中醫如何治療支氣管肺炎

胡雪飛

支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，不論是哪種支氣管炎都會對患者造成嚴重的影響，而且該疾病容易反復發作。那么如何有效防治支氣管炎？下面將為大家簡單介紹下中醫如何治療支氣管肺炎，望對大家關于這種疾病的預防和治療有一定的幫助。

支氣管肺炎在祖國醫學中屬于溫熱病范疇中的"風溫犯肺"、"肺熱咳喘"等證。小兒肺炎發病急、變化快，邪熱容易由衛、氣迅速轉入營、血，進而引起心、肝兩經證候，故按臨床表現分為輕、重兩大類型施治，并注意合并癥及肺炎恢復期的治療。

普通型肺炎（邪在衛、氣）的證治：

患兒表現高熱、有汗或無汗（一般早期少汗，邪達氣分時則分汗、口渴）、呼吸急促、咳嗽有痰、輕度喘憋鼻扇、面赤口渴、咽紅、舌尖紅、舌苔黃白相兼、脈浮數。治以宣肺清熱化痰法。常用麻杏石甘湯加減。

處方舉例：麻黃2g，杏仁g，生石膏9g，甘草2g，銀花9g，連翹9g，寒水石9g，蘇子6g，黛蛤散9g。

可隨證選加下列藥物：①發熱無汗加鮮蘆極15～30g；②發熱有汗加黃芩6g，或重用生石膏；③咳喘痰多加天竺黃6g，萊菔子6g；④便干可加瓜萎15～30g。

重型肺炎（氣、血兩燔或熱入營血）的證治：

1）氣（營）血兩燔：高熱持續，咳嗽喘憋，躁擾不安，痰聲漉漉，精神醫院靡，口渴，舌質紅，苔黃膩而干，脈弦數或滑數。治以清宣肺熱，平喘化痰法。常用麻杏石甘湯和玉女煎（系《溫病系辨》的玉女煎去牛膝、熟地，加細生地、元參）加減。

處方舉例：麻黃2g，杏g，生石膏18g，鮮蘆茅根各15g，黃芩6g，青黛3g，生地9g，天竺黃9g，銀花9g，連翹9g。

2）熱入營血：高熱持續不退，咳嗽喘憋加重，氣促鼻扇明顯，呼吸極度困難，痰壅喉頭，胸腹脹滿，煩躁不安；或口周發紺，口唇焦裂，舌質紅絳，苔黃厚或垢膩，脈弦數或滑數。若出現脈細數無力，應注意出現氣陽衰竭。治以清營解毒，平喘化痰法常用清營湯加減。

處方舉例：銀花15g，連翹9g，生地12g，黃芩9g，元參15g，天竺黃9g，赤芍9g，郁金黃芩9g，另加水牛角粉0.5g沖服，每日服2～3次。

以上重癥肺炎兩型可隨證選加下列藥物：①高熱驚厥加鉤藤12g，生石決明15g。②高熱持續加紫雪丹：每次0.3～0.6g沖服，每日服2～3次。③痰多加竹瀝汁每次5～10ml兌肥，每日服2～3次。④神昏加蓮心3g，菖蒲6g。

并發癥的證治：重型肺炎容易出現正不勝邪、氣陽衰竭的證候，此時宜中西醫配合治療，臨床常見并發癥如下：

1）邪盛正衰：毒熱內陷（中毒性腦病）：主要表現面色晦暗，壯熱持續，神昏驚厥，頸強咳喘，納呆便溏，舌質紅絳，舌苔黃而干，脈細數或弦數，治以扶正祛邪，開竊逐痰。常用三甲復脈湯加減。

處方舉例：生牡蠣12g，生龜板12g，生鱉甲12g，丹皮9g，銀花12g，連翹9g，蓮心3g，菖蒲3g，郁金6g，另：水牛角粉0.5g沖服，每日服2～3次。

隨證可選加下列藥物：①抽搐加鉤藤12g、生石決明15g。②痰盛加天竺黃9g或竹瀝水5～10ml，每日服2～3次。

2）正氣衰竭，普涎壅盛（呼吸衰竭）：主要表現壯熱籌稽留，面灰肢冷，呼吸困難，或氣短汗鑫，神昏煩躁，咳重痰稠粘。舌質淡，苔少而干，脈細數無力。治以扶正祛邪，補氣化痰。常用生脈散加減。

處方舉例：人參9g，麥冬9g，五味子9g，百合12g，川貝9g，杏g，銀花9g，連翹9g，郁金6g。

隨證可選加下列藥物：①腹脹加厚樸6g。②心陽欲脫，四肢厥冷加附子3～6g，或用人參6g、附子3g濃煎200ml兌服或鼻飼。

肺炎恢復期的證治：

病邪雖減，氣陰耗傷，余邪未盡，仍有低熱，咳嗽痰喘，精神萎靡，食欲不振，陰傷較重者，則舌質嫩紅，舌苔少而欠津。治以養陰清熱，常用沙滲麥門冬湯加減。若余熱未盡而咳喘孝者，治以清肺瀉余熱，止咳平喘。可用瀉白散加減。

處方舉例之一：沙滲9g，麥冬9g，玉竹9g，川貝9g，地骨皮9g，茯苓9g，琵琶葉9g。

處方舉例之二：地骨皮9g，桑皮9g，甘草3g，枇杷葉9g，紫苑9g，黛蛤散9g，鮮蘆根15g，生谷麥芽各9g。

以上就是中醫治療支氣管炎的方法，支氣管炎的出現給患者帶來了嚴重的危害，而且是最容易被患者忽視的疾病。通過上述的簡單介紹，希望能對大家的身體健康帶來幫助。