護理管理在降低老年神經疾病住院患者意外跌倒中的作用核心 思路

喬媛媛 黃錦錦 龐穎

摘要：目的：研究護理管理在降低老年神經疾病住院患者意外跌倒中的作用。方法：選取2016年3月-2018年5月期間于我院神經外科收治的100例老年神經疾病患者為本次研究對象。采用隨機分配方法，將患者平均分成對照組與實驗組各50例。對照組給予常規護理管理模式，實驗組在常規護理上給予防跌倒干預護理管理模式，比較兩組護理模式在老年神經疾病住院患者意外跌倒中的作用。結果：對照組護理效果82%，實驗組護理效果96%，對照組護理效果明顯低于實驗組護理效果。組間差異明顯，存在統計學意義（P<0.05）。結論：對老年神經疾病住院患者行防跌倒干預護理管理模式，能有效預防患者意外跌倒，保障患者生命健康。

關鍵詞：老年神經外科;意外跌倒;護理管理;護理效果

神經外科為我院科室中重要科室之一。50歲以上神經疾病稱為老年神經外科[1]。老年神經外科患者疾病中多以腦血管疾病、腦血管病變以及顱內腫瘤等疾病[2]。因老年神經外科患者疾病特殊，且患者多為50歲以上年齡，因此，老年神經外科住院患者極易發生意外跌倒事件，致使患者生命造成嚴重危害，并對其生活質量造成威脅。有學者指出，在臨床常規護理上對老年神經疾病住院患者采取防跌倒干預護理管理模式，能有效避免老年神經疾病住院患者發生跌倒事件，從而減少臨床醫患糾紛，保證患者生命安全。為進一步探討防跌倒干預護理管理在老年神經疾病住院患者意外跌倒中的作用，現將我院100例老年神經疾病患者分別給予常規護理管理與防跌倒干預護理管理，對比兩組間護理效果。現做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月-2018年5月期間于我院神經外科收治的100例老年神經疾病患者為本次研究對象。采用隨機分配方法，將患者平均分成對照組與實驗組各50例。均在我院神經外科行住院治療。對照組男27例，女23例。年齡54歲-78歲之間，平均年齡（66±1.5）歲，其中帕金森綜合征患者13例，腦梗塞患者8例，腦出血患者10例，老年癡呆患者19例;實驗組男25例，女25例，年齡55歲-79歲之間，平均年齡為（67±1.5）歲，其中帕金森綜合征患者12例，腦梗塞患者9例，腦出血患者11例，老年癡呆患者18例。對照組與實驗組患者性別、年齡、疾病資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組為常規護理管理模式。實驗組在常規護理基礎上采取防跌倒干預護理管理模式，具體方法為：①組建防跌倒干預小組，并對小組人員進行培訓，以便醫護人有效掌握防跌倒干預具體內容。②防跌倒教育，對患者及其護理家屬詳細講解防跌倒安全教育，強調患者跌倒后的危害。同時，針對跌倒后可能出現的風險進行評估，并提前給予解決方案。③整頓住院環境，針對患者住院區以及常去處地面進行防滑處理，并保持地面干燥整潔，防止患者發生跌倒事件。同時，針對衛生間、洗漱區等加防護欄，并做好夜間照明工作，保證患者安全。④安全用藥，針對帕金森以及老年癡呆等特殊患者家屬強調患者用藥情況，避免患者因用藥不適，導致意識不清醒引起跌倒事件發生。

1.3觀察指標

護理效果：觀察老年神經疾病住院患者發生跌倒情況。護理效果=未發生跌倒事件例數/總例數×100%。

1.4統計學處理

經SPSS14.0統計學軟件實行統計學處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（）描述，組間經t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結果

2.1 對照組與實驗組防跌倒事件護理效果如下

對照組護理效果82%，明顯低于實驗組護理效果96%。差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表1。

3討論

隨著人體年齡的增長，人體的各個器官代謝能力逐漸減退，此時，極易發生老年神經疾病。相關調查顯示，老年神經疾病多發生在50歲以上[3]。老年神經疾病，其病因復雜，臨床主要癥狀表現為患者運動與感覺產生障礙[4]，致使患者神經不敏感或失去感知，引起神經疾病。臨床調查顯示，對老年神經疾病患者采用常規護理管理模式，極易發生意外跌倒事件，導致患者病情加重，嚴重影響患者生活質量[5]。防跌倒干預護理為老年神經外科新型護理模式。其模式主要通過對患者進行防跌倒教育、整頓住院環境、提醒患者安全用藥等事件，加強患者及其家屬對跌倒危害的認識，從而提高患者遵醫行為，降低臨床意外跌倒事件的發生率。本次研究，對我院100例老年神經疾病患者分別實施常規護理管理與防跌倒干預護理管理，經對比后發現，采用防跌倒干預護理管理的老年神經疾病患者護理效果為96%，采用常規護理管理的老年神經疾病患者護理效果為82%，采用防跌倒干預護理管理的老年神經疾病患者發生意外跌倒事件，明顯低于采用常規護理管理的老年神經疾病患者。因此，對老年神經疾病患者實施防跌倒干預護理管理能有效減少臨床意外跌倒事件的發生，從而降低醫患糾紛事件的發生，為患者的生命和安全提供了有效保障，應被積極推廣并廣泛應用。

綜合以上分析，對老年神經疾病住院患者行防跌倒干預護理管理模式，能有效預防老年神經疾病住院患者發生意外跌倒情況，從而保障患者生命健康。此方法應被積極推廣。

參考文獻：

[1]張鑫.護理管理在降低神經外科老年患者意外跌倒中的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（49）：198+200.

[2]邱淑穎.護理管理在降低神經外科老年患者意外跌倒中的作用探析[J].中國衛生產業，2016，13（22）：147-149.

[3]蔣麗紅，譚偉麗.護理管理在降低神經外科老年患者意外跌倒中的作用[J].臨床醫學，2013，33（09）：124-125.

[4]鄭瑜.護理管理在降低老年神經疾病住院患者意外跌倒中的作用[J].中國實用神經疾病雜志，2013，16（13）：104-105.

[5]樓敏芳.護理管理在降低神經外科住院老年患者意外跌倒中的應用[J].臨床醫學，2013，33（9）：124-125.