老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對(duì)策分析

關(guān)霞

[摘要]目的：探討老年消化內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患。從而提出解決對(duì)策。方法：2016年5月-2018年4月我院納入587例消化內(nèi)科患者。提取其中具有對(duì)比性的80例患_者作為觀察對(duì)象。將患者分為對(duì)照組及觀察組。各40例。其中前者施以常規(guī)護(hù)理。后者施以針對(duì)性護(hù)理。從而明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。明確有效護(hù)理對(duì)策。結(jié)果：觀察組患者施以針對(duì)性護(hù)理后。護(hù)理滿(mǎn)意度及風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生率低于對(duì)照組。兩組患者指標(biāo)差異對(duì)比較為明顯。具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年消化內(nèi)科患者護(hù)理過(guò)程中。針對(duì)安全隱患。采取針對(duì)性護(hù)理方式。有利于降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。目提升護(hù)理滿(mǎn)意度。具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]老年;消化內(nèi)科;安全隱患

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文童編號(hào)]2096-5249（2019）14-165-01

我國(guó)目前進(jìn)入人口老齡化階段，消化內(nèi)科中所納入的老年患者數(shù)量不斷增加，消化類(lèi)疾病對(duì)老年患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。老年患者機(jī)體功能不斷下降，住院期間護(hù)理工作變得更加復(fù)雜。消化內(nèi)科疾病種類(lèi)較為復(fù)雜，包括食管、胃部及肝膽等多方面疾病，患者發(fā)病后需長(zhǎng)時(shí)間在院治療。護(hù)理是其中重要組成部分，且潛伏較多的安全隱患，若未采取有效的護(hù)理措施，可能隱患風(fēng)險(xiǎn)事件，降低患者及家屬的滿(mǎn)意度，無(wú)法保障護(hù)理質(zhì)量。對(duì)此應(yīng)當(dāng)采取的有效護(hù)理對(duì)策，控制安全隱患，從而提升護(hù)理質(zhì)量。本次實(shí)踐將我院納入的患者作為觀察對(duì)象，采取對(duì)照護(hù)理方式，以下為詳細(xì)分析。

1資料與方法

1.1一般資料

2016年5月-2018年4月我院納入587例消化內(nèi)科患者，提取其中具有對(duì)比性的80例患者作為觀察對(duì)象。將患者分為對(duì)照組及觀察組，各40例。對(duì)照組患者中，男女人數(shù)分別為24例、16例，患者年齡在54-79歲間，平均年齡為（65±3.24）歲，患者疾病類(lèi)型為消化道出血、胃潰瘍、食管癌、胰腺炎、膽囊炎，人數(shù)分別為8例、10例、12例、6例、4例;觀察組患者中男女患者人數(shù)分別為22例、28例，患者年齡為55-81歲，平均年齡為（67±3.24）歲，患者疾病類(lèi)型為消化道出血、胃潰瘍、食管癌、胰腺炎、膽囊炎，人數(shù)分別為10例、7例、8例、8例、7例、兩組患者常規(guī)資料不具明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，患者入院后，護(hù)理人員記錄患者資料，定期為患者檢查，指導(dǎo)患者用藥。

觀察組患者施以針對(duì)性護(hù)理，首先對(duì)10名護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)一步提升護(hù)理水平，明確安全隱患，防止由于專(zhuān)業(yè)技能造成異常癥狀并未發(fā)現(xiàn)情況，從而引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件。其次，護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬住院需要注意事項(xiàng)，講解相關(guān)疾病知識(shí)，使患者引起疾病重視，并消除內(nèi)心疑慮，提升對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)同感，提升護(hù)理依從性。再次，護(hù)理人員指導(dǎo)患者正確用藥方式，包括每次用藥量及可能出現(xiàn)藥物反應(yīng)的食物，從而使患者家屬為患者提供對(duì)應(yīng)的食物，且明確服藥順序，防止誤服及多服情況產(chǎn)生，以免引發(fā)不良反應(yīng)。最后，若患者疾病較為嚴(yán)重，需要為患者及時(shí)翻身，防止老年患者壓瘡，或者出現(xiàn)誤吸及嗆咳等問(wèn)題，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員貫穿心理護(hù)理，使患者與護(hù)理人員建立良好的關(guān)系，提升護(hù)理的依賴(lài)性，能夠在出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，及時(shí)找到護(hù)理人員，護(hù)理人員根據(jù)問(wèn)題，采取有效的處理措施。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)照組及觀察組護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的安全事件，對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，利用自制調(diào)查問(wèn)卷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)踐利用spss21.0行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料概率利用%表示，利用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)照組及觀察組安全事件產(chǎn)生率

在本次護(hù)理活動(dòng)中，觀察組護(hù)理安全事件產(chǎn)生率為10%，對(duì)照組護(hù)理安全事件產(chǎn)生率為37.5%，兩組患者指標(biāo)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1.

2.2對(duì)照組及觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理后，滿(mǎn)意度為65%，觀察組護(hù)理后，滿(mǎn)意度

3討論

消化內(nèi)科疾病治療具有一定困難性，患者需要在醫(yī)院住院治療，護(hù)理是治療的重要組成，對(duì)患者治療結(jié)果具有重要影響。本次實(shí)踐患者為老年患者，體質(zhì)較差，受到特殊性影響，護(hù)理過(guò)程中存在一定的安全隱患，因此應(yīng)當(dāng)對(duì)安全隱患進(jìn)行分析。老年消化內(nèi)科常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)為用藥風(fēng)險(xiǎn)及飲食風(fēng)險(xiǎn)、操作風(fēng)險(xiǎn)，其中又涵蓋多項(xiàng)內(nèi)容，護(hù)理人員需對(duì)內(nèi)容進(jìn)行明確，從而規(guī)范自身行為，提升自身職業(yè)技能，才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在本次護(hù)理過(guò)程中，觀察組患者施以針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理人員首先學(xué)習(xí)職業(yè)技能，使操作能力提升，并明確風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型。在實(shí)施過(guò)程中，利用飲食管理及心理護(hù)理，用藥管理等措施，防止風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生。本次實(shí)踐結(jié)果為，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，且護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率低于對(duì)照組，兩組患者指標(biāo)差異對(duì)比明顯。因此，在實(shí)踐過(guò)程中施以針對(duì)性措施具有實(shí)際意義。