【摘 要】眾所周知,母乳能夠給新生兒提供最好的營養,母乳的成分里不僅包含了嬰兒所需的各種營養,還有各種免疫分子,能夠提高嬰兒的免疫力,使嬰兒更好的適應成長過程中環境的變化。很多國家都提倡母乳喂養,并出臺了一些延后產假的政策,鼓勵媽媽們盡可能的對嬰兒進行母乳喂養。但是近年來,世界各地的母乳喂養率并未提高,對母乳喂養現狀進行分析,查找相關影響因素,希望可以提高母乳喂養的情況。
【關鍵詞】母乳喂養;嬰兒;影響因素
媽媽對嬰兒進行母乳喂養的過程中,不僅可以讓嬰兒產生親密的依賴感,安全感,形成良好的親子關系,還能夠促進寶寶的大腦發育。世界衛生組織早就建議嬰兒在出生一小時后可以開始母乳喂養,最好前6個月都能夠進行純母乳喂養,隨著嬰兒逐漸長大,可以添加其他輔食補充營養,如果條件允許的話,母乳喂養可以進行到寶寶2歲或者以上。一般醫生會鼓勵媽媽們進行母乳喂養到寶寶自然離乳。隨著時代的變化,女性在社會中承擔的責任越來越多,很多產婦在休完產假后立即返回工作崗位,因此,奶粉就成了很多媽媽們的選擇。奶粉也可以給寶寶提供所需的營養物質。
1 母乳喂養的現狀
對于很多產婦來講,第一次當媽媽,很多經驗都是跟別人交流后學習的,但面對自己產后的實際情況,很多經驗未必用得上。對于一些偏遠地區,醫院的產科醫生護士人力資源有限,對于產婦產后的母乳喂養問題缺少正確的指導,使得嬰兒不能及時吮吸,或者產婦產生乳腺腫脹發炎等情況,最終造成泌乳不足,不得不進行奶粉母乳混合喂養,或者放棄母乳喂養。我國一些地區的產假是6個月,但大部分地區的產假只有4個月,產婦在生完孩子以后,看情況給孩子進行乳母喂養,如果奶水分泌較好,會選擇純母乳喂養,待需要返回工作崗位時提前半月給孩子加奶粉喂養。如果一開始奶水分泌不足,很多媽媽會選擇混合喂養,到后期奶水越來越少,則會放棄母乳喂養。在我國,不同職業背景的媽媽母乳喂養孩子時間長短情況有很大不同。
2 影響母乳喂養的因素
2.1 產婦自身因素
2.1.1剖宮產及陰道難產的產婦母乳喂養率明顯低于順產的產婦
很多產婦由于各種原因不得不選擇剖宮產,剖宮產以后產婦需要在床上休息兩三天,并輸液消炎藥及縮宮素等以幫助傷口恢復。剖宮產的開奶時間也較長,使得新生兒無法及時的進行吮吸乳房,刺激母乳分泌。陰道難產的產婦一般都會進行側切,麻醉過后加上子宮收縮,很多產婦都難以忍受疼痛,對于母乳喂養也會有心無力。順產的產婦,恢復較快,開奶也快,通常情況下,能夠及時喂養寶寶。
2.1.2 產婦對母乳喂養的認識不足
很多女性在生完孩子以后,想盡快的恢復身材,認為母乳喂養會造成身材臃腫,乳房變形,因此產后各種挑食。補充的營養不足,使得乳房分泌的母乳越來越少,母乳較少,不足以滿足寶寶的需求,寶寶就會哭鬧,在這種情況下產婦就會想到給寶寶喂奶粉。很多產婦在產后疲憊不堪,加上寶寶哭鬧,很難較好的休息,尤其是夜晚,奶粉較母乳更耐餓,因此很多產婦為了能好好休息一下,會在夜晚給寶寶吃奶粉。現在很多醫院在產婦辦理出院手續時都會給產婦一定的母乳喂養指導,重點說明母乳喂養的重要性。一些醫院也會進行后期的電話回訪,詢問母乳喂養情況及嬰兒的成長發育情況。
2.1.3乳房問題
