頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察

汪錦娟

[摘要]目的：探究頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的療效。方法：隨機(jī)抽取2018年-2019年我院收治的100例社區(qū)獲得性肺炎患者患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組進(jìn)行頭孢唑肟鈉加左氧氟沙星治療，實(shí)驗(yàn)組采用頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療。觀察患者體溫恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間以及咳嗽停止時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者體溫恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間以及咳嗽停止時(shí)間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效顯著，對癥狀的改善速度快，對于下一步該病治療提供有效治療。

[關(guān)鍵詞]頭孢唑肟鈉，莫西沙星，社區(qū)獲得性肺炎

[中圖分類號]R563.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0069-02

社區(qū)獲得性肺炎顧名思義可知其發(fā)病環(huán)境并非醫(yī)院，是指在醫(yī)院以外的場所發(fā)生的肺部疾病，發(fā)病源頭多是由菌類感染引起。主要包括肺炎鏈球菌在內(nèi)的多種細(xì)菌，對患者健康構(gòu)成很大威脅。近年來，老齡化導(dǎo)致老年人的發(fā)病幾率呈上升趨勢，老年人患者免疫能力較弱，身體組織更易受到菌類感染侵?jǐn)_，因此臨床治療通常選用抗生素對患者進(jìn)行治療。對治療該疾病的藥物研究實(shí)際價(jià)值大。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取2018年-2019年我院收治的100例社區(qū)獲得性肺炎患者患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能正常，符合社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。知情同意本次研究、認(rèn)知功能正常。排除哺乳期或者孕婦，排除精神異常患者，排除并發(fā)癥患者，排除一年內(nèi)做過手術(shù)患者。兩組患者基本資料如表1，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組口服左氧氟沙星片：200mg/次，2次/d。注射頭孢唑肟鈉（國藥準(zhǔn)字H10890062，西南藥業(yè)股份有限公司）。2g/次，每8小時(shí)1次，與濃度為10%的葡萄糖靜脈注射。實(shí)驗(yàn)組注射莫西沙星溶液（國藥準(zhǔn)字號H20130039，廠家南京優(yōu)科制藥有限公司），0.4 g/d。注射頭孢唑肟鈉（國藥準(zhǔn)字H10890062，西南藥業(yè)股份有限公司）。2g次，每8小時(shí)1次，與濃度為10%的葡萄糖靜脈注射。

1.3觀察指標(biāo)觀察記錄兩組患者體溫恢復(fù)時(shí)間、血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間以及咳嗽停止時(shí)間等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究中數(shù)據(jù)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（x±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)分析。P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較療效差異實(shí)驗(yàn)組患者治療后有效率高達(dá)96.00%，明顯高于對照組76.00%，差異顯著，P<0.05。詳見表2。

2.2兩組主要臨床癥狀復(fù)常時(shí)間實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)臨床癥狀復(fù)常時(shí)間均顯著短于對照組，差異顯著，P<0.05。詳見表3。

4討論

社區(qū)獲得性肺炎高發(fā)人群為老年人，此病癥為呼吸系統(tǒng)發(fā)生感染導(dǎo)致的，病源來自多種細(xì)菌，如肺炎鏈球菌等等。老年人身體素質(zhì)差，且老齡化的程度加速導(dǎo)致了該病癥進(jìn)一步擴(kuò)散，發(fā)病率直線上升。老年人患者的身體抵抗力差，免疫系統(tǒng)不如年輕人，因此對老年人社區(qū)獲得性肺炎的治療應(yīng)該采用多種抗生素共同治療，諸多研究者對治療社區(qū)獲得性肺炎的抗生素進(jìn)行一系列研究。

近年醫(yī)學(xué)水平發(fā)展顯著，但是社區(qū)獲得性肺炎的治療目前仍是處于研究對比階段，目前用于治療社區(qū)獲得性肺炎的常用藥物主要有頭孢類藥物以及喹諾酮類藥物。這兩種藥物能夠?qū)η秩牒粑到y(tǒng)的細(xì)菌進(jìn)行清除阻止其深入人體其他組織產(chǎn)生感染。喹諾酮類藥物能夠使細(xì)菌的活性消亡，進(jìn)而影響進(jìn)一步活動(dòng)增生使其失去活性，控制細(xì)菌的生長。作為三代的喹諾酮類抗生素家族成員，左氧氟沙星具有強(qiáng)效的抑制細(xì)菌酶的活性、抑制細(xì)菌繁殖的作用。莫西沙星能夠與細(xì)菌的酶發(fā)生反應(yīng)使其失去活性進(jìn)而滅絕細(xì)菌阻止其進(jìn)一步繁殖。此藥物還能禁止細(xì)菌對藥物流向的破壞，進(jìn)一步發(fā)揮作用。莫西沙星還能保持人體組織的藥物濃度，避免藥物濃度降低藥效減弱，因此此藥物可以用來治療社區(qū)獲得性肺炎。

本研究發(fā)現(xiàn)采用頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療的實(shí)驗(yàn)組社區(qū)獲得性肺炎患者各項(xiàng)臨床癥狀復(fù)常時(shí)間均顯著短于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效顯著，對癥狀的改善速度快，值得在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用推廣，為醫(yī)師后續(xù)治療提供有效治療方案。說明莫西沙星對入侵肺部的細(xì)菌產(chǎn)生很好的阻擋作用。

綜上所述，頭孢唑肟鈉聯(lián)合莫西沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效顯著，莫西沙星比左氧氟沙星的效果更好，使患者更快恢復(fù)，此藥物在臨床醫(yī)學(xué)值得進(jìn)一步應(yīng)用。