探討腹腔鏡探查術在胃腸外科急診治療中的臨床應用

吳盼文

摘要：目的：探討腹腔鏡探查術在胃腸外科急診治療中的臨床應用。方法：2018年8月到2019年8月到某醫院胃腸外科進行就診的患者有96例，選取這96例患者為觀察對象，隨機將其分為對照組以及觀察組，每組患者48例。對照組使用常規探查治療法，觀察組使用腹腔鏡進行探查治療。結果：觀察組的治療效果明顯比對照組的治療效果好，具有統計學意義（P<0.05）。結論：腹腔鏡探查術在臨床應用中取得了顯著的效果，可以進行推廣。

關鍵詞：胃腸外科;急診治療;腹腔鏡探查術;臨床應用

引言

人們生活節奏的加快，飲食的不規律以及精神壓力過大，導致人們的消化道疾病的患病率不斷增加。其中胃腸外科急癥發病率較高，患者通常會出現腹瀉、嘔吐等癥狀。臨床治療需要對患者的腸胃情況進行了解后，方可進行治療。傳統的治療手段是常規剖腹探查，但是隨著科技的進步，出現了腹腔鏡探查。為了探明腹腔鏡的臨床價值，筆者通過某醫院的相關資料對96例就診患者中應用腹腔鏡探查術進行治療的48例患者進行分析，發現腹腔鏡探查術有較好的臨床應用價值，可以進行推廣。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月到2019年8月到某醫院胃腸外科進行就診的96例患者，在獲取家屬的同意下，隨機將其分為2組，每組48人。在對照組中男性患者25名，女性患者23名，年紀最小23歲，最大75歲，平均年齡（52.8±1.6）歲。觀察組中男性患者30名，女性患者18名，年紀最小25，最大70歲，平均年齡（50.5±1.3）歲。患者的資料具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：對就診的患者采用常規的剖腹探查。對患者的基本情況進行會診，在初步了解患者的情況后按照病人的實際情況安排手術。在術中要對患者的實際情況進行觀察，以便采取合理的治療方式。并對患者的手術時間、住院時間、出血情況以及下地活動的時間進行記錄。

觀察組：醫生在接收患者后先進行常規的檢查，在做好會診以及術前準備工作后在利用腹腔鏡探查術進行檢查。根據患者的情況選擇合適的位置放置腹腔鏡。部分病人的病灶可以直接判斷，但是不能確定的就需要對患者進行專業的套管布置，將腹腔中的積液清理干凈后在進行病灶的診斷。病灶確定后，開始放置腹腔鏡，用封閉劑進行穿孔修補并在術中將積液進行吸除，在確定穿孔位置后用明膠海綿穿入孔中，用生物蛋白膠進行固定。出現壞死的組織，需要對其進行切除。若治療無效，采取常規的剖腹手術。

1.3觀察指標

發經過對比發現觀察組患者的手術時間、住院時間、出血情況以及下地活動的時間均優于對照組。

1.4統計方法

本次研究中所涉及的數據均利用SPSS21.0軟件進行記錄和分析，計量資料用“x±s”表示，t檢驗組間比較，計數資料用率（%）表示，x2檢驗組間比較，當兩組數據對比存在差異較大時，具有統計學意義，用P<0.05表示。

2結果

2.1治療效果

對術后的效果進行對比，其臨床指標可以看出觀察組要好于對照組，具體的指標如下表1所示：

2.2并發癥對比分析

通過比較發現，觀察組的并發癥明顯低于對照組。具體數據如下表2所示：

3討論

胃腸疾病的發病率近年來逐漸上升，就診人數不斷增加，這與人們的生活習慣密不可分，所以，為了減少發病率，人們首先要規范自己的生活，修正自身的不良習慣，提高自身的健康意識。另一方面，醫院要加強對該類病癥的診療技術研究以及應用，通過引進先進的醫療設備以及治療方法，提高治療的效率以及質量。腹腔鏡的應用使得患者的治療時間在縮短的同時還減少了并發癥的出現，對加快患者的痊愈有很好的作用。

胃腸外科急診包含的病癥具有突發性，而且會在短時間內給患者帶來巨大的疼痛，目前并沒有緩慢藥物治療的方法，大多數的治療都以手術治療。傳統的手術治療采用時剖腹手術，將病灶進行切除，這個過程會使得患者出現很多的并發癥，而且恢復的時間較慢，對病人是一種很大的折磨。

腹腔鏡探查作為一種新的醫療技術，不用開刀，通過微型顯微鏡對病灶進行確診，通過微創的方式進行疾病的治療。該治療的過程中減少了出血量，而且縮短了身體的恢復時間，降低了并發癥的出現，進一步幫助了患者的疾病治療。而且，其花費要低于剖腹手術，如果能夠得到大范圍的推廣，將會大大提高疾病的治愈速度以及質量。

該醫院在引進該治療技術以及設備后，通過對近一年來就診的患者進行臨床應用，可以看出觀察組的各項指標均優于對照組，并且在觀察組的病患中獲得了較高的滿意度，患者的使用滿意度也是加速疾病治理的重要因素。總之，經過試驗可以得出，腹腔鏡探查術可以在胃腸外科急診治療中進行大范圍的推廣，以此提高該類疾病的治療效果。

結束語：胃腸疾病作為臨床中的高發疾病，對人們的身體健康有著直接的影響，患者常常出現腹瀉、嘔吐等病癥，對患者的心理以及生理造成很大的負擔。所以，需要相關的人員采取高效的治療手段進行診治。醫療水平的進步，使得我們的疾病的確診以及診治方式不斷提高，對于胃腸疾病，腹腔鏡的應用，使得該疾病的治療效果大大提高，減少了并發癥的出現。相關的醫護人員還是要加強對病患的基本護理，幫助其更好的痊愈。

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