產婦的乳房問題也會影響母乳喂養,有一些女性存在乳頭凹陷問題,新生兒無法含到乳頭,就無法吮吸,不能刺激乳房分泌乳汁。乳頭較短,新生兒也較難吮吸到母乳。產婦產后進行母乳喂養,常見的問題有乳頭皸裂,乳房腫脹等,發生以上情況進行哺乳時,乳房會異常的疼痛,很多產婦無法忍受疼痛,會選擇放棄母乳。正常情況下,醫生會建議產婦進行乳房按摩緩解疼痛,并教給產婦正確的處理方式,以便產婦能夠順利的繼續進行母乳喂養。
2.2 嬰兒因素
2.2.1早產與疾病
對于一些早產兒或者患有其他先天病的嬰兒來說,由于身體發育未達到足月正常寶寶的指標,生出來以后還要在保溫箱住一段時間,母親和嬰兒分離在不同病房,無法讓嬰兒吮吸母親乳房,刺激乳房分泌乳汁,乳房產生的乳汁量就會變得很少甚至不產生乳汁。對此,醫生建議產婦每天進行乳房按摩,手動擠奶或者用電動吸奶器等輔助工具幫助乳房產出母乳,這樣可以保障早產兒或是患有其他先天病的嬰兒在身體各項指標達到正常后可以繼續進行母乳喂養。
2.2.2 性別
盡管現代社會講究男女平等,但是對于很多偏遠地區來說,重男輕女的思想依然存在。有數據表明男嬰的母乳喂養率高于女嬰的母乳喂養率。我國二胎政策開放以來,人口生育率并未上升,很多一胎生了男孩的家庭不愿再生二胎,一胎生了女兒的家庭,會選擇生二胎,也使得生了女兒的家庭哺乳期縮短。
2.3 社會方面
2.3.1 母乳喂養的宣傳力度不夠
盡管很多國家都提倡母乳喂養 ,但是電視上各種奶粉的廣告讓人眼花繚亂,對于母乳喂養的宣傳極少見到。很多人認為奶粉的營養足以取代母乳,并且奶粉沖泡簡單。很多家庭里,是老人幫忙帶寶寶,喝奶粉的話,即使寶寶的母親出去工作,老人也能用奶粉把寶寶喂飽,因此很多家庭放棄了母乳喂養。然而事實是,很多寶寶因為吃奶粉出現上火便秘等情況,后期又通過吃益生菌等改善寶寶體質。現在很多兒童真人秀節目是由一些奶粉品牌商贊助的,中間播出的廣告讓很多家長和老人覺得奶粉只要選好品牌,就不需要吃母乳。然而通過觀察就知道很多純母乳喂養的寶寶體質較奶粉喂養的寶寶體質好。我國母乳喂養的宣傳存在欠缺。
2.3.2工作場所和公共場所缺乏母嬰室
女性的工作場合也決定了母乳喂養的時間長短。對于很多在企業或者事業單位的工作的女性來說,產假結束也意味著不能繼續對寶寶進行純母乳喂養,盡管我國規定在哺乳期內每天有一個小時的哺乳時間,但由于工作單位遠,工作場所沒有設置母嬰室等,很多女性無法在返崗后繼續母乳喂養,也有一些女性不辭勞苦,選擇了做背奶媽媽,在工作間隙抽空到衛生間擠奶儲存到冰箱,晚上帶回家,只為讓寶寶多吃一些母乳。對于一些獨自開店的女性來說,時間相對自由,可以在沒有顧客的時候進行哺乳。在很多的公共場合,例如地鐵站,大型公園,商場等,沒有專門的母嬰室,女性帶著寶寶在公共場合活動,如果出現寶寶哭鬧要吃奶,就會很尷尬,很多女性會選擇帶寶寶找到一個偏僻的位置,進行哺乳。由于母嬰室的缺少,很多女性去公共場合時不愿意帶著寶寶,為此,寶寶需要待在家里吃奶粉。因此,適當的在公共場所增加母嬰室,也會有利于母乳喂養。
3 結論
母乳對于寶寶的健康成長是非常重要的,其不僅可以提供足夠的營養,還能夠提高寶寶的免疫力。因而產婦及其家人、醫護人員以及社會組織應當積極從正面引導母乳喂養,并提供相應的設施場所,方便哺乳期母乳的喂養,從而增加母乳喂養率。
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作者簡介:
葉協佳,女,(1982-),云南昆明,本科,主管護師,研究方向:產科護理,母乳喂養。