許鏵
剖腹產造成的創口,術后一周其表皮的創口會出現慢慢愈合現象,其創口完全恢復需要4周至6周的時間。恢復期間需要科學、規范的進行護理,才能降低出現盆腔粘連、腸梗阻等不良現象的概率。剖腹產的準媽媽因行動不便,導致其體內的惡露無法盡快排出。剖腹產的準媽媽因腹部傷口需要兩個月左右的時間才能恢復,如果準媽媽產后兩個月仍然有惡露排出,需要警惕惡露不凈的危險。出現這種狀況大多和使用污染過的衛生用品、陰部護理不當、手術時消毒不徹底以及過早性生活有關,應及時去醫院進行檢查。
一、剖腹產傷口處理
剖腹產時,產婦腹部的表皮創傷會在術后的五天至七天愈合,傷口完全恢復需要4周至6周左右的世界。一般情況下,傷口會在一年半之后出現紅色瘢痕,觸摸起來比較硬,在陰天下雨時會比較癢,這種現象屬于傷口愈合中的一種慢性炎癥反應,隨著時間的延長,傷口慢慢的會變成白色的瘢痕,觸摸時會比較軟。
(1)保持創口的清潔、干燥:加強腹部切口的查看,給傷口進行消毒處理,手術后的7天內,每日測量2次體溫。手術后的兩周內,腹部切口不可沾水。可使用濕毛巾進行擦拭身體,惡露沒有排干凈之前不可進盆浴。出院后,貼在傷口位置的透氣膠帶可在一周后去除,此時也可進行淋浴。美容膠上面的紗布四天后即可將其取下,或者在潮濕時將其取下。一旦腹部傷口出現局部腫、開裂、紅以及熱等不良現象時,或者有膿性分泌物溢出時,或全身高燒等現象時,一定要及時去醫院進行檢查。
(2)手術后要適當的進行散步:每日適當的散步能幫助準媽媽盡早恢復胃腸功能。
(3)盡量少活動,不可提重物:勿拆外線就出院,以防腹部傷口裂開。在家中要保證足夠的休息時間,但是也要保證作息規律,適當的下床散步,這樣能促進術后康復速度,還能起到預防血栓等相關并發癥的作用。注意的是散步不宜過度。準媽媽在坐月子期間盡量少包寶寶,更不能拿比寶寶還要重的一些物品,以防壓迫傷口。
(4)預防疤痕產生:每日都要用手指按摩腹部傷口處5分鐘左右,這樣能有效預防傷口處出現疤痕。不要讓傷口暴露在陽光下,以防瘢痕顏色變深。如果出現疤痕,也要保證疤痕部位的清潔干燥,及時擦拭汗液。不可用手抓撓傷口止癢,以防增加局部刺激。瘢痕刺癢現象會隨著時間的推移而消失。一般情況下,準媽媽出院時醫生都會將敷料包貼在腹部的傷口位置,這個敷料包在三日后需要將其去掉。如果怕衣褲摩擦傷口,可以穿懷寶寶時的內褲,將傷口覆蓋在里面。時刻觀察傷口的愈合狀況,如果出現膿出血現象或者長時間不愈合現象,要及時去醫院進行檢查。
(5)發炎護理:如果腹部傷口出現小面積的發炎癥狀時,應服用相應的抗生素進行治療,如果傷口出現大面積發炎癥狀,則應在服用抗生素藥物治療的同時,進行傷口擴創手術治療,需要勤換藥,并且傷口處需要重新進行二次縫合。
二、疤痕護理
日常進行疤痕護理時要格外小心,以防在腹部留下丑陋的疤痕。下面為大家講解幾點瘢痕護理的方式:
(1)在規定時間內進行腹產拆線,并注意觀察傷口情況,定時換藥,保持傷口部位的清潔、干爽;
(2)傷口出現結痂后,會出現不同程度的刺癢感,此時不可用手將傷口處的硬痂揭掉,揭掉硬痂相當于清除修復階段的一些表皮細胞,不僅不利于傷口愈合,還會刺激傷口出現增生現象;
(3)剖腹產手術后的2周至3周內,瘢痕會慢慢的出現增生現象,增生期大約需要3個月至6個月左右,在增生期可以遵醫囑使用預防疤痕的藥物。期間不可進行劇烈運動,并進行減小腹部的張力;
(4)疤痕位置不可讓陽光進行照射,因為新生成的一些肌膚組織在受到紫外線作用下會比較脆弱;
(5)飲食方面,多攝入含有豐富維生素C的水果和食物,此階段需要忌口,不可食用辛辣、油膩以及刺激比較強的一些食物;
(6)腹部傷口徹底愈合后才能使用祛疤產品,在傷口沒有好之前使用祛疤產品會刺激傷口。
三、剖腹產后的一些護理注意事項
(1)剖腹產后傷口比較脆弱,在咳嗽、打噴嚏、惡心以及嘔吐時,要提前保護好傷口,以防傷口裂開;
(2)手術后留置的導尿管要在術后的第2天去除,去除導尿管后的3小時至4小時要及時的進行排尿;
(3)產后準媽媽應加強引導出血量的觀察,一旦發現出血量比月經量還多時,要及時去正規醫院就診,進行相關檢查,并及時進行止血;
(4)產后麻醉藥效消失后,上下肢可進行適當的收放運動,手術后24小時可適當進行坐起、翻身等練習,并慢慢的進行床下活動;
(5)實施剖腹產的準媽媽休息時要選擇正確的體位,去枕平臥維持6小時左右,然后改為半臥位或者側臥,讓身體和床之間呈現20度角至30度角左右;
(6)產后應遵醫囑堅持補液,以防出現血液濃縮引發血栓癥狀。所輸液體包括抗生素和葡萄糖等,能有效防止發熱和感染等不良現象,還能促進創口的愈合。