技術專業五年制改四年制后，隨著修業時間的減少，課程設置和教學計劃必然有所變化[5]。對于學生而言，學習時間減少，課程的節奏必然加快，學習壓力有所增大[13]。就課程平均成績而言，五年制醫學檢驗學本科總的學習時間較長，其課程成績整體優于四年制醫學檢驗技術專業是符合教育規律的[14]，本次調查的兩個年級學生的平均成績也證實了這一點。

針對每一門課，學時學分的改變會導致學生對某些科目學習重視程度發生改變，依據本次調查結果顯示，學時和學分都減少的課程，如《有機化學》《臨床檢驗基礎》，平均成績均顯著性降低（P<0.05），這在其他專業的學生中也有類似的情況[15-17]。是否學習時間就一定會影響培養質量呢？從本次調查的數據結果看，學時和學分都減少的課程，課程成績顯著性下降;但是學時減少，學分上升的課程反而成績提高了。這可能是由于學校學位授予時對學分績點的相關要求導致高學分的課程對學生來說更為重要，所以面對高學分課程時，學生的學習態度更積極更努力[18-20]。當然，這僅僅就兩個年級的學生成績進行分析，是不全面的。

基于本次調查的結果，應當強化信息技術的應用，利用微課、翻轉課堂等新興教學手段的應用加快知識傳輸速率，使學生可以縮短學習和復習的時間，提高效率[21]。

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