分析和探究舒芬太尼和右美托咪啶的臨床麻醉及術后鎮痛效果

陳曉

摘要：目的 探討分析對接受手術治療的患者采用舒芬太尼和右美托咪啶進行臨床麻醉以及術后鎮痛的應用效果。方法 本次臨床研究選取在2016年6月到2018年1月期間，于我院接受手術治療的212例患者作為研究對象。將全部的患者根據臨床麻醉以及術后鎮痛的方法，平均分為參照組（n=106例）以及試驗組（n=106例）。前者采用單一舒芬太尼進行臨床麻醉和術后鎮痛，后者則是在前者的基礎上聯合右美托咪啶進行術后鎮痛。對比兩組患者的麻醉恢復效果以及術后鎮痛效果。結果 試驗組患者的術后麻醉恢復情況明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）;試驗組患者的術后鎮痛效果明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。結論 本次臨床研究的結果表明，采用舒芬太尼和右美托咪啶對接受手術治療的患者進行臨床麻醉以及術后鎮痛，可以使患者更快的恢復，還可以有效降低患者的術后疼痛，有著十分顯著的作用。

關鍵詞：舒芬太尼;右美托咪啶;臨床麻醉;術后鎮痛;應用效果

手術治療屬于臨床上對患者進行救治最常用的方法，而在對患者手術前需要對患者進行麻醉，患者在術后更快的恢復麻醉，對提高治療效果有著很大的作用。并且由于手術會對患者造成一定的創傷，導致患者感受到強烈的疼痛，影響患者的預后[1]。所以，對患者采用合適的臨床麻醉和鎮痛藥物就是十分重要的。因此，本次臨床研究選取在我院接受手術治療的212例患者作為研究對象，旨在探討分析對接受手術治療的患者采用舒芬太尼和右美托咪啶進行臨床麻醉以及術后鎮痛的應用效果。現結果如下文所示。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次臨床研究選取在2016年6月到2018年1月期間，于我院接受手術治療的212例患者作為研究對象。將全部的患者根據臨床麻醉以及術后鎮痛的方法，平均分為參照組（n=106例）以及試驗組（n=106例）。全部患者中的男性123例，女性89例，年齡區間為18到81歲，平均年齡為41.7（s=5.1）歲，兩組患者的基線資料無統計學意義（P>0.05），可以用做對比實驗。

1.2方法

全部患者在術前的30分鐘，通過皮下注射的方式給予患者0.5毫克的阿托品，在手術室對患者開展麻醉誘導，根據患者的體重給予患者咪達唑侖（每千克0.1毫克）以及維庫溴銨（每千克0.12毫克）。然后，根據對照組患者的體重每千克給予患者0.5微克的舒芬太尼（國藥準字H20050580，宜昌人福藥業有限責任公司）進行麻醉。在兩組患者術后，對參照組患者采用舒芬太尼進行鎮痛，將100微克的舒芬太尼通過生理鹽水稀釋為100毫升的藥液，對患者輸注給藥;試驗組患者則是根據患者的體重每千克給予其0.04微克淑芬太尼和0.1微克的右美托咪啶（國藥準字H20130027，辰欣藥業股份有限公司），對患者輸注給藥[2]。

1.3觀察指標

在對兩組患者完成手術后，觀察和記錄兩組患者的術后蘇醒時間、氣管拔除時間以及恢復自主呼吸時間。在患者恢復意識后，根據患者主訴，由主治醫師通過VAS量表評估患者的疼痛情況，分數越高代表患者的疼痛越強烈。

1.4 統計學分析

本次研究采用SPSS22.0統計學軟件對各種數據資料開展分析，采用卡方檢驗進行分析，通過百分比（%）表示計數資料，在檢驗結果為P<0.05時，表明組間差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1 對比兩組患者的麻醉恢復情況

試驗組患者的術后恢復自主呼吸時間為（9.2±3.1）分鐘、拔除氣管導管時間為（13.5±2.8）分鐘、蘇醒時間為（19.4±2.1）分鐘;參照組患者的術后恢復自主呼吸時間為（14.3±5.1）分鐘、拔除氣管導管時間為（17.4±3.5）分鐘、蘇醒時間為（23.7±4.3）分鐘。試驗組患者的術后麻醉恢復情況明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的術后鎮痛效果

試驗組患者的術后鎮痛效果明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。詳情如表1所示。

3 討論

舒芬太尼屬于一種臨床上最為常見的手術麻醉藥物，其有著起效時間迅速、優秀的脂溶性以及能夠有效穿透血腦屏障等諸多優點。所以舒芬太尼在臨床上的應用范圍也十分廣闊。并且，對患者進行術后鎮痛處理時，通常也會采用舒芬太尼作為對患者使用的鎮痛藥物[3]。

然而將其用作術后鎮痛藥物，卻很容易造成患者出現術后麻醉時間延長的問題，不利于患者的預后，其鎮痛效果也不是很理想。但是，在患者術后通過右美托咪啶和舒芬太尼對患者聯合應用的方式進行鎮痛，才可以促使患者更快的恢復，起到更好的鎮痛效果。本次臨床研究的結果也進行了佐證：試驗組患者的術后麻醉恢復情況明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）;試驗組患者的術后鎮痛效果明顯優于參照組患者，組間對比有明顯差異，（P<0.05）。

綜上所述，采用舒芬太尼和右美托咪啶對接受手術治療的患者進行臨床麻醉以及術后鎮痛，可以使患者更快的恢復，還可以有效降低患者的術后疼痛，有著十分顯著的作用。

參考文獻：

[1]李哲. 舒芬太尼和右美托咪啶應用于臨床麻醉及術后鎮痛的效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，v.5;No.236（23）：56-56.

[2]孫俊，馬麗，孟凡慧. 舒芬太尼和右美托咪啶對臨床麻醉及術后鎮痛效果的影響[J]. 中國藥物經濟學，2018，v.13;No.100（04）：62-64.

[3]張曉欣. 舒芬太尼和右美托咪定應用于臨床麻醉及術后鎮痛的效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（24）：94-95.