評價中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效

龍梅 劉興菊

[摘要]目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍合并上消化遭出血的療效。方法：選擇符合研究要求的100例消化性潰癌合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規(guī)方式以及中西醫(yī)結(jié)合方式治療，治療后對結(jié)果研究。結(jié)果：對兩組患者的糞便隱血試驗轉(zhuǎn)陰時間、心率穩(wěn)定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組。對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率研究。治療組發(fā)生幾率低。對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組總有效率分別是90%和70%。結(jié)論：對于消化性潰瘍合并上消化道出血患者實施中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，效果明顯。

[關(guān)鍵詞中西醫(yī)結(jié)合;消化性潰瘍;上消化道出血

[中圖分類號]R573.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0033-02

消化性潰瘍合并上消化道出血是當(dāng)前消化科常見的一種疾病，對患者自身有一定的不良影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。消化性潰瘍包括：胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍等，形成因素比較多。中西醫(yī)結(jié)合治療方式符合要求，能避免患者病情惡化。根據(jù)研究報道可知，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍病的主要因素，患者自身可能存在胃痛以及反復(fù)發(fā)作的情況，長期得不到有效的治療，容易引起消化道出血，必須及時采取合適的措施進(jìn)行治療，避免惡化。為了分析中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效，選擇100例消化性潰瘍合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規(guī)方式以及中西醫(yī)結(jié)合方式治療，治療后對結(jié)果研究。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇100例消化性潰瘍合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規(guī)方式以及中西醫(yī)結(jié)合方式治療，治療后對結(jié)果研究。兩組分別是50例患者，對照組中男女分別是26例和24例，年齡區(qū)間在20-68歲，平均年齡區(qū)間（40.5±0.5）歲。治療組中男女分別是30例和20例，年齡區(qū)間在19-62歲，年齡均數(shù)（41.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（P>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中對照組給予的是常規(guī)方式治療，包括血容量補充和輸液等，給予奧美拉唑和磷酸鋁凝膠治療。奧美拉唑40mg和250ml的生理鹽水靜脈滴注，每日2次。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予中藥進(jìn)行治療，炙黃芪12g，龍眼肉12g，人參6g、白術(shù)9g、當(dāng)歸身9g，茯神9g、酸棗仁12g、遠(yuǎn)志6g，木香6g、炙甘草3g。水煎服，每天1劑，2次/d，治療2周后對結(jié)果分析。

1.3效果分析

在本次研究中對兩組患者的糞便隱血試驗轉(zhuǎn)陰時間、心率穩(wěn)定在正常水平的時間以及不良反應(yīng)率情況和有效率等情況分析。顯效：患者不存在異常反應(yīng)，明顯恢復(fù)。有效：整體效果明顯，合并癥減少，生命體征穩(wěn)定。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用sPss20.O統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本x檢驗，計量資料比較應(yīng)用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準(zhǔn)=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的糞便隱血試驗轉(zhuǎn)陰時間、心率穩(wěn)定在正常水平的時間對比：

對兩組患者的糞便隱血試驗轉(zhuǎn)陰時間、心率穩(wěn)定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組，差異明顯，如表1.

2.2兩組患者不良反應(yīng)率分析：

對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率研究，治療組和對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)分別是3例和6例，發(fā)生幾率分別是6%和12%，對比差異明顯，如表2：

2.3兩組患者的總有效率分析：

對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組的有效人數(shù)分別是45例和35例，總有效率分別是90%和70%，治療組的優(yōu)勢明顯，如表3.

3討論

消化性潰瘍合并上消化道出血是當(dāng)前常見的一種病癥，病情嚴(yán)重，給患者的身體和心理等造成嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。針對病癥的具體情況，在當(dāng)前臨床研究中需要做好病情分析工作，嚴(yán)格按照現(xiàn)有方案要求進(jìn)行治療。

西藥治療以抑制胃酸分泌為主，整體效果不明顯，長期應(yīng)用后可能存在其他不良反應(yīng)。結(jié)合傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)要求可知，消化性潰瘍合并上消化道出血屬于“吐血”范疇，血是由胃部產(chǎn)生的，患者出現(xiàn)此類癥狀和肝腎有密切的聯(lián)系，在后續(xù)治療中要求提前對病理特征進(jìn)行分析，采用中藥辯證治療。藥物成分中包括：炙黃芪、龍眼肉、人參、白術(shù)、當(dāng)歸身、茯神等，藥物之間的相互作用，能最大程度緩解病情，避免惡化。

針對部分年齡大的患者，在干預(yù)治療中，醫(yī)護人員可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和安慰，提升對當(dāng)前治療的了解，合理有效的干預(yù)治療后符合具體要求，能促進(jìn)患者恢復(fù)。家屬需要及時陪伴在左右，給予安慰和幫助，強化對患者自身情況的了解，在后續(xù)干預(yù)中能主動接受治療，滿足治療要求，實現(xiàn)整體進(jìn)步。

王正革等報道中，觀察組總有效率為95.9%，明顯高于對照組的82.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為0.8%，明顯低于對照組的6.9%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。本次研究中治療組的整體效果明顯，干預(yù)治療后有明顯的優(yōu)勢。說明本次研究可行性高。

對兩組患者的糞便隱血試驗轉(zhuǎn)陰時間、心率穩(wěn)定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組。對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率研究，治療組和對照組發(fā)生幾率分別是6%和12%。對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組的有效人數(shù)分別是45例和35例，總有效率分別是90%和70%。說明對于消化性潰瘍合并上消化道出血患者實施中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行治療，效果明顯。

綜上所述，消化性潰瘍合并上消化道出血給予中西醫(yī)結(jié)合方式干預(yù)治療符合要求，能促進(jìn)患者恢復(fù)，值得實施和應(yīng)用。