淺談在中職護理教學中應重視護生法律意識的培養

龔大芬

[摘 ?要：隨著患者對更多醫學知識的了解及相關法律法規知識的普及，近年來醫療糾紛的發生率越來越高。護理工作是臨床工作的重要組成部分，臨床發生的護患糾紛比例也較大。對于早期加強護生防范糾紛意識是一項重要工程。作為護理教育工作者，就目前中職擴生素質低，法律意識淡薄的現狀，對護生進行有關法律法規的教育應引起高度重視，從早抓起，將臨床護理工作中常見的法律問題融入護理教學中，注重中職護生法律意識的培養，強化護生的法律意識，提高防范風險的能力，以防患醫療糾紛的發生。

關鍵詞：中職;護理教學;護生法律意識]

現階段是法制社會，各行各業的人員樹立法律意識是至關重要的。對于從事護理工作的人員更是如此。從事護理工作，不僅需要具有扎實的專業基本功，還要具有較強的法律意識，這樣才能夠有效避免醫患糾紛事件的發生，維護患者和自身的合法權益，從而提高工作質量和效率。

一、培養護生法律意識的必要性

（一）系列醫療法律法規文件的頒布實施

隨著患者的維權權意識不斷增強，盡管部分患者開始走法律程序解決醫療糾紛事件，但還是有一些患者及家屬拉橫幅進行示威抗議等。同時隨著我國醫療法律法規的進一步完善。像《侵權責任法》《醫療事故處理條例》《中華人民共和國護士管理辦法》等的頒布實施，其中有些法律對醫護人員的行為，有一定的約束和限制。因此護生在正式進入臨床實習前接受相關的法律法規教育，這樣不僅能夠讓護生了解自身的職責和應盡的義務，還能夠有效保護病人和自身的合法權益。

（二）護生法律意識和法制觀念淡薄

隨著行業對學歷的要求越來越高，中職學校護理專業的招生越來越難，所以學校不得不降低錄取的標準。這就意味著護生素質普遍較低，法律意識淡薄的問題也就越來越嚴重。針對此情況，如果在平時的教學工作中不注重培養護生的法律意識，直接讓他們進入臨床，將會給醫院就實習護生的管理帶來巨大的壓力，也就無法保證患者的安全。

二、培養護生法律意識，防范醫療糾紛的發生

（一）開展多種形式的法律知識培訓

2018年2月6日，據“Australia News”報道，50多歲的華裔男子劉先生在悉尼某醫院進行十字韌帶重建手術，在手術過程中，因為出現嚴重的失誤導致病人死亡。如果相關的醫護人員能夠樹立法律意識，能夠時刻約束自己的行為，履行自己的職責，那么悲劇就會避免。當然，樹立法律意識并不是一朝一夕的事情，應該從護生著手，為了幫助護生增強法律意識，可以選擇定期開展法律知識專題講座、組織法律知識競賽、案例討論、收集媒體報道的某些訴諸法律的醫療糾紛處理，通過給學生介紹這些糾紛的處理，幫助護生更好地認識到日常工作中應往意哪些潛在的法律問題，怎樣維護患者的正當利益，怎樣保護自己的合法權利，從而在潛移默化中培養她們的法律意識和法制觀念。

（二）護理教學中貫穿法律知識的講解

為了培養護生在未來的護理實踐中對護理的安全性有足夠的認識和重視，減少臨床護理工作中差錯事故的發生，護理教師有責任在教學中貫穿法律知識的講解，進行法律意識教育、醫療安全教育，這是培養護生法律意識的重要途徑。

1.知曉患者知情權。新《醫療事故處理條例》規定的患者知情權分為直接知情權與間接知情權。直接知情權就是該《條例》明確規定的患者享有的知悉權利，包括：①醫療資料知情權、患者有權復印或復制病歷資料，對病歷資料享有知情權，醫療機構有提供的義務。可以復印的病歷包括門診、急診病歷，住院病歷中的體溫單、醫囑單、化驗單、手術同意書等記錄患者觀情況的害觀病歷;②醫療行為知情權。患者對在醫療行為中關于干自己的病情、醫療措施、醫療風險有知情權，醫療機構有告知義務。醫療事故知情權。患者對醫療事故、醫療過失行為等享有知情權，醫療機構在發現后有通報報，解釋的義務。

2.保護患者隱私。在護理倫理學、法規與護理管理、護士條例的教學中，重點講授護理行為與道德法律的關系，明確護理行為中護士的權利與義務。有些護生，比較八卦，會打探病人的情感經歷或者生活背景，將這些變成飯后談資。其實，這已經嚴重侵犯了病人的隱私權。像著名藝人林更新到中日友好醫院就醫，醫院將就醫資料上傳至網上，引起不小的爭議，最后院方承認工作失誤并且道歉。《中華人民共和國護士管理辦法》第二十四條規定：“護士在執業中得悉就醫患者隱私，不得泄漏，但法律另有規定的除外”。

3.了解護理文件的法律效應。像常見的醫囑單、護理記錄單和體溫單等，都是護方舉證的重要資料，護生不能夠隨意涂改、偽造、丟棄。特別是書寫護理記錄應嚴格執行客觀、真實、及時、準確、完整等原則。

4.嚴格執行各項操作規程及各項規章制度制度。結合臨床實習護生發生差錯事故的典型案例，如因查對不嚴造成打錯針、發錯藥、輸錯液、輸錯血等導致患者死亡;因交接班制度不規范導致患者病情突變而不知，因漫不經心的工作態度造成患者病情復發等導致程度不一的醫療糾紛或護理糾紛。組織護生分組討論，要求人人參與，從自身角度談差錯的成因與預防措施，以強化護生的法律觀念。

（三）加強崗前培訓、增強職業防護意識

在護生進入臨床實習前，對護生進行崗前教育及組織學習相關醫療法律法規知識，如對護生進行組織紀律、醫德醫風、專業思想和護理安全等教育，組織學習《侵權責任法》《醫療事故處理條例》《病歷書寫規范》《中華人民共和國護士管理辦法》等。特別強調護生的法律身份，強調護生只能在專業老師或執業護士的指導下，嚴格執行護理操作，才能對患者實施護理等，強化護生的法律意識。

三、結束語

在中職護理教學中，應加強護生法律知識的系統學習，注重教學各環節法律意識的強化，最終使護生達到保證患者生命安全及自身安全，最大限度地減少護患糾紛，以嶄新的護理形象適應新形勢下的護理工作。

參考文獻

[1]李勤，周艷，袁華，于帥.護生法律意識培養途徑探析[J].護理管理雜志，2015（01）.

[2]勾寶華.加強實習護生法律意識的思考[J].中華護理雜志，2016（02）.

[3]黃美紅，俞立農.實習護生法律意識的培養[J].南方護理學報，2016（06）.

[4]李洪林.試論護生法律意識的培養[J].實用護理雜志，2016（06）.