米豪杰
甲減會危害人們的身體健康,降低人們的生活質量,近年來,我國甲減的發病率逐步升高,對社會的危害越來越嚴重。甲減你了解多少?如何確診甲減?
甲減是甲狀腺功能降低的簡稱。甲減常見的癥狀主要有面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,全身皮膚干燥,皮膚增厚、粗糙、多脫屑,毛發易脫落,手腳掌呈黃色,體重增加;神經系統方面記憶力減退,智力低下,反應遲鈍,多慮,頭暈,頭痛,耳鳴耳聾;心血管系統方面,心動過緩,心輸出量減少,血壓降低,心臟擴大,可并發冠心病;消化系統方面,厭食,腹脹,便秘等。
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按發病原因可將甲減分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。常見的原因主要有缺碘、甲狀腺激素合成不足等,另外,手術切除甲狀腺、甲狀腺放射性碘治療等也有可能引起甲減。
甲減的危害是比較大的,不同年齡段的人群,其危害性略有不同。(1)對嬰幼兒。甲狀腺激素主要作用是促進嬰幼兒身體與智力發育,如果幼兒出現甲減會表現為發育不良,身高增長慢,智力也受影響,且會隨著年齡增大而加重,甲減長期不愈會影響孩子一生。(2)對青少年。青春期是生長發育的關鍵,如果在此時患上甲減,患者的身體成長會受到很大影響,而且他還會影響學習成績,因此,甲減患者需及時治療。(3)對成年人。甲減疾病對于成年人來說,危害主要體檢在生殖系統,女性患上甲減之后可能會導致月經紊亂,嚴重時還會導致閉經,影響生育,母親若是患上甲減未治愈,可能會遺傳給孩子。如果有懷孕生子打算的女性,查出甲減后先不要急著懷孕,一定要把病情穩定后再考慮懷孕,此外,孕期也要做好相關的檢查。(4)對中年人。中年是內分泌激素相對穩定的階段,但是這個階段的女性由于生理期和更年期的存在,也是容易患上甲減的,這一階段的患者,主要表現為心跳減緩,精神不振,少數患者會出現體重增加現象。(5)對老年人。老年人如果得了甲減,會使得原本就比較低的新陳代謝變得更加低下,很容易造成休克、抽搐、供血不足等情況,極度危險。
在實際生活當中,輕微的甲減的癥狀不是那么明顯,不容易被發現,貽誤了治療時間,使得病情惡化,讓疾病難以控制。在診斷過程中,模糊診斷率非常高,這和甲減的癥狀模糊有關。甲亢在病發過程中,會出現“大脖子”、“突眼”等具有明顯特點的癥狀,甲亢相對來說就很容易診斷;而甲減癥狀和一些常見的疾病比較類似,如疲乏、怕冷、記憶力減退、發胖、便秘、抑郁,這在一定程度上增加了確診難度,可能會將其誤診為其他疾病,拖延了治療時間。
那么要怎樣來確診甲減呢?在醫學上,常用的方法是抽血檢驗,通過抽血,來確診疾病是否為甲減。檢測患者血液,觀察甲狀腺激素,再對比患者的癥狀,如患者的指甲是否發生不良變化,厚度是否降低,患者的皮膚有無異常情況,是否更加干燥,是否容易起皮等,醫生結合這些情況,比較容易找出甲減,對其進行確診。
甲減診斷明確以后,應該注意休息,給予高蛋白和高熱量的飲食,有貧血的病人可以補充鐵劑、維生素B12和葉酸等。如果胃酸低的患者,應補充稀鹽酸。自身免疫性甲狀腺炎的,應該限制碘的攝入。如果甲減是碘缺乏的,須及時補充適量的碘劑,多食用碘鹽;在飲食上也要注意,不吃高膽固醇食物,不吃高脂肪食物。醫學上常用左旋甲狀腺素鈉進行治療,治療效果比較好的,也比較安全。
甲狀腺功能減退癥,需要注意休息,不要勞累,受涼,多補充高熱量和蛋白質的飲食,如果是兒童患者,一定要及早的藥物治療,以免對智力、身高等造成影響。成人患者需要長期口服激素替代治療,在服藥期間,需要定期觀察甲功的變化,調整藥物的劑量。甲狀腺功能減退,很容易合并貧血和血脂異常,所以要及時的補充鐵劑、葉酸、b12,平時盡量不要吃脂肪含量過高的食物。
若患有甲減,應當注意自己的飲食,了解哪些食物適合自己吃,哪些食物需要避開。一般情況下,適宜選擇的食物有海帶、紫菜,日常生活當中可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘等,以補充體內含碘量,炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類等。植物蛋白可選用黃豆、綠豆等各種豆制品。患有甲減的朋友,部分食物需要少吃或不吃,如卷心菜、白菜、油菜、紅薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油,花生米,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等。
本文簡單講解了甲減,讓大家更好的認識甲減,甲減癥狀不明顯或與其他常見病類似,不容易診斷出來,因此,常用的方法是抽血檢驗來確診甲減,然后采取合理的方法進行治療。