教你看懂醫學影像檢查報告

何正桃

如今各種各樣的體檢越來越多，其中醫學影像學檢查則是較為常見的檢查類型，但是這類檢查有很多項目都是由字母表示的，具體表示什么含義呢？又屬于什么類型的檢查呢？很多患者都一頭霧水，那么接下來我們就一起來看一下醫學影像學檢查的相關內容，教大家快速看懂這類體檢報告。

醫學影像學檢查的種類有那些？

第一類，超聲類。主要用英文字母縮寫USG、TCD、CDFI表示，分別代表的含義為超聲成像、經顱超聲多普勒、彩色多普勒超聲診斷儀。

第二類，核醫學類。主要用英文字母縮寫ECT、SPECT、PET、PET-CT表示，分別代表的含義為發射體層成像、單光子發射體層成像、正電子發射體層成像、PET和CT結合產品。

第三類，介入類。主要用英文字母縮寫DSA、TACE、PTCA表示，分別代表的含義為數字減少影血管造影、選擇性動脈栓塞化療技術、冠狀動脈球囊擴張成形術。

第四類，磁共振類MRI。主要用英文字母縮寫MRCP、DWI、MRS表示，分別代表的含義為磁共振胰膽管成像、彌散加權成像、磁共振波普成像。

第五類，CT類。主要用英文字母縮寫CT、CTA、CE、HRCT表示，分別代表的含義為計算機輔助斷層成像、CT血管成像、CT增強掃描、高分辨率CT掃描。

第六類，普通放射類檢查。可包括X拍片、計算機X線成像、數字X線成像、胃腸造影，其中計算機X線成像、數字X線成像、胃腸造影可分別用CR、DR、DSI表示。

醫學影像診斷報告中包含了那些內容？

醫學影像診斷報告主要有放射科醫生完成填寫，對患者病情的診斷發揮著重要的參考價值，其內容主要可分為四個方面，患者個人信息、檢查信息、影響所見以及診斷意見，其中患者個人信息不必多說，檢查信息主要指患者接受檢查的時間、體位、條件等，影響所見主要是為醫生審閱的內容，專業性較強，患者看不懂不影響。診斷意見則屬于醫學影像診斷報告的主要內容，屬于患者較為關心的部分，主要可分為正常、準正常、準異常以及異常等狀態。具體而言，正常主要指檢查未發現問題，比如胸部實施拍片沒有發現顯著異常狀況等；準正常主要指檢查過程中發現一些問題，但沒有臨床意義，即不需采取治療措施，也不會發展導致嚴重不良后果，比如主動脈鈣化、輕度骨質增生等；準異常，主要指檢查發現顯著異常，但現今仍難以定性，比如肺內小結節，建議復查；異常，這種情況下，影響一生會寫清患者存在的問題，通常情況下需實施進一步的治療，比如肺結核等。總得來說，醫學影像診斷報告屬于重要醫療文書之一，為臨床醫生判斷、治療提供了重要參考依據，但作為患者，一定不能憑著醫學影像診斷報告盲目推斷猜測，一定詳細詢問醫生具體治療方法，以免錯過疾病治療的最佳時機。

與CT檢查相關的專業術語有那些？

第一種，CT平掃。主要指不采用干預措施而展開的CT檢查。

第二種，增強掃描。主要指打入造影劑后的CT檢查。增強掃描主要可分為動脈期、靜脈期、平衡期、延遲期等圖像，可提升病變對比，同時能夠對病變血供特點予以了解，最終可為疾病準確定位、定性、定量以及定期提供參考。

第三種，CT值。主要指各種組織密度的一個人工規定相對量值，其中水的CT值為0HU；骨皮質的CT值為正1000HU；空氣的CT值為負1000HU；軟組織的CT值約為40HU。

第四種，圖像后處理。隨著科學技術的發展，尤其是計算機技術的發展，將采集到的原始數據通過計算機系統實施二次處理被稱之為圖像后處理。

醫生上的“左右”和我們認知的“左右”有什么差別？

很多患者在拿到醫學影像診斷報告后，常會因“左右”而犯難，自身很清楚病變發生的部位是發生在左側，而在醫學影像診斷報告中，醫生卻寫的是右側。導致這種情況的原因主要是醫學有關“左右”的定義和人們的認知存在一定的差異，醫學左右定義為：患者面向醫生，當你是醫生時，你的左側就是患者的右側，你的右側就是患者的左側，以醫生的左右為準。在進行醫學影像診斷報告填寫時，也是按照醫生的左右進行填寫，在臨床中得到了廣泛應用，比如影響圖片的左側為患者的右側，反之亦是如此。需要注意的是，不同設備、不同設備廠家所顯示的圖像存在一定的差異，但圖像上普遍將左、右、前、后標注為L、R、A、P，以免識別錯誤。

在醫學影像診斷報告中還有一些圖像較為復雜，比如矢狀面圖像，通常情況下，設備一般從右往左排。簡單的說，第一幅圖是患者最右側的圖像，最后一幅圖則是患者最左側圖像。如何區分單一圖片的左右，則屬于較為復雜的過程，通常情況下，醫生的左手邊就是病人的前部，而右手邊則是患者的后部。

（本文圖片來源：網絡）