優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比研究

楊玉枝 何東萍 陳琳 青翠

摘要：目的：對比優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果。方法：按照護理方法將2015年1月至2019年1月期間收治的100例在急性心肌梗死患者分為優質護理組與常規護理組，對比兩組護理效果。結果：組間護理后的依從性評分及生活質量評分對比，p<0.05。結論：優質護理應用在急性心肌梗死患者護理中，能夠提高患者的依從性，并改善其生活質量，值得臨床深入分析。

關鍵詞：優質護理;常規護理;急性心肌梗死;效果

臨床常見心血管疾病中，心肌梗死為發病率較高的一種，患者冠狀動脈呈粥樣硬化，致使心肌血液供應障礙誘發壞死。目前已有不少臨床研究報道指出，患者的日常生活習慣與心肌梗死存在直接關系，而患者患者接受治療時輔以有效的護理干預，是保證治療效果，改善患者生活質量的關鍵[1]。本文作者對100例急性心肌梗死患者作出以下報道，以期為臨床相關研究提供部分參考數據。

1.資料與方法

1.1一般資料

按照護理方法將2015年1月至2019年1月期間收治的100例在急性心肌梗死患者分為優質護理組與常規護理組。優質護理組50例，男32例，女18例;年齡45-79歲，平均（49.26±3.29）歲。常規護理組50例，男32例，女18例;年齡45-79歲，平均（49.26±3.29）歲。

1.2方法

常規護理組：患者接受藥物治療后，護理人員需要詳細觀察患者不良反應并及時給予處理對策。與此同時，護理人員還應該把相關的飲食注意事項一一告知患者，督促患者健康飲食，并且指導患者開展早期功能訓練，促使患者早日康復。

優質護理組：第一，心理優質護理。受疾病影響，患者極其容易形成恐懼心理，對此護理人員需要盡量陪伴患者左右，給予患者關懷、鼓勵及支持，并且盡最大努力認真回答患者提出的問題，令其可以快速克服消極情緒，進一步提高其依從性。與此同時，護理人員還應該與患者家屬取得聯系，及時將患者的病情告知患者家屬，讓他們適當勸解、寬慰患者，提高患者的依從性，促使其積極配合臨床工作人員開展工作[2]。第二，飲食護理。患者住院期間，心理會出現極大的落差，食欲減退，基于此護士應該詳細告知患者合理飲食的作用，同時協助患者養成良好飲食的習慣，囑托患者多食用蛋白質高（瘦肉、豆類以及魚類）的食物，并對食鹽、米飯等碳水化合物食物與動物脂肪兩者的攝入量進行控制，護士還可以囑托患者多食用山楂來加強食物。第三，合理構建一體化護理制度。醫院需要對每位患者構建專人護理制度，每天評估患者的心理狀態、病情及檢查結果。患者入院時醫護人員需要熱心接待患者，幫助患者快速適應醫院的生活。同時訓練患者進行床上排便，預防用力過度，避免大便用力致使心臟負荷增大，引發心力衰竭、心律失常以及心臟破裂等不良狀況，并且發病1d內監測患者生命體征，發現異常后馬上告知臨床醫生進行處理。第四，創新護理管理。醫院需要構建完善的優秀護士評比制度，并且合理排班，給護理人員提供一個輕松和諧的工作環境，從而給患者提供優秀的護理服務[3]。另外，醫院還需要構建扁平化的護理結構，按照護士工齡及職稱，將分層管理制度具體落實到位，護理組長由主管護士擔任，責任護士則由高年資護士擔任，而工齡為1-3年的低年資護士怎么承擔生活護理等工作。

1.3觀察指標

采取本科室自主研究的依從性評分表格對兩組患者的依從性進行評分，主要包括生活行為、飲食控制、遵醫服藥及運動控制這4個維度，總分為100分，得分越高，患者臨床依從性越好。同時使用采取生活質量調查表評價兩組患者的生活質量，主要包括生理功能、社會功能、精神健康以及心理健康這4個維度，總分為100分，得分越高，生存質量越好。

1.4統計學處理

使用SPSS19.0統計軟件，其中計量資料使用百分率（%）方式表示，采取x2檢驗;計數資料使用均數差（X±S）方式表示，采取t檢驗;p<0.05說明組間數據有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者護理后的生活質量評分對比

組間生活質量評分對比，p<0.05，具體可見表1。

2.2兩組患者護理后的依從性評分對比

組間依從性評分對比，p<0.05，具體可見表2。

3.討論

當前現有文獻報道提到，優質護理應用在臨床護理中，一方面能提高臨床效果，另一方面還可以縮短就診時間，為患者開展即刻治療提供優質服務。同時，優質護理還屬于醫學護理領域研究重點內容之一，該護理模式能夠保證護士在患者住院期間長期陪伴患者，因此護士一方面既能夠承擔護理患者的責任，另一方面還可以承擔起促使患者康復的責任，因此優質護理應用在急性心肌梗死臨床護理中，對于延長患者生命、提高患者生活質量等方面有著非常重要的影響[4]。本研究結果中優質護理患者護理后的依從性評分及生活質量評分均顯著優于常規護理組，差異有統計學意義（p<0.05）;該結果充分說明了優質護理能夠對急性心肌梗死患者的患者的依從性及生活質量起到改善作用，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]林少虹，王惠珍.健康教育對提高急性心肌梗死患者疾病知識認知的影響[J].現代臨床護理，2016，12（08）：49-50.

[2]肖映芝.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比研究[J].中國現代醫藥雜志，2017，11（9）：67-69.

[3]黃秀英.優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者中的護理效果對比分析[J].中國衛生標準管理，2015，12（23）：46-48.

[4]廖容，彭銳.實施優質護理服務對急性心肌梗死患者心理狀態的影響[J].當代護士（學術版），2016，18（04）：155-156.