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老年心力衰竭應(yīng)該如何預(yù)防

2019-09-10 07:22:44顏武
學(xué)習(xí)與科普 2019年15期
關(guān)鍵詞:高血壓

顏武

心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥,在通常情況下,心力衰竭源于患者的收縮功能不健全,因此,患者出現(xiàn)心理衰竭時(shí)的主要表現(xiàn)為心輸出量降低。而在臨床中,患者心室射血量降低的主要表現(xiàn)為一個(gè)大的,擴(kuò)張的心臟和降低的射血分?jǐn)?shù),舒張功能不健全的患者是較為少見的。患者的心室充盈不足的原因多是因?yàn)榛颊咝呐K室壁的順應(yīng)性降低,但多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大的情況。心理衰竭,顧名思義,從這個(gè)詞本身我們就能看出,指的是患者的心臟活動(dòng)突然受到終止或者是完全出現(xiàn)終止的情況,但是,在實(shí)際上患者的心臟活動(dòng)卻并沒有受到突然的停止。心臟衰竭在多數(shù)情況下指的是患者的心臟不能進(jìn)行正常的工作,這種狀態(tài)時(shí)緩慢發(fā)生的并且常常超過數(shù)年。

在臨床中針對(duì)老年心力衰竭都會(huì)采取哪些措施呢?

一、預(yù)防老年心力衰竭的措施

在臨床中,加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防是降低老年人心血管病發(fā)病率、病死率的根本措施,那么三級(jí)預(yù)防具體是指的哪三級(jí)呢?

1、一級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防指的是從根本上防止或者是減少心力衰竭疾病發(fā)生的相關(guān)措施,那么一級(jí)預(yù)防措施都包括哪些呢?一級(jí)預(yù)防主要包括全人群策略和高危對(duì)象的個(gè)體策略,這些策略的主要出發(fā)點(diǎn)都是應(yīng)該從兒童時(shí)期就對(duì)疾病開始進(jìn)行防御,為今后成人后的身體健康打下良好的基礎(chǔ),降低在進(jìn)入老年后發(fā)生心血管疾病的概率。

2、二級(jí)預(yù)防:二級(jí)預(yù)防的主要措施是要帶家里的老人每年定期到醫(yī)院進(jìn)行身體的檢查,對(duì)于體檢的結(jié)果尋找醫(yī)生進(jìn)行積極的分析,對(duì)需要進(jìn)行治療的疾病應(yīng)該及早入院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療也就能夠更早的痊愈。對(duì)老年疾病進(jìn)行盡早的治療還能減少疾病并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。

3、三級(jí)預(yù)防:三級(jí)預(yù)防的主要目的主要是為了降低老年人心血管疾病的病死率。主要措施有如下:積極對(duì)老人開展心理輔導(dǎo)以及康復(fù)醫(yī)療、護(hù)理,避免老人的病情出現(xiàn)惡化,較少老人出現(xiàn)因病致殘的情況,延長(zhǎng)老人的壽命,提高老人的生活質(zhì)量。

了解完老年心力衰竭的預(yù)防措施后,我們?cè)賮砹私庖幌滦牧λソ叨加心男┪kU(xiǎn)因素吧。

二、心力衰竭的危險(xiǎn)因素

根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)的調(diào)查以及大量的醫(yī)學(xué)研究表明,在目前的臨床治療中,我們已知的有關(guān)心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要包括以下幾種:

1、與患者的年齡有關(guān)。根據(jù)醫(yī)院研究表明,心力衰竭這類疾病與患者的年齡呈正相關(guān),隨著年齡的不斷增長(zhǎng),心力衰竭的發(fā)病率也在增加。

2、與患者的性別有關(guān)。根據(jù)臨床研究表明,心理衰竭這類疾病與患者的性別有關(guān),男性的發(fā)病率要高于女性,女性發(fā)病率比男性發(fā)病率低了1/3。

3、與患者是否有過高血壓病史有關(guān)。血壓升高是患者出現(xiàn)心力衰竭的重要原因之一,同時(shí),也是相當(dāng)危險(xiǎn)的一個(gè)因素。根據(jù)有關(guān)的研究成果我們可以知道,在臨床中,有70%的男性患者和78%的女性患者在出現(xiàn)心力衰竭這類疾病之前都有過高血壓疾病的發(fā)病史。除此之外,該項(xiàng)研究成果還表明,在35-64歲的男性中,有過高血壓病史的人患上心力衰竭這類疾病比沒有高血壓病史的人的危險(xiǎn)性更高,且高出4倍,而同一種情況的女性,即35-64歲的有過高血壓病史的女性比沒有高血壓病史的女性患上心力衰竭后的危險(xiǎn)性高出3倍;對(duì)于65-94歲的心力衰竭患者,無論男女,曾有過高血壓病史的患者危險(xiǎn)性高出1.9倍。如果患者同時(shí)還伴有左室肥厚的情況,那么患者的危險(xiǎn)性也會(huì)出現(xiàn)明顯的上升。即17%的男性和18%的女性患者在心力衰竭發(fā)生之前有心電圖左室肥厚,35~64歲左室明顯肥厚者,發(fā)生心力衰竭的相對(duì)危險(xiǎn)性為男性14.9、女性12.8;65~94歲患有左室肥厚者,發(fā)生心力衰竭的相對(duì)危險(xiǎn)性為男性4.9、女性5.4。

4、與患者是否患有糖尿病有關(guān)。對(duì)于患有糖尿病的患者來說,如果其出現(xiàn)心力衰竭的情況,那么危險(xiǎn)性會(huì)大大增加。根據(jù)相關(guān)的資料我們可以得到以下的數(shù)據(jù):35~64歲的人群相對(duì)危險(xiǎn)性為男性4.4、女性7.7;65~94歲的人群相對(duì)危險(xiǎn)性為男性2.0、女性3.6。

5、與患者是否有冠心病病史有關(guān)。根據(jù)相關(guān)的資料表明:59%的男性患者和48%的女性患者在患上心力衰竭之前有曾有過冠心病病史,并且,還需要值得注意的是,心肌梗死存活者5年內(nèi)心力衰竭發(fā)生率為14%。

6、與患者是否吸煙有關(guān)。根據(jù)臨床研究表明,吸煙是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,42%的男性患者和24%的女性患者在心力衰竭發(fā)作前都有過吸煙史。35~64歲的人群中,吸煙者發(fā)生心力衰竭的相對(duì)危險(xiǎn)性為男性1.5,女性1.1。65~94歲的人群中,吸煙者發(fā)生心力衰竭的相對(duì)危險(xiǎn)性是男性1.0,女性1.3,由此表明,吸煙與心力交竭的發(fā)作有著重要的關(guān)系。

7、其他因素。蛋白尿、肥胖等。

以上便是關(guān)于老年心力衰竭的相關(guān)介紹,希望能給大家?guī)韼椭?/p>

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