心理支持護理對肺癌患者自我感受負擔和生活質量的影響分析

袁娟 洪宇彤 康璐

[摘要]目的：觀察心理支持護理對肺癌患者自我感受負擔和生活質量的影響。方法：選擇2018年2月至2019年1月間我院收治的肺癌患者50例為本次研究對象，隨機將患者分成觀察組和對照組，每組25例，對照組患者采用常規護理方式，觀察組患者采用心理支持護理方式，比較分析兩組患者的生活質量情況;結果：觀察組患者的SBP評分顯著低于對照組，但生活質量各項評分均顯著高于對照組，兩組患者相比差異有統計學意義（P<0.05）;結論：運用心理支持護理干預的方式，能夠使得肺癌患者在治療期間的心理負擔得到顯著減輕，進而使得患者的生活質量得到顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣意義。

[關鍵詞]肺癌;自我感受負擔;生活質量;心理支持護理

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-163-01

肺癌的發生率較高，在很大程度上威脅著全世界人類的生命健康。如今，社會不斷發展，人們生活水平不但提升，但是隨之而來的環境問題也非常嚴重，再加上全球抽煙人數的不斷增加，導致肺癌的發生率與致死率不斷提升，在中國大部分城市中，肺癌的致死率在惡性腫瘤中位居首位。現今，肺癌患者手術之后，臨床上往往會運用化療的方式進行輔助治療，這就會使得患者的生活質量降低。如今，現代醫療水平不斷提升，心理支持護理的出現，有效排解了患者的自我感受負擔.并且有效提升其生活質量及水平。因此，在肺癌患者化療期間，運用心理支持護理干預措施，分析肺癌患者的生活狀態、心理情況、自我感受負擔等變化，匯總如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年2月至2019年1月間我院收治的肺癌患者50例為本次研究對象，隨機將患者分成觀察組和對照組，每組25例，觀察組中男性16例，女性9例，年齡46-68歲，平均年齡50.22±3.63歲，對照組患中男性15例，女性10例，年齡45-70歲，平均年齡52.36±5.02歲，兩組患者在一般資料方面相比無明顯差異，可進行比較分析。

1.2方法對照組接受常規護理方案，而觀察組基于對照組運用心理支持護理干預方案，干預內容涵蓋以下幾個方面：（1）針對患者及其家屬進行心理知識的宣教，主要方式是制作心理健康知識手冊，并且發放給每位患者及其家屬，并且構建良好的護患關系，積極、主動地和患者進行交流，掌握患者的精神狀態及心理情況。在溝通期間，不能出現含糊的解釋、失誤的指導與暗示性言語等，這些方式均會提高醫源性問題出現的幾率。在溝通過程中，務必禮貌待人，并且耐心地回答患者的問題，使其在治療過程中感受到來自醫護人員的關愛。（2）患者的親朋好友在治療期間應該多多與患者進行交流，并且在生活上給予患者幫助及關愛，使得患者能夠有勇氣面對肺癌;（3）護士應該和患者構建正面、積極的護患關系，在護理過程中幫助患者排解焦躁、不安、懼怕等不良心理，并且盡最大努力滿足患者的合理需求，并且運用適當方式進行正面的引導，使得患者的自我感受壓力得到有效減輕;（4）推薦正面、積極的音頻文件給患者，并且幫助患者開展科學的運動鍛煉，主要涵蓋：①腹肌運動：在病床或是墊上采取平臥的體位，雙手作為上半身的支撐點，頭部進行向上及后仰的練習，并且保持向上或是后仰的姿勢10秒，稍微休息之后繼續練習。之后將四肢當成軀干的支撐點，肘部處于伸直狀態。上述動作，一組進行5分鐘左右，大約每天練習40-50分鐘。②腰背肌力練習：患者在床上采取俯臥位，在患者腹部下方墊上枕頭，抬起頭部及上身，6-8秒之后稍微休息，不間斷地練習10-15次，進而使得腰背肌肌力得到鍛煉。③胸運動：患者兩手分別支撐在90°的墻角，肩與雙肘處于平行狀態，保持6-10秒，之后把雙手并攏到胸前，并且擴展至兩側，練習5次。

1.3觀察指標①兩組患者護理之后生活質量的評估根據健康調查簡表（SF-36）開展，總分是100分，內容涵蓋精神狀態、生理性功能、社會功能與情緒功能，若是患者得分較低，就表示其生活質量相對較差。②兩組患者護理之后自我感受負擔的評分根據SPB評估標準進行，主要內容涵蓋發展受限負擔、生理負擔、情感性負擔、社交性負擔、時間依賴負擔等，統計每位患者的總分，若是患者所得分數較低，就表示患者的自我負擔相對較輕。

1.4統計學方法數據分析采用SPSS 21.0軟件，計量資料使用（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗;以P<0.05為有顯著性差異。

2結果

根據下表顯示，觀察組患者的SBP評分顯著低于對照組，但生活質量各項評分均顯著高于對照組，兩組患者相比差異有統計學意義（p<0.05）.見表1。

3討論

肺癌的誘發因素包括環境因素、肺部感染、吸煙、電離輻射、遺傳等，由于目前環境污染問題日趨嚴重，世界吸煙人數不斷增多.導致肺癌發生率逐年提升。臨床上并未針對肺癌患者研究出特效治療方案，并且患者在接受治療的過程中，出現不良反應及并發癥的幾率相對較高，這就會在很大程度上影響生活質量。此外，大部分患者自我感受負擔相對嚴重，這同樣會對其生活質量產生影響，所以，務必采取有效的護理干預方案。

心理支持護理干預方式是一種現代化的護理形式.主要針對患者的精神層面展開干預.運用情感支持、相關心理知識宣教、交流、家庭支持、音樂放松、運動解壓等形式，使得患者內心的消極情緒得到有效排解，進而為患者減輕負擔，以正面、積極的態度面對治療，使得患者的生活質量得到顯著提升。在心理支持干預的模式下，不但能夠顯著改善患者的精神狀態，還能夠使其自我負擔得到減輕，進而使得患者的依從性得到提升，避免負性心理所形成的應激反應損害患者身體，因此便能顯著提高臨床療效，使得患者的生活質量進一步得到改善。根據本研究數據可知.觀察組接受護理之后，相較于對照組而言，其自我負擔狀態改善的程度更高，并且生活質量得分也相對較高，這就表示心理支持護理可以使得患者的生活質量與自我負擔改善成效得到提升。

簡而言之，運用心理支持護理干預的方式，能夠使得肺癌患者在治療期間的心理負擔得到顯著減輕，進而使得患者的生活質量得到顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣意義。