依那普利與阿托伐他汀鈣聯合用于充血性心力衰竭的臨床效果分析

孫彥輝 張梅 李愛娣

【摘 ?要】目的：探討依那普利與阿托伐他汀鈣聯合用于充血性心力衰竭的臨床效果。方法：選擇我院60例2017.2至2018.2充血性心力衰竭患者。隨機分組，單藥組采取依那普利治療，協同組則采取依那普利+阿托伐他汀鈣治療。比較兩組治療效率;充血性心力衰竭控制時間;治療前后患者心功能和血脂情況;副作用。結果：協同組治療效率、充血性心力衰竭控制時間、心功能和血脂情況相比較單藥組更好，P<0.05。兩組未見嚴重副作用，P>0.05。結論：依那普利+阿托伐他汀鈣治療充血性心力衰竭可獲得較好預后。

【關鍵詞】依那普利;阿托伐他汀鈣;充血性心力衰竭;臨床效果

【中圖分類號】R445.2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）05-0065-01

對于未及時治療的心臟病患者，病情的發展最終會導致慢性心力衰竭的癥狀，危害患者健康，患者病機在于心室肥大和細胞凋亡，心肌發生病變，死亡率高，這類疾病的出現不僅會影響患者的血流動力學，還會危害患者的內分泌系統，需要盡早進行有效抗心衰治療。本研究分析了依那普利與阿托伐他汀鈣聯合用于充血性心力衰竭的臨床效果，如下。

1 資料與用藥方法

1.1資料

選擇我院60例2017.2至2018.2充血性心力衰竭患者。隨機分組，其中單藥組年齡最低是61歲，最高是78歲，平均68.25±2.34歲。男女分別占18例和12例。充血性心力衰竭病程1年-12年，平均（6.78±2.24）年。協同組年齡最低是62歲，最高是78歲，平均68.68±2.31歲。男女分別占18例和12例。充血性心力衰竭病程1年-12年，平均（6.73±2.16）年。單藥組、協同組資料可比。

1.2方法

單藥組采取依那普利治療，每次服用10mg，每天服用一次，治療8周。

協同組則采取依那普利+阿托伐他汀鈣治療。單藥組基礎上，阿托伐他汀鈣每次服用20mg，每天服用一次，治療8周。

1.3指標

比較兩組治療效率;充血性心力衰竭控制時間;治療前后患者心功能和血脂情況;副作用。

顯效：動態舒張壓和動態收縮壓恢復正常，癥狀體征消失;有效：動態舒張壓和動態收縮壓等改善50%以上;無效：動態舒張壓和動態收縮壓改善的幅度低于50%。總有效率=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4統計學處理

處理軟件：SPSS13.0版本;方式：x2、t檢驗;檢驗水平：P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1效果

協同組有更高的治療總有效率，P<0.05。如表1.

2.2心功能和血脂情況

治療前單藥組、協同組心功能和血脂情況相近，P>0.05;治療后協同組心功能和血脂情況變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3充血性心力衰竭控制時間

協同組充血性心力衰竭控制時間2.30±0.25d更好，單藥組是4.11±2.25d<P<0.05.

2.4副作用

兩組未見嚴重副作用，P>0.05。

3 討論

充血性心力衰竭是一種在臨床實踐中并不罕見的心臟病，及時治療十分關鍵。 阿托伐他汀是臨床上相對常見的降脂藥物。在充血性心力衰竭患者中，炎癥因子的激活更為明顯。服用他汀類藥物后，可有效抗炎，調節血脂，改善內皮功能和改善心功能。而依那普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制體內醛固酮分泌，促使水鈉排泄，糾正低鉀和低鎂，減輕心臟負荷，降低血壓，改善心功能。

本研究中，單藥組采取依那普利治療，協同組則采取依那普利+阿托伐他汀鈣治療。結果顯示，協同組治療效率、充血性心力衰竭控制時間、心功能和血脂情況相比較單藥組更好，P<0.05。兩組未見嚴重副作用，P>0.05。

綜上所述，依那普利+阿托伐他汀鈣治療充血性心力衰竭可獲得較好預后。

參考文獻

[1]于洋.依那普利與阿托伐他汀聯合用于充血性心力衰竭的臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（26）：39-40.

[2]許三雄，程蕾群.依那普利葉酸片聯合阿托伐他汀鈣片在H型高血壓并冠心病患者中的防治效果[J].數理醫藥學雜志，2017，30（10）：1499-1501.

[3]敖華成，陳耕，林修徑.依那普利與阿托伐他汀鈣聯合用于充血性心力衰竭的療效觀察[J].中國社區醫師，2016，32（29）： 26-27.

[4]蘇萌，黃瑞霞，王仁平.阿托伐他汀鈣與依那普利聯合治療缺血性心肌病的療效觀察[J].中外女性健康研究，2016（13）： 35+38.