護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤患者護(hù)理管理中的應(yīng)用

劉青菊

摘要：目的：針對(duì)腫瘤患者通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析研究。方法;在我院2018年1月2019年1月期間，接受患有腫瘤疾病的患者中隨機(jī)選取120例，對(duì)比組（n=60）采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=60）采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果和生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理效果和生活質(zhì)量改善情況均要優(yōu)于對(duì)比組（p<0.05）。結(jié)論：腫瘤患者通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效提高護(hù)理效率，使患者生活質(zhì)量得到明顯改善。

關(guān)鍵詞：腫瘤;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理效果;生活質(zhì)量

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理就是分析臨床的護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量，針對(duì)隱藏的風(fēng)險(xiǎn)做好防范手段，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，尤其是針對(duì)腫瘤患者，通過采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量[1]。因此，本文主要針對(duì)腫瘤患者通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析研究。其中，研究報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院2018年1月2019年1月期間，接受患有腫瘤疾病的患者中隨機(jī)選取120例，對(duì)比組（60例）采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（60例）采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。對(duì)比組患者性別比例為33：27（男：女），平均年齡為（47.89±12.65）歲;觀察組患者性別比例為35：25（男：女），平均年齡為（50.67±10.77）歲。在本次研究中，排除肝、心功能嚴(yán)重異常的患者，排除精神異常患者，可以進(jìn)行對(duì)比（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)比組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理流程，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，定期檢查患者各項(xiàng)生命指標(biāo)、對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)知識(shí)宣教，協(xié)助患者及其家屬進(jìn)行自我護(hù)理。

觀察組在對(duì)比組基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體包括以下內(nèi)容：

（1）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：護(hù)理頭頸腫瘤患者時(shí)，護(hù)理人員要針對(duì)性分析患者病情實(shí)際狀況，找出隱藏的風(fēng)險(xiǎn)。潛在風(fēng)險(xiǎn)包括護(hù)理因素、環(huán)境因素及患者因素。第一，具體分析討論患者的實(shí)際情況，評(píng)估病情程度，查看是否有并發(fā)癥前兆出現(xiàn)，關(guān)注患者心理狀態(tài)，注意觀察患者遵醫(yī)囑的程度。第二，護(hù)理人員要重視患者的病房環(huán)境，患者同一病房內(nèi)有感染性疾病患者，醫(yī)療器械不衛(wèi)生等，均會(huì)造成患者院內(nèi)感染。第三，識(shí)別自身工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素，確保工作順利進(jìn)行[2]。

（2）防范措施：護(hù)理頭頸腫瘤患者的過程中，護(hù)理人員要落實(shí)責(zé)任制，對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行合理的規(guī)劃。分析護(hù)理中的缺陷，并進(jìn)行完善。提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，做好日常護(hù)理工作，避免因護(hù)理中的微小缺陷，影響護(hù)理工作，造成風(fēng)險(xiǎn)事件。告知患者風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)和健康教育，緩解患者負(fù)面情緒，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提升患者治療的配合度[3]。

（3）制定應(yīng)對(duì)方案：制定針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)對(duì)方案，如手術(shù)大出血、跌倒、窒息等不良事件，準(zhǔn)備好急救設(shè)備及急救藥物，患者一旦發(fā)生不良事件，護(hù)理人員可盡快對(duì)患者進(jìn)行搶救，減輕患者傷害。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理效果、生活質(zhì)量改善情況。護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者病情得到明顯控制，各項(xiàng)指標(biāo)得到明顯改善;有效：患者病情得到有效控制，各項(xiàng)指標(biāo)得到有效改善;無效：上述無改善。生活質(zhì)量改善情況：通過觀察患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分，采用百分制進(jìn)行評(píng)分，分值越高，效果越好，60分為及格，90分以上為良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，卡方測定，（）對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，t測定，P<0.05證明具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比組兩組患者的治療效率

在本次研究中，觀察組患者的總效率為90%，其數(shù)值均要高于對(duì)比組70%，具體數(shù)據(jù)如表1所示：

2.2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

在本次研究中，觀察者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（91.56±3.76）分，對(duì)比組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（76.78±2.79）分。其中，具有數(shù)據(jù)如表2所示：

3 討論

腦腫瘤是指發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，包括起源于神經(jīng)上皮、外周神經(jīng)、腦膜和生殖細(xì)胞的腫瘤，淋巴和造血組織腫瘤，蝶鞍區(qū)的顱咽管瘤與顆粒細(xì)胞瘤以及轉(zhuǎn)移性腫瘤。

由于頭頸腫瘤外科患者較多，患者流動(dòng)性較大，風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率較高，患有腫瘤患者一般采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)及創(chuàng)傷。在臨床護(hù)理過程中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理過程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件。通過對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，制定具有針對(duì)性的護(hù)理方法，降低不良事件的發(fā)生[4]。另外，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理是一種基于患者病情，對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的護(hù)理措施，通過分析臨床的護(hù)理工作，能夠有效提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，規(guī)避隱藏風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)可能出現(xiàn)的不良風(fēng)險(xiǎn)事件做好防范，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。采取風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，使患者在護(hù)理過程中充分感受到以患者為本的護(hù)理服務(wù)，通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、防范措施、制定應(yīng)對(duì)方案等，有效改善患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的不良事件和風(fēng)險(xiǎn)事件。在本次研究中，通過對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理效率、生活質(zhì)量得到有效提高（p<0.05）。

綜上所述，患有腫瘤疾病患者通過風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，能夠有效提高患者護(hù)理質(zhì)量，改善患者護(hù)理?xiàng)l件，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況。因此，該護(hù)理方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張俏俏.建立高危防范機(jī)制在提高腫瘤專科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（08）：189-190.

[2]杜琴.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在頭頸腫瘤外科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（16）：165.

[3]趙凱歌，馬鶴，胡媛媛.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（08）：154.

[4]王琳，楊潔，任偉，李添添.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在頭頸腫瘤外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（15）：172+184.