心理護理對胃癌術后患者負性情緒及睡眠時間的影響分析

劉鳳琴

[摘要]目的：分析心理護理對胃癌術后患者負性情緒及睡眠時間的影響。方法：納入2018年1月-2019年3月期間我院抽選的70例胃癌手術患者，按照隨機數字表法將所有研究對象分成2組，對照組35例實施常規護理，而研究組35例患者則加強心理護理干預，比較兩組的護理效果。結果：兩組護理后的SAS、SDS評分比護理前均明顯降低，且研究組的SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。護理后兩組患者的睡眠時間比護理前均明顯增加，且研究組患者護理后的睡眠時間明顯長于對照組（P<0.05）。結論：對胃癌術后患者加強心理護理有助于減輕負性情緒，提高睡眠質量，值得臨床借鑒和推廣。

[關鍵詞]心理護理;胃癌;負性情緒;睡眠時間

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-184-01

胃癌是消化內科常見惡性腫瘤，該病具有較高的發病率和死亡率，嚴重威脅患者的生命安全。胃癌根治術是臨床治療胃癌的首選治療方案，具有顯著地治療效果。但是多數患者由于手術應激反應，加上手術疼痛感，易產生嚴重的負性情緒，嚴重影響其睡眠質量和生活質量。因此給予胃癌術后患者積極地心理護理指導，可促進患者的心理健康，改善其預后效果。本研究就心理護理對胃癌術后患者負性情緒及睡眠時間的影響作如下探討。

1資料與方法

1.1一般資料研究抽選的70例胃癌手術患者均來自我院，研究資料選取自2018年1月-2019年3月，將所有研究對象按照隨機數字表法分成2組。對照組35例中，男性18例，女性17例;年齡39-72歲，平均年齡（55.42±3.32）歲;研究組35例中，男性19例，女性16例;年齡40-72歲，平均年齡（54.12±3.26）歲;數據相比較無明顯的統計學差異（P>0.05），有進行后續研究的價值。

1.2方法對照組實施常規護理，包括定期消毒病房，保持室內合適的溫度和濕度，為患者提供溫馨的病房環境;同時做好疼痛評估和護理，必要時給予止痛藥物;加強健康指導和心理鼓勵，以提高患者治療的信心。

研究組患者在對照組的基礎上實施心理護理千預：①心理護理干預：胃癌患者術后往往忍受疼痛的折磨，從而出現焦慮、煩躁、恐懼等負性情緒，護理人員需要與患者及家屬做好交流和溝通，增強其對疾病認知度，從生理和心理上關懷患者的需求，減輕患者的心理負擔;同時介紹手術成功案例，使患者以積極樂觀的心態面對手術治療。②認知行為干預：護理人員采取聊天、健康知識訓教等形式向患者及其家屬講述疾病相關知識、治療措施和預后情況等，音樂療法、肌肉放松療法等方法讓患者放松心態.積極配合護理和治療。③睡眠干預：向患者件數睡眠的相關知識，使其了解良好的睡眠質量對疾病康復的積極效果，針對經?！白鰤簟钡默F象，讓患者正確、科學的對待。對安眠藥有心理依賴性的患者應該糾正其錯誤認識，必要時給予安慰劑，并配合積極地語言暗示，并為其創造良好的睡眠環境。④生存質量千預：結合患者的具體病情恢復情況，給予患者科學、合理的飲食干預，同時制定合理的運動計劃，以有氧運動為主，并嚴格按照三階梯止痛療法進行止痛，使患者的術后痛苦降至最低。

1.3觀察指標（1倆組患者治療前后的焦慮、抑郁情緒采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評定，得分越高說明焦慮、抑郁癥狀越嚴重。（2紀錄兩組患者護理前后的睡眠時間。

1.4統計學處理用SPSS23.0處理數據，計量資料（x±s）用t檢驗，計數資料（n，%）用x檢驗，p小于0.05象征有差異。

2結果

2.1比較護理前后兩組的SAS、SDS評分兩組護理后的SAS、SDS評分比護理前均明顯降低，且研究組的SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組護理前后的睡眠時間護理后兩組患者的睡眠時間比護理前均明顯增加，且研究組患者護理后的睡眠時間明顯長于對照組（P<0.05）。見表2.

3討論

胃癌是消化道常見惡性腫瘤，胃癌切除術是臨床常用手術方式，患者在術后由于創傷、并發癥等因素常產生焦慮、恐慌、恐懼等不良情緒，影響患者的手術恢復效果。另外多數患者由于術后疼痛帶來的問題將會加重負性情緒，從而影響患者的睡眠質量，導致其痛苦感增加。據相關研究資料顯示，心理因素與疾病的轉歸之間有緊密關系，因此通過對胃切除術患者實施有效的心理護理干預可有效緩解患者的負性情緒，從而縮短住院時間，改善睡眠質量和生活質量。心理護理干預強調以患者為中心，旨在改善患者的心理狀態，使其在最放松的心態下接受護理和治療，從而獲得優質護理服務，提高康復效果。本組研究結果顯示心理護理后研究組患者的SAS、SDS評分明顯降低，睡眠時間明顯增加（P<0.05），說明心理護理對提高胃癌術后患者的生活質量有積極效果，這與鄧新婭的研究報道結果相一致。

綜上所述.對胃癌術后患者實施心理護理干預有助于緩解患者的負性情緒，增加睡眠時間，提高恢復效果，改善生活質量，值得在臨床積極推廣和應用